2023年11月24日
第1次提问
症状及患病时长:CIN1,今年4月检查出来,之前未知 就医及用药情况:一直未治疗 需要解答的问题:王医生您好,我母亲今年4月社区HPV筛查显示HSIL(图1),未做进一步检查和治疗,10月社区检查ASC-US(图2),未做进一步检查和治疗,最近检查HPV阴性,CIN1级,其他图结果,想咨询医生目前情况是否严重,吃药保守治疗能否康复,还是必须要手术

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2023年11月24日
王聪医生
1、您好,根据您提供的检查报告来看,目前是确诊为宫颈低级别鳞状上皮内病变(CINI),这个病变不严重,不用太担心,这种情况不需要特殊治疗,只需要定期每年复查就可以了,接下来给您详细分析。
2.宫颈低级别鳞状上皮内病变属于良性病变,不属于癌前病变,只有高级别鳞状上皮内病变才属于宫颈癌癌前病变,不过不管是低级别病变还是高级别病变,都是属于良性病变。
3.目前吃药阴道上药或者手术都不是必须的,接下来给您详细分析。
4.根据大量的研究资料表明,宫颈低级别鳞状上皮内病变,在不做任何治疗的情况下60%的人都会在两年内自行逆转为正常,因此是不需要治疗的,现在短期内有进展的可能性也不大,不用太担心。
5.如果宫颈低级别鳞状上皮内病变要手术,单纯做宫颈利普或者冷刀锥切手术也是足够的。将局部有病变的部位切除就可以了。但是手术也并不能保证清除hpv病毒,只是对清除hpv病毒可能有帮助。
6.宫颈leep或者冷刀锥切手术是一个非常小的手术,不过您目前只是低级别,不是必须要做手术,可以每年复查即可,很可能自行好转。
7.99%的宫颈癌都是由病毒感染引起的,但是感染了hpv病毒的人,90%以上都没有得宫颈癌。原因就是大部分人经过自身的抵抗力去抵抗病毒感染,都会将病毒转阴。
8.另外从hpv病毒感染到发展为宫颈癌,需要8到10年的时间,在观察期间每半年到一年检查一次hpv和tct,只要保持这个频度,一般可以完全杜绝宫颈癌的发生,在筛查的目的就是及时发现宫颈癌的苗头,给它扼杀在癌前病变的过程中。
9.不知道我的回答有没有解除您的疑惑?再次感谢您选择信任并咨询我,如果您还有更多的疑问,可以在追问中列出,我会一一为您作答,祝您身体健康,生活愉快!
2023年11月24日
第2次提问
王医生您好,今年4月份社区筛查是HSIL,这个没有影响吗?10月份社区筛查ASC-US,现在CIN1,这表示病情在反复还是病情在康复呢?确定这个可以不手术保守治疗吗?
王聪医生
以最终活检结果为准,筛查结果只作为参考,准确性很差,以病理结果为准,这是唯一的一个确诊诊断,不能把筛查和活检结果做直接对比。
确定可以不手术

TA的问答

去年8月开始月经周期紊乱,不规律出血,(7月做了韧带重建手术),持续量少,到今年1月量突然变多(平均1小时就需要更换)后,就去湖南中医附一检查,查了阴道彩超和激素六项等(附图),确诊为多囊,因为没有生育要求,所以一直中药调理。近期因为工作调动到了新城市后没有继续用药。 今年3月单位体检,体检机构查出囊肿,结果如下:左侧卵巢可见无回声,大小约28X20mm;右侧卵巢显示不清。盆腔近右侧附件区可见一约47X42mm的无回声,边界清,形态规则 这次4月月经延后了21天,来月经的前5天都是褐色血,量少用护垫即可,到第5天晚上开始量变多,后面连续5天都是量偏多,如果一上午不换卫生巾就会满的那种。这次姨妈已经持续有12天(此前从未有过),今天量才稍微少些 问题:1之前激素六项检查,需求细说一下指标,当时医生只是说了个情况还好,也是想在明后年生孩子;2这次来月经十余天,具体原因是多囊还是囊肿,因为体检的阴道彩超的时候,医生说没看见多囊。目前月经十余天有无问题?应该怎么做?3目前在减肥,之前3月体检身高172,体重79kg,后续采用司美格鲁肽+每周3次锻炼,体重降到了74kg。是否减肥就可以还是要治疗症状及患病时长: 二个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:需要化疗放疗,需要做分子分型吗症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 今年2月27日做的输卵管造影,阴超发现好像有息肉,医生建议下次月经干净3天去做宫腔镜切除息肉病理检查。病理诊断: (宫腔内容物)送检官内膜组织,腺体呈增生状态,间质细胞密集、短梭。 这个病理诊断是什么意思?要紧吗?是息肉吗?症状及患病时长:两年了 就医及用药情况:南华附属医院检查,无用药 需要解答的问题:月经失调,月经推迟您好,前三张图是11月体检妇科提示。当时大夫说问题不大。但是我每次月经结束一周后都感觉阴道瘙痒,有异味,大约持续一周。于是今天又去做了白带检查,如图四,大夫说不严重可用药也可不用,开了如图两种药,我想请问您: 1.这种情况建议用药么,如果是,那么这两种药合适吗? 2.如果不建议用药可以自己改善么?有何特别注意事项。 3.每日用喷头清洗外阴可以吗?是否会有刺激,还是用盆接清水比较合适? 4.检查报告单中提到的宫颈肥大、纳氏囊肿、宫颈糜烂需要干预治疗吗?