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目前考虑是混合性阴道炎，混合性阴道炎是由两种或两种以上的致病微生物导致的阴道炎症，比单一阴道炎难治疗，诊断也麻烦，阴道微生态环境很复杂，长期存在阴道微生态失调。

目前临床上混合性阴道炎有以下几个特点：
●缺乏统一的治疗规范，治疗需个体化；
●症状缓解后易反复发作；
●比单一阴道炎症的治疗时间长；
●药物治疗的同时强调随访，复查。

混合性阴道炎的治疗目标是使用综合用药方案，针对不同病原体选择规范的抗菌药物，目前国内外均无统一的治疗及随访方案，原则上参照每种单纯性阴道炎的治疗及随访，根据不同病原体的组合而选用不同抗菌药物的联合应用。

以上是混合性阴道炎目前的基本情况，确实是很让人困扰的问题。目前最近的检查报告显示有霉菌和杂菌，症状反复发作，故考虑细菌霉菌混合性阴道炎。但小腹疼痛、阴道分泌物异味、瘙痒，建议还要做阴道分泌物支原体，衣原体，淋球菌检测，如有相应感染，必须同时治疗。

如支原体、衣原体、淋球菌均为阴性，霉菌性阴道炎发作症状较为明显，治疗时以复发性霉菌性阴道炎为主导，同时加用治疗细菌药物，现在没有可以同时治疗霉菌和细菌的某种特定用药。

克霉唑阴道栓是治疗霉菌性阴道炎的推荐药物之一，标准用法如下：
●500mg一片，第1天，第4天，第7天各用一片为一个疗程，或150mg一粒，每晚一次塞阴道，连续用7天。
●每次月经干净后用一个疗程，连续用三个月经周期后复查阴道分泌物，建议同时做分泌物真菌培养，配药结果阴性后开始巩固治疗，每周阴道用药一次（500mg），连续用六个月。
●治疗结束后的7～14 天，1个月、3个月和6个月各复查一次，第3个月及第6个月(建议在月经后)复查时都要做分泌物真菌培养，两次阴性说明治愈，可以暂停用药。

阴道用药治疗霉菌的同时建议口服克林霉素治疗细菌，比如盐酸克林霉素胶囊，300mg，一天两次，连续吃7天。

不建议使用洗液，也不建议阴道冲洗。冲洗不治疗阴道炎，反而可能加重阴道菌群紊乱，不利于阴道炎恢复。平时用38°左右的温水缓慢冲洗外阴5分钟或直接用温水坐浴5~10分钟，再用柔软干净的毛巾轻轻吸干水分，有利于缓解瘙痒。

用药期间暂停性生活，少吃甜食，不喝酒，其他饮食无需特别忌口。非经期不用卫生护垫，穿宽松透气的裤子，尽量保持外阴干燥透气。

暂时不用阴道用乳酸菌，乳酸菌目前可以作为细菌性阴道炎的辅助用药，对于霉菌性阴道炎的效果不好。

用药后务必做好复查，以便了解阴道菌群的变化和阴道炎类型，调整用药。混合性阴道炎花费的时间和精力确实要多一些，一定要有耐心坚持治疗，不要用用停停，不然会更难治疗。

月经提前一周是正常变化范围，跟阴道炎没有关系，如果经常性腹痛，考虑可能有盆腔炎，还需要做盆腔B超，看看子宫卵巢是否有异常。