2023年06月26日
第1次提问
症状及患病时长:程医生您好,我父亲67岁,近期因经常头晕去医院检查后,经颅多普勒发泡试验阳性:四级:雨帘。右心声学造影:阳性。父亲本人糖尿病二级,头晕状况常发生于坐立站起后,有时走的速度过快也会有晕眩,晕眩持续时间十秒左右,很快消失。 就医及用药情况: 目前口服药物五种,分别是陪元通脑胶囊,盐酸乙哌立松片,长春胺缓释胶囊,盐酸倍他司汀片,瑞舒伐他汀钙片。 需要解答的问题: 1:是否必须做卵圆孔封闭手术? 2:本人糖尿病二期是否有手术危险?手术时长及恢复时间大概多久?

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2023年06月26日
程敏医生
您好,发泡实验提示分流很大,但是仍需要做食道超声进一步评估心脏结构。老人有两个症状:1)头晕,头晕不一定跟分流有关,体位改变导致的,还需要进一步排查脑血管问题,老人有糖尿病,也有合并脑血管硬化冰”并狭窄的可能;2)活动后晕厥:这个症状也不一跟分流有关,需要排查冠心病,心律失常和脑血管问题。所以综上所述,老人的症状跟分流不一定完全相关,还需要进一步检查评估。糖尿病对封堵术没有太大影响,一般术后2-3天可以出院。
2023年06月26日
第2次提问
他后续做进一步排查评估,要加做食道超声吗?之前做过心率检测是正常的。
2023年06月26日
程敏医生
不仅是食道超声,还有脑血管检查(脑动脉cta或造影),心血管检查(冠脉cta或造影),24h心电图都有必要检查。因为老人的症状并不能用卵圆孔未闭导致的分流来完全解释。
2023年06月27日
第3次提问
程医生,这是上次做的血管和脑部的检查,老人目前吃了一周左右的药物,头晕状况减少。

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2023年06月27日
程敏医生
您好,你父亲椎动脉有狭窄,可以解释你父亲头晕的问题也可以一部分解释昏倒,但是老人年纪大,还是需要进一步检查心脏冠脉血管,需要做冠脉造影检查。上面的药物可以继续服用。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好 奶奶92岁。目前就是偶尔会有不稳定性心绞痛,以前吃了救心丸或者硝酸甘油就可以慢慢恢复。但是今天早上她说心脏不舒服,吃了上述的药物也未能完全缓解,只好吃中成药:大概是止痛药才好。请问医生,奶奶这种现象需要加服地高辛吗?或者去看医生?(奶奶行动不便所以想问问医生有无必要。 -附图是奶奶服用的药物和以往相关的检查。症状及患病时长:程医生您好,我父亲67岁,近期因经常头晕去医院检查后,经颅多普勒发泡试验阳性:四级:雨帘。右心声学造影:阳性。父亲本人糖尿病二级,头晕状况常发生于坐立站起后,有时走的速度过快也会有晕眩,晕眩持续时间十秒左右,很快消失。 就医及用药情况: 目前口服药物五种,分别是陪元通脑胶囊,盐酸乙哌立松片,长春胺缓释胶囊,盐酸倍他司汀片,瑞舒伐他汀钙片。 需要解答的问题: 1:是否必须做卵圆孔封闭手术? 2:本人糖尿病二期是否有手术危险?手术时长及恢复时间大概多久?症状及患病时长:12 就医及用药情况:用了两周的氯雷他定治鼻炎 需要解答的问题:1.6号拍的心超看看新冠有无引发心肌不好。1.9号多次感觉心脏要跳到嗓子眼了,引发咳嗽。然后做了检查。发现心悸和早搏。具体见图中。请问1.我这个病是一个什么概念,严重吗?2.请核对这边医生对我的诊断结果,有冠状动脉供血不足是否准确? 3. 医生开了盐酸莫雷西嗪片和银杏叶片这两款药,请问是否对症,不良反应是否明显? 备注:我以前多年偶发性心慌,我母亲也是,频率很少。 另外 从1.4号到1.16号 服用氯雷他定。 医生您好,本人男,年龄25岁 症状及患病时长: 心脏滋滋的疼,胸口也疼,大约两天疼一次,一次疼大约半小时到一小时,生气的时候会长时间疼痛持续大约一两小时左右,挺胸的时候胸口骨头会发出咔咔的响声 患病时长:一个月 就医及用药情况: 今天去医院看了一下,医生没说出原因 需要解答的问题: 请问是什么原因导致的心脏疼痛?具体是什么病?应该服用哪些药?症状及患病时长:12月13日抗原自查阳,之后发烧四天,退烧后好了几天,然后近三天老是咳嗽 气喘 走路累 头晕脑胀 疲倦犯困 乏力! 就医及用药情况:今天去医院看了,做了血常规、心肌酶谱、心电图、心脏彩超、胸CT ,自己偶尔吃点止咳药。 需要解答的问题:因为医院超级人多,医生超级忙,医生也没有具体说什么,就说问题不大,开了些止咳药,让我回家休养。我很担心肺炎和病毒性心肌炎什么的,有些指标也确实有箭头,想咨询下您如何治疗和疗养。