2023年09月17日
第1次提问
医生您好,我家人种植牙手术后邻牙一直疼痛,具体情况如下: 9月2日,拔智齿+种植牙,术后按医嘱服用替硝唑、阿莫西林、维生素b6,术后第5天,种植牙旁的牙齿还是酸麻难忍,吃止痛药的话效果显著,马上不痛,但药效退了又开始酸麻,医生复查,说种植牙愈合良好,好像磨了一下邻牙,说没事了,让回家继续观察。 术后第12天,已经连续挂了5天的消炎点滴,但种植牙的邻牙还是酸麻疼痛。医生复查,拍片说种植牙愈合良好,并进行了拆线。但邻牙根部发炎红肿,处理了发炎部位,并取出了一些骨粉,说没事了,让回家继续观察。 第二天疼痛仍然没有缓解,再次复查。医生说炎症红肿消退了,说邻牙可能是急性牙髓炎,对邻牙做了根管治疗,封药。封药当晚还是疼痛难忍,今天是封药后第二晚,还是很痛,医生让明天再去复查。 麻烦医生帮忙看看,这种情况是否正常,邻牙根管后更疼了,止痛药也没用。
张鹏飞医生
您好,很高兴能为您提供帮助。我先为您回复一下问题,等我回复后再提问哈。这样可以节省您的提问次数。
张鹏飞医生
您好,
1一般来说您的这种情况有两种。
2第一个是牙髓炎,因为您说磨了邻牙,所以是有可能导致了牙髓感染。这种情况,建议去权威三甲医院牙体牙髓科检查,确诊后需要根管治疗。
3还有一种可能是牙根损伤,在种植过程中如果损伤了邻牙牙根,甚至导致牙根劈裂,确诊后需要去三甲医院口外科拔除患牙,之后建议种植义齿修复。
2023年09月17日
第2次提问
谢谢医生回复! 现在去的口腔医院认为是牙髓炎,目前已经做了根管了(昨天上午),但是做了根管之后更疼了,甚至止痛药都没啥用了,这种情况正常吗。 如果是邻牙牙根损伤,从拍的片里能看出来吗?还是需要做其他检查呢?
张鹏飞医生
您好,
1牙髓炎的话,如果已经去除了神经是不会剧烈疼痛的。但是,如果封了失活剂,是有可能会出现剧烈疼痛的。及时复诊就好了。
2通过拍片,尤其是拍cbct 可以很容易确定牙根状态。
3您去权威三甲医院牙体牙髓科检查一下就好。医生还会做常规的探诊,叩诊等检查。
2023年09月17日
第3次提问
这是我家人拍的片,可能因为网络问题刚才问诊时没发送成功,您能再帮忙看看是否有您刚才所说的牙根损伤情况吗

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张鹏飞医生
您好,
1这颗牙牙周很差,有严重的牙槽骨吸收。目前没有看出来有明显的牙根损伤。
2如果彻底根管治疗后没有好转,或者很方便可以去权威三甲医院牙体牙髓科检查,可以去拍cbct查一下邻牙是的有问题(精度会高很多)
3还有患者全口牙石非常严重,彻底治疗牙髓问题后,一定要及时尽早牙周治疗。不然牙槽骨会进一步吸收,导致牙齿松动脱落,甚至影响种植牙。
祝早日康复

TA的问答

症状及患病时长:牙齿松动了十天左右,吃东西就疼 就医及用药情况:以前也拔过牙加治疗就不疼了 需要解答的问题:怎么样才能把牙齿治疗好不松动而且吃东西不痛 症状及患病时长:右边下面智齿红肿发炎,从前天有些轻微疼痛到昨日半夜被疼醒。今日状况有所缓解,不是很疼痛,但仍然无法咀嚼。同时右边扁桃体也有红肿。(左边扁桃体无异状) 就医及用药情况:刚去诊所问诊,开了一些药包分装的药丸和罗红霉素以及人工牛黄甲硝唑胶囊。 需要解答的问题:因为我不是很想服用抗生素,请问可以先只服用人工牛黄甲硝唑胶囊吗?全瓷牙连冠掉落摔断了,可以直接去附近口腔医院修一下吗医生您好,我家人种植牙手术后邻牙一直疼痛,具体情况如下: 9月2日,拔智齿+种植牙,术后按医嘱服用替硝唑、阿莫西林、维生素b6,术后第5天,种植牙旁的牙齿还是酸麻难忍,吃止痛药的话效果显著,马上不痛,但药效退了又开始酸麻,医生复查,说种植牙愈合良好,好像磨了一下邻牙,说没事了,让回家继续观察。 术后第12天,已经连续挂了5天的消炎点滴,但种植牙的邻牙还是酸麻疼痛。医生复查,拍片说种植牙愈合良好,并进行了拆线。但邻牙根部发炎红肿,处理了发炎部位,并取出了一些骨粉,说没事了,让回家继续观察。 第二天疼痛仍然没有缓解,再次复查。医生说炎症红肿消退了,说邻牙可能是急性牙髓炎,对邻牙做了根管治疗,封药。封药当晚还是疼痛难忍,今天是封药后第二晚,还是很痛,医生让明天再去复查。 麻烦医生帮忙看看,这种情况是否正常,邻牙根管后更疼了,止痛药也没用。症状及患病时长:牙片显示两侧大牙的根已经吸收,医生建议两个大牙都拔掉 就医及用药情况:目前没有吃药 需要解答的问题: 1.能不能先拔一边的大牙,等种牙完成后再拔另一边的大牙 2.因为有炎症,种牙需要等三个月开始,种完一侧的大牙可能要等半年,如果半年以后再拔另一边的大牙行不行,暂时不拔的大牙炎症会不会影响旁边的牙,还是说两边大牙都要尽快拔掉 谢谢医生