你好。
皮疹初步考虑刺激性接触性
皮炎。这种皮疹是由于日常的局部接触到能够引起皮肤物理性、机械性或化学性刺激的物质。当皮肤正常的表皮屏障被刺激性物质所破坏并继发炎症反应,即发生皮炎。由于和局部刺激有关,因此容易发生在接触摩擦部位,皮疹边界会比较清楚,发病部位也比较局限。口服异维a会导致皮肤角化功能异常,因此更容易发生。
治疗目标是恢复正常的表皮屏障,然后防止其受到刺激性物质的伤害。不必去纠结具体的原因。
首先应减少洗涤用品使用,平时清水清洗,及时清理汗渍分泌物。增加保湿剂的使用。轻度的皮疹可以通过保湿修复自行缓解,如果皮疹持续迁延就需要有力的药物进行干预。
针对目前皮疹色泽红、持续存在的情况可以且应该使用糖皮质激素,如中弱效的尤卓尔或艾洛松乳膏(糖皮质激素软膏是治疗皮炎湿疹的一线方案,能迅速的控制炎症,局部外用安全,每日早晚一次,局部按摩促进药物吸收)抗炎促进其恢复。改善环境加用药后皮疹会逐渐消退。一般可连3到5天,待皮疹明显减轻后再每日一次,巩固几天,减少复发可能。
如果后期躯干有泛发皮疹的情况,考虑玫瑰糠疹,后者和上呼吸道感染有关,为感染后的皮肤免疫反应。处理方案和上述都是一样的,不用担心。