王顺成
主治医师
鼻科
南方医科大学深圳医院
休息中
5.00分
月回答 12
2023年11月25日
鼻炎 孩子好像有些感冒 鼻子特别堵 堵的头痛 给孩子冲海盐水 也不缓解 孩子特别难受 头痛 大夫该咋样能缓解些 中午睡觉也睡不着 鼻子堵的
2023年11月25日
2023年11月25日
今天才开始 早上有很多黄鼻涕 擤不出来 后来冲盐水冲出来的 早上还不是很严重 到中午就越来越堵和难受了 还伴有咳嗽 就是偶尔咳嗽 没发烧 孩子从小就鼻子里常年有干鼻涕 一感冒鼻子就不通气 但这次头疼的较难受 腺样体和扁桃体没检查过 平时睡觉偶尔有鼾声 嗓子不难受 拍照没拍好 啥也看不着
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2023年11月25日
孩子考虑是“感冒”并发了鼻炎可能性大。如果是，大部分是病毒引发的，只要孩子精神状态还可以，一般不需要针对病毒进行药物治疗，有不舒服的可以用药缓解症状。
鼻塞明显，可以临时使用鼻喷激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）喷鼻，或血管收缩剂（如盐酸羟甲唑啉鼻喷雾剂，效果更快速明显，但不能长期和反复使用，一般使用三五天、不超过一周）。恢复期间建议尽量不要擤鼻涕，擤的动作对鼻腔黏膜是个刺激，会让鼻黏膜更加肿胀导致鼻塞加重，如果确实有鼻涕，可以往后吸到嘴里吐出来。
如果孩子平时鼻子就时不时有“干鼻涕”等状况，建议这次恢复后，就诊检查一下，主要排除过敏性鼻炎和腺样体扁桃体肥大的问题。
鼻塞明显，可以临时使用鼻喷激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）喷鼻，或血管收缩剂（如盐酸羟甲唑啉鼻喷雾剂，效果更快速明显，但不能长期和反复使用，一般使用三五天、不超过一周）。恢复期间建议尽量不要擤鼻涕，擤的动作对鼻腔黏膜是个刺激，会让鼻黏膜更加肿胀导致鼻塞加重，如果确实有鼻涕，可以往后吸到嘴里吐出来。
如果孩子平时鼻子就时不时有“干鼻涕”等状况，建议这次恢复后，就诊检查一下，主要排除过敏性鼻炎和腺样体扁桃体肥大的问题。
2023年11月25日
谢谢您大夫 还有个问题 孩子早发育 在打性激素的那个抑制剂 可以用激素类的的药物吗 如果不能用能用点啥通鼻子 药店推荐了点也不知道能不能用
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2023年11月25日
不用客气！
鼻喷激素在医学上是糖皮质激素，和你打针抑制的性激素是完全不同的两种激素，孩子的这种情况不冲突不影响。而且是很小剂量的临时性局部使用，也不用担心所谓的副作用。
你手头的这两个药，建议不用。
望孩子顺利恢复！
鼻喷激素在医学上是糖皮质激素，和你打针抑制的性激素是完全不同的两种激素，孩子的这种情况不冲突不影响。而且是很小剂量的临时性局部使用，也不用担心所谓的副作用。
你手头的这两个药，建议不用。
望孩子顺利恢复！
TA的问答
症状及患病时长：第一天症状是喉咙有点痛，第二天是喉咙肿痛，第三天开始基本上就声音嘶哑了，还伴随一点咳嗽+流鼻涕，到了晚上咳嗽回来加重一些，这样持续好几天。这个症状过程，半个月前出现过一次，那时候以为是感冒，吃了点感冒药，后面好转了。这两天又复发，还是一样的过程，而且声音又哑了，一直没好转。
就医及用药情况：这次也去医院看了，是在福田的中山大学附属第八医院看的，做了喉内镜检查，说是急性喉炎+会厌囊肿。针对喉炎，医生开了一些药吃。针对会厌囊肿，医生建议我动手术。
需要解答的问题：希望您帮我看一下，这个医生的诊断是否合理，是否有必要动手术。这个囊肿是否会自行消掉？还是说只会越来越大吗？我想能吃药打针解决的话，就尽量不动手术。毕竟2月份刚做完剖腹产手术，后面紧接着又喂母乳，又要熬夜带孩子，身体确实还没完全恢复，我的身体状态现在还不太好。症状及患病时长：4-5天
就医及用药情况：连花清瘟，蒲地兰口服液，蓝岑口服液，西替利秦
需要解答的问题：反复咽喉痛，咳嗽喉咙痒
，哺乳期用药咨询症状及患病时长：16天。咽喉微痛、发干，单侧耳朵连着痛，有平时没有的痰（透明无色），没发烧。
就医及用药情况：第一次急诊，血常规+超敏C反应蛋白正常、甲乙流阴性。单侧扁桃体有脓苔，诊断急性细菌扁桃体炎。阿莫西林（每天6粒）+咽立爽五天，效果不明显。
第二次门诊，喉镜显示慢性充血、慢性咽炎（以前没不舒服、也没慢性咽炎）。医生肉眼可见嗓子发炎、无脓苔，说我是急性充血，不是慢性咽喉炎。阿奇霉素+比拜克胶囊+蓝芩口服液三天无效。
第三次特诊，专家说慢性咽喉炎急性发作，给打发了。
昨天特诊，血常规+超敏C反应蛋白正常，咽喉仍然发炎。说可能细菌合并感染，头孢二代+西帕依固龈液三天试试看，不好再回去。
需要解答的问题：以前扁桃体炎很快就好了，而且会发烧。这次很奇怪，一直不好，而且痛得不厉害、不发烧。（体质正常，平时健身）
照片按时间顺序排列，第一张咽喉是刚发病的，第二张是今天拍的
症状及患病时长：最近耳朵内有脓样分泌物伴随耳朵偶尔痒的情况，不痛。
就医及用药情况： 暂未用药。之前 2020有得过一次中耳炎，每隔一年半左右就会复发。这次情况没有之前严重。就是有点脓，痒。
需要解答的问题：
请问这种情况可以自己滴药吗？之前第二次复发中耳炎的时候，我是自己用氟痒星沙滴耳液吃了点消炎药就好了。这次又感觉复发了，请问该怎么办？症状及患病时长：10中旬曾急性鼻窦炎，使用左氧氟沙星后治愈。5天前，先打喷嚏一天，次日开始出现轻微鼻塞，没有鼻涕。3天前鼻塞严重，盐水冲洗有少量白色粘稠鼻涕；上颌疼的特别厉害，咽喉干疼、撕裂疼，一直喝热水、洗鼻子；昨天到今天，一直疼痛，只能服用布洛芬缓释胶囊；偶尔咳嗽（不多），主要是感觉嗓子有黏液，咳出非常黏硬的黄色鼻液后，不再咳嗽；一天大概有2-3次这样情况。
10多岁时一直有鼻窦炎，数年，年年复发；20多岁后基本很少发病，2-5年可能发生急性鼻窦炎；2022年12月份新冠后，鼻窦炎严重，2023年反复发生鼻窦炎；这次最难受的就是嗓子疼，嗓子疼包括口腔内干燥感，需要一直喝水，然后就是脖子偏低的位置有刺痛撕裂的疼痛；之前一直只有白色鼻涕，今早出现少量黄色鼻涕；鼻塞严重，但擤不出来；
就医及用药情况：每晚盐酸西替利嗪1片（3天）；布洛芬缓释胶囊每晚1次（2天）；盐酸萘甲唑琳滴鼻液：三天前开始用，每天3次左右，今天未用；今天白天使用辅舒良一次
需要解答的问题：
1.上面鼻塞2种药可以一起使用？滴鼻液和辅舒良，使用方法？
2.咽喉疼痛如何缓解、用药？
3.嗓子疼痛时总想吃凉的，可以吗？
