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心胸外科
问题详情
李刚
主治医师
胸外科
西安交通大学第一附属医院(含东院)
擅长:
肺癌
、
食管癌
、
乳腺癌
、
导管周围乳腺炎
、
甲状腺疾病
、
肺部结节
图文问诊
¥39
2.00
分
月回答 13
2023年09月16日
第1次提问
症状及患病时长:老人家68岁,咳嗽20多天 就医及用药情况:CT检查不乐观。 需要解答的问题:请问怎么治疗?存活期多久?
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2023年09月16日
李刚医生
患者老年人,长期咳嗽,这次的检查发现右肺巨大包块,并且肿瘤标记物异常,所以,肺癌诊断比较明确,同时合并胸腔积液,心包积液,所以,属于晚期。建议穿刺活检确诊。然后进行基因检测,如果合适的话,可以选择靶向治疗,同时给予
化疗
。
李刚医生
如果积极治疗,效果还是不错的,期望可以存活五年左右甚至更长。
2023年09月16日
第2次提问
李医生好,下周才能穿刺活检和基因检测。请问需要手术治疗吗?还是直接靶向治疗?费用如何?我妈妈平时生活规律,身体也很健康,她是家庭主妇,也没接触不清洁的空气,血压血脂都正常。我们也有定期体检,不过都是做胸片,一年半之前还正常。咳嗽也不过是20天,之前一点症状都没有。就是不清楚怎么得的。给您看的是普通CT,强化CT还没出结果,但据医生说和这个普通CT差不多。
2023年09月17日
李刚医生
目前这个状况是无法手术的,病情比较晚。只能保守治疗了,选择靶向和
化疗
,费用都不大,可以报销,但是基因检测比较贵,而且是自费的,。另外,平时体检的胸片只能发现大的占位,早期的病变是发现不了的,所以,但是咨询我胸部体检的我都建议直接做Ct。
2023年09月18日
第3次提问
李医生,早上好。请问如果放疗化疗有效果,肿瘤能否缩小?如果缩小后可否手术?老人家现在状态还比较好,咳嗽也不多,像没事人一样。增强CT结果已经有了,但是还不能打印,结果和上次给您发的普通Ct差不多,医生说要等穿刺活检结果出来再定论。现在要放胸水,活检结果一周后出来,他说穿刺完可以先出院?唉,不知道怎么进行后续治疗?老人家心态又不是很好。
李刚医生
这种情况,应该其他部位叶存在微小转移的情况,放化疗将肿瘤缩小后再做手术,这个性价比太低,不建议这样做,穿刺完可以出院等结果,后续治疗最好的方案是靶向治疗加化疗。
TA的问答
患者年龄52 送检材料左乳(3) 乳腺浸润性癌 三阳(AR PR强 ER中) Her2(1+) III级(3+3+3=9) 非特殊性 请问医生是否需要立刻手术治疗?以及您认为较好的治疗方法是什么?预后如何?
症状及患病时长:老人家68岁,咳嗽20多天 就医及用药情况:CT检查不乐观。 需要解答的问题:请问怎么治疗?存活期多久?
症状及患病时长:肺部有肿瘤 就医及用药情况:目前还没有用药,医生要求尽快住院动手术 需要解答的问题:我想问老人家都77岁,身体也不是多好!这个手术是动好还是不动好!纠结中,请医生解答一下
症状及患病时长:凌晨1点50左右,疼痛大约持续15分钟 就医及用药情况:无就医无用药 需要解答的问题:凌晨时,和我幼儿园中班的女儿躺在床上睡觉,不知道怎么回事左胸肋骨疼痛剧烈,甚至不敢呼吸,我女儿一边脚想搭过来,我拿开都觉得费力,她又第二次第三次拿过来,我挪开但觉得肋骨疼的厉害,以前从来没有过。
症状及患病时长:左侧乳腺癌 就医及用药情况:手术 需要解答的问题:后期治疗的问题
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