2023年09月17日
第1次提问
症状及患病时长:从小过敏体质、过敏性鼻炎、湿疹,哮喘7年。两个月前手臂出现少量湿疹,自行使用氢化可的松和开瑞坦好转后,遗留白色斑点见图。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请教大夫:这种颜色不一样的情况,不会是新发白癜风吧?之前没有出现过此种问题。

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2023年09月17日
谢立夏医生
你好,照片和病史已收到,您的信息仔细阅读,感谢支持与信任。回复需要一定的时间,请稍作等待。稍后为您详细编辑解答本条信息无需回复,避免浪费追问,谢谢。
2023年09月17日
谢立夏医生
你好,照片和病史已收到,感谢支持与信任

成人身体出现白色斑片最担心的应该是白癜风。除此以外,需要排除的是炎症后色素减退斑:常发生于单纯糠疹,湿疹皮炎或擦伤之后,之前可能有局部炎症发红的情况,当原有炎症消退后出现,色素减退慢慢可恢复。您之前有明确的湿疹病史。因此首先考虑炎症后的色素减退,只要湿疹治愈,色素细胞会自行恢复功能,达到自愈。目前情况不需要特殊用药,拍照观察即可。

比较特殊的是图片中的白斑边界比较清楚,并且之前长湿疹并没有出现过类似情况,这点和炎症后色素减退的表现不符合(无论是炎症还是外用药物一般边界都不清楚)如果持续 不退或进行性加重需要排除白癜风。

白癜风诊断主要是根据临床表现:
获得性、散在性、界限清楚、边界凸出、周围皮肤正常且无炎症或皮肤纹理变化的均匀白斑,如果家中有白癜风家族史风险也会增高。(需要补充病史)

如果补充病史对于新发的白斑临床上判断有困难,也不必纠结,仅仅需要医院皮肤科做无创的评估即可辅助诊断(而不是自己瞎猜测和担心。):
wood灯检查,光照下驼色上去出现蓝白色荧光。
皮肤镜:可见残留毛囊周围色素沉着和毛细血管扩张,这种特点可以和其他色素沉着减少的皮肤问题鉴别。

TA的问答

谢医生您好: 症状及患病时长:家里儿子确诊疥疮1个月左右(用了硫软膏)我10几天阴茎瘙痒,睾丸瘙痒,挠破皮了,图4左手指缝有瘙痒,涂抹艾洛松,图3脚趾,脚缝一直反反复复,一直都是用艾洛松,至少一年以上。图5阴茎上的小疙瘩这两天长起来的。 就医及用药情况:除了手脚用艾洛松涂抹,其他没有用药 需要解答的问题:是不是也是疥疮?需要怎么治理?伴侣现在也有说阴道口痒。 症状及患病时长:11.29出现脚部红肿、水泡、溃烂。 就医及用药情况:11.29日凌晨发现左脚痒,早晨看二三指缝破皮,以为真菌感染,自行喷盐酸特比萘芬,11.30脚肿严重,晚上出现水泡,当天晚上用派瑞松+夫西地酸涂抹。 12.01日线下就诊,一医院验血常规正常,诊断为真菌+局部细菌感染,遵医嘱建议,在涂抹2种药基础上,口服录雷他定(晚)+醋酸泼尼松(晨),并每日脚背肿胀处敷一次黄柏液。 目前已服用醋酸泼尼松4次、录雷他定5次、敷黄柏液5次;每日涂抹两次派瑞松和夫西地酸。 中途12.03晚上手动挑破水泡。 目前略有好转,今日几乎不肿了,但水泡还未消。 需要解答的问题:请问是否还有必要继续口服药?因为我担心激素用多了会不会过量有依赖?但又怕吃不够疗程好不彻底。症状及患病时长:约两三年 就医及用药情况: 看过一次皮肤科,医生说是脂溢性皮炎,用了半个月的阿达帕林凝胶,后皮肤屏障受损而停用。 皮肤存在的问题:①鼻子凹凸不平容易泛红,鼻子上反反复复长白色的脓点,基本每个月都会爆发一两次;②鼻子出油较频繁,鼻子毛孔粗大且有很多黑头,都是脂栓状的,我经常用小镊子把脂栓夹出来;③两颊能看到不明显的红血丝,在遇热或受到刺激后会发红发烫;(前两张图是上个月拍的,后三张是今天拍的。)④我的头皮出油较频繁,头皮有时发痒。 需要解答的问题:我的症状是否为玫瑰痤疮? 以及如何治疗? 医生您好,我妈这几天告诉我,她参加了一个中医养生馆的中医外治疗程,这个地方一个疗程12天,不管吃住,住一天一百,总共近一万块钱。通过刮痧拔罐艾灸疏通经络铺灸等方式,排身体里的毒素。我妈已经参加四天了,拔火罐整个后背都是大水泡,但她说这是身体里的垃圾出来了,并且自身感受非常良好,胸闷气短也得到了缓解。 请问水泡的这个情况,是否属于二级烫伤?症状及患病时长:4天,大腿内侧红肿且起水泡 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:这是什么疾病且如何康复