2023年09月16日
第1次提问
症状及患病时长:老人家68岁,咳嗽20多天 就医及用药情况:CT检查不乐观。 需要解答的问题:请问怎么治疗?存活期多久?

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2023年09月16日
李刚医生
患者老年人,长期咳嗽,这次的检查发现右肺巨大包块,并且肿瘤标记物异常,所以,肺癌诊断比较明确,同时合并胸腔积液,心包积液,所以,属于晚期。建议穿刺活检确诊。然后进行基因检测,如果合适的话,可以选择靶向治疗,同时给予化疗
李刚医生
如果积极治疗,效果还是不错的,期望可以存活五年左右甚至更长。
2023年09月16日
第2次提问
李医生好,下周才能穿刺活检和基因检测。请问需要手术治疗吗?还是直接靶向治疗?费用如何?我妈妈平时生活规律,身体也很健康,她是家庭主妇,也没接触不清洁的空气,血压血脂都正常。我们也有定期体检,不过都是做胸片,一年半之前还正常。咳嗽也不过是20天,之前一点症状都没有。就是不清楚怎么得的。给您看的是普通CT,强化CT还没出结果,但据医生说和这个普通CT差不多。
2023年09月17日
李刚医生
目前这个状况是无法手术的,病情比较晚。只能保守治疗了,选择靶向和化疗,费用都不大,可以报销,但是基因检测比较贵,而且是自费的,。另外,平时体检的胸片只能发现大的占位,早期的病变是发现不了的,所以,但是咨询我胸部体检的我都建议直接做Ct。
2023年09月18日
第3次提问
李医生,早上好。请问如果放疗化疗有效果,肿瘤能否缩小?如果缩小后可否手术?老人家现在状态还比较好,咳嗽也不多,像没事人一样。增强CT结果已经有了,但是还不能打印,结果和上次给您发的普通Ct差不多,医生说要等穿刺活检结果出来再定论。现在要放胸水,活检结果一周后出来,他说穿刺完可以先出院?唉,不知道怎么进行后续治疗?老人家心态又不是很好。
李刚医生
这种情况,应该其他部位叶存在微小转移的情况,放化疗将肿瘤缩小后再做手术,这个性价比太低,不建议这样做,穿刺完可以出院等结果,后续治疗最好的方案是靶向治疗加化疗。