于金玲
副主任医师
内分泌科
鸡西矿业集团总医院
休息中
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2023年08月18日
医生，我是桥本，3月23日查出怀孕的，之前你帮我把药量调到1.5片，5月2号查的结果tsh是2.4，5月31日查的结果tsh是3.41，你帮我把药量调为周一三五七1.5粒，周二四六是2片，7月7日查的结果tsh是3.67，然后到现在的药量是周一三五1.5片，周二四六日是2片，今天8月18日复查的是游离甲功五项，tsh正常了，但是游离T3又低了点，这个又该咋办？现在胎儿已经相当于27周了～
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2023年08月18日
胎儿月份比较大了，不需要母体提供给甲状腺激素，不用担心。
甲功三项，游离T3先出现低，没有意义，要先出现游离T4低，后期游离T3低，所以目前不用特殊处置，按目前药量正常服用就行，产后一个月再复查甲功就行。
甲功三项，游离T3先出现低，没有意义，要先出现游离T4低，后期游离T3低，所以目前不用特殊处置，按目前药量正常服用就行，产后一个月再复查甲功就行。
2023年08月18日
好的，谢谢医生。那之后到生产都是按照现在的药量继续服用是吗？正常产检，等出生后再复查甲功是吗？
2023年08月18日
对的，不用再查了，产后一定要复查下，看看用不用调整剂量。
TA的问答
医生，我是桥本，3月23日查出怀孕的，之前你帮我把药量调到1.5片，5月2号查的结果tsh是2.4，5月31日查的结果tsh是3.41，你帮我把药量调为周一三五七1.5粒，周二四六是2片，7月7日查的结果tsh是3.67，然后到现在的药量是周一三五1.5片，周二四六日是2片，今天8月18日复查的是游离甲功五项，tsh正常了，但是游离T3又低了点，这个又该咋办？现在胎儿已经相当于27周了～症状及患病时长：我以前是甲亢，典131治疗后甲减、治疗几年后好了，停药十多年，2019年复查的结果是tsh6.570，开始在医生的指导下服用优甲乐。服用过程不断调整药量，多次在于主任您这调整，前几次已经正常了，这次复查tsh又升高一点点，具体情况我有记录，如下拍照说明测血情况以及服药剂量。我每次测甲功T3、T4基本都正常。请问主任tsh升高提示甲减、下降提示甲亢吗？我现在的情况是否调整药量
就医及用药情况：
需要解答的问题：2018年前体检甲状腺B超多次提示有结节，甲功正常范围内。2018年一胎孕期甲减，每日半片优甲乐，产后复查血值正常后停药。2018-2021年一直未体检。2021-2022年二胎孕期甲减，吃半片优甲乐至产后（2022年3月）停药，产后未复查甲状腺。
2022年10月体检，甲功五项促甲状腺素偏高其他正常范围，B超提示甲状腺弥漫性病变。
请问我目前需要吃药吗？还需要进一步做什么检查吗？医生我6月份检查糖耐量异常，半年了运动加饮食控制，不知道要不要去复查糖耐量，不吃药可以吗。有高血压病史医生你好，我指前给你发的甲状腺彩超报告你已经看过了
