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你好，您的问诊我已收到，您得稍等一下，这一条不用回复，因为只剩才两次交流机会。

你好，根据您发过来的报告呢，考虑炎症的可能性相对比较大，但是这种征象得除外一下肿瘤，我不知道住院期间有没有完善肿瘤标记物。声音嘶哑声带麻痹的原因是什么？查到没有？您最好把手里的资料发的全面一点，单纯从这个报告上不能做一个综合的分析。您发过的片子一是清晰度不够，看不清，而且只发了纵隔窗没有肺窗。
现在目前存在声音嘶哑，肺部有占位性的病变，不能单纯考虑，是炎症造成的，嗯，得警惕一下肿瘤，因为肿瘤转移造成，造成神经损伤，出现声音嘶哑声带麻痹的情况也是挺常见的。
您看您把手里的资料最好是给我发的全面一点。还有病人本身抽不抽烟，原来有什么职业病相相关的危险因素，没有类似类似粉尘的石棉这些。最近体重有没有下降？如果下降下降了多少斤？

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你好当时住院的时候还是考虑感染造成的这个肺部的病变吗？如果是感染造成的，还警惕一下结核的复发的情况。如果不是单纯感染，结合既往存在这种粉刷墙面，存在这个吸入性有害气体的风险。存在肿瘤的风险，虽然肿瘤标记物不高，但是不能完全除外肿瘤。因为这个睡不好觉造成，体重下降的情况，参考意义不大。肿瘤的病人多数会有体重下降的情况。关于肿瘤的确诊呢，可以考虑做支气管镜，在病灶部位取病理活检，这个是创伤最小的，然后确诊率相对比较高或者是做pet CT。 Petct是诊断肿瘤无创检查的阳性率最高的。但是费用比较贵，将近1万左右。
关于腰痛腿麻的情况，应该是和坐骨神经有关系。需要查一下腰椎有没有这种神经的压迫，如果有的话有可能需要手术解决问题。单纯的止疼药物，有可能达不到这种止疼效果。还是建议你骨科专科进一步做检查治疗。因为我只是呼吸科大夫，这方面没给你，没办法给您做专业的推荐。
因为三次交流机会都用完了，如果您还有什么需要问的，可以从评论里告诉我一下，我再给你做个解答。