2024年04月01日
第1次提问
症状及患病时长:四五个月一直有异味,前两天发现舌头有裂口,周围有小凸起 就医及用药情况:口腔医院医生说我牙齿太锋利,划开的,打磨了牙齿,氯已定漱口水用了四五天,有一点效果 需要解答的问题:是否是舌癌之类,怎么能愈合

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杨帆医生
您好,收到您的咨询,感谢信任,我目前在外面上课,结束后详细回复您,麻烦您大概等我30分钟,这一条不用回复哈,抱歉抱歉
2024年04月01日
杨帆医生
🍐您好,感谢您的耐心等待,舌头侧面本来就有一些舌乳头凸起,这是原本就存在的组织结构,一般会长期存在的。

🍐裂口可能与锐利牙尖有关,这种锐利牙尖引发的裂口一般会有疼痛感,调磨锐利牙尖后,去除了刺激因子,舌头疼痛感会逐渐改善的,只要没有疼痛感了,那就不用再用药了,但凸起还会一直存在。
如果发现疼痛感没有了、裂口还在,考虑这些裂口是舌乳头的分界线,没有不适不用管的。

🍐这不是舌癌,舌癌通过临床表现不难明确,如果是舌癌,之前线下就诊时,医生肯定会告知并建议做手术的。

🍐您提到最近四五个月一直有异味,是口腔异味吗?您之前线下就诊看舌头,有咨询口腔医生关于口腔异味的情况吗?
第2次提问
他说就是因为这个裂口有异味,所以我就想问怎么才可以愈合,已经4.5个月了,一直凉飕飕的感觉
杨帆医生
您好,裂口只要没有疼痛感、肉眼看着局部没有食物残渣堆积,一般不会因为裂口出现异味,您问医生有没有口腔异味、医生说有口腔异味吗?

线下医生有帮您做其它牙齿等口腔检查吗?

您说的凉飕飕的感觉是舌头感觉到凉飕飕的吗?还是牙齿?

有问过家人或朋友,平常和自己比较近接触时,有没有闻到自己有口腔异味?

您是到正规公立医院口腔科就诊的吗?
杨帆医生
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2024年04月01日
第3次提问
也不是异味,不是怪味,我不太能形容出来,一股铁锈味,是凉飕飕的,别人闻不到,不是口臭,只有我自己可以感觉到
杨帆医生
您好,如果之前线下医生都帮您检查了口腔,告诉您口腔没有其它问题,也没有牙龈炎(牙龈炎引发牙龈出血会有铁锈味),那这种口腔异味可能与味觉异常有关。

这种味觉异常很难找病因,可能与之前感冒发烧引起味觉改变有关,可能与之前口服的某种药物引起的不良反应有关,也可能与胃酸反流有关,或者可能与身体内某种微量元素缺乏有关,很难寻找病因,不过可以从身体不适其余不适症状入手,比如经常消化不良、反酸、胃胀等,可以到消化内科就诊检查一下。

我认为单纯舌头“裂口”不会引起口腔自我感觉到的异味。
2024年04月01日
杨帆医生
您好,如果目前舌头疼痛症状有改善,可以继续用氯己定漱口水,不需要另外用其它药物。
您具体是想开什么处方呢?
感谢您给出的四星评价,我想问一下这次问诊,您感觉我哪里有分析不到位的地方吗?您可以告诉我,我以后改进,这样也能更好的帮助其它患者,我觉得四星评价和五星评价还有进步空间。
2024年04月01日
第4次提问
我的舌头没有痛感。我问的如何愈合,您没有回复我
2024年04月01日
杨帆医生
您好,如果是牙齿划开的裂纹一般会有疼痛感,如果有裂口但不疼,我认为与牙齿锐利牙尖无关,可能也是我先入为主,您描述线下医生诊断是牙齿划开的,我就认为那是会有疼痛感的,后来您的补充回复没有说不疼,所以我后面还是认为有疼痛感。

我前面有提到目前裂纹如果是牙齿锐利牙尖摩擦引起的,用几天氯己定漱口水有改善就不用管了,如果后期不疼、裂纹还在,可能就是原本舌乳头的分界线,这个无法愈合,用药也没有用。

至于您提到的凉飕飕的感觉,线上问诊不能帮您临床检查,确实不好找到底为什么凉嗖嗖,线下医生帮您做了详细的临床检查,我估计线下医生也没有帮您找到引起凉飕飕的原因。

至于异味问题,这个确实很难找,可能与全身其它器官或系统有小问题有关,这个目前无法指出到底是哪里引起的,可能与消化有关,可能与内分泌有关,也可能与代谢有关,或者也可能与精神因素有关,医学目前没有发到到可以解决任何疾病、任何不适的程度,有些也并不是单纯看一个科就能找到病因。

目前我认为除了氯己定漱口水,确实没有非常对症且合适的药,这些裂纹可能之前也存在。
杨帆医生
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TA的问答

症状及患病时长:口腔上鄂与下鄂的连接处疼多了个洞;3到4天 就医及用药情况:利巴韦林和罗红霉素还有板蓝根都试过了没啥用 需要解答的问题:什么病?要吃什么药?症状及患病时长:患者男,36岁,有糖尿病史。两月前发现口腔内壁有白色突起,还有皱壁,白色条纹状,白色突起不痛不痒,没感觉。患者为箱货物流司机,晚上开车犯困习惯性嚼槟榔提神,一个月前不再吃槟榔。患者抽烟,喝酒,烟瘾较大。 就医及用药情况:未就医未用药 需要解答的问题:①白色突起和白色褶皱是什么?②可能是什么原因导致的?③如何治疗?症状及患病时长:开始嘴唇干疼,喜欢舔嘴唇咬嘴唇,然后昨天发现嘴唇太干裂了,今天就又干又疼,略有些痒。这种情况大概每隔一段时间就会发一次,不知道是什么引起的,这是唇炎吗?该用什么药比较有效哇?如何预防 就医及用药情况:用过金霉素眼膏和复方酮康错软膏,平时晚上也会涂凡士林唇膏,但是效果不明显症状及患病时长:未知 就医及用药情况:无 需要解答的问题大夫您好,我这是牙性还是骨性,嘴有点凸,如果只带牙套正畸有效果吗?症状及患病时长:2个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:口腔上颚有一个突出的东西,一般情况下不会有感觉,但是每次吃辛辣的东西就会长出来,会有不适感。