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皮疹特点是突发,对称分布,进行性加重,迁延存在,伴随瘙痒,初步考虑诊断
过敏性皮炎,病因待排。
在不清楚具体原因的情况下,也不必纠结。目前的治疗方案仍以抗过敏为主,以下为常规治疗的升级方案,可根据治疗效果酌情选用。
1.外用药物:
面积广泛因此可以大范围使用温和的炉甘石洗剂,一日三次,收敛止痒。
针对顽固瘙痒的区域同时配合使用激素软膏,曲安奈德效果不好可以升级为卤米松乳膏,早晚一次。(糖皮质激素软膏是治疗过敏性炎症的首选用药)。
2.瘙痒影响生活睡眠可以继续口服氯雷他定。控制不住可以加量服用一片。这是最安全的升级方案,业界共识4倍常规剂量以下都非常安全。
3.绝大多数皮疹在上述用药后1-2天明显减轻。或病情稳定,可继续同前治疗,直至皮疹完全消退。
病情仍进展迅速又不方便医院就医可以自行先口服糖皮质激素,如药店购买醋酸泼尼松片,每日三次,一次两片进行对症治疗。一般3-5天就可以控制病情。后逐渐减量至停药。
这种一过性的过敏预后良好,仅需根据病情严重程度和治疗效果,按上述方案酌情调整即可,不必担心。目前情况可控,不需要医院就诊治疗。