你好,照片和病史已收到,感谢支持与信任。
根据家人迁延的病史与特征性的皮疹,目前考虑诊断色素性紫癜性苔藓样皮炎。
其病因不明, 患者多伴有局部静脉压增高的因素, 如下肢静脉曲张或长期站立而致下肢静脉回流不畅。由于血管通透性增高, 红细胞外溢和崩溃导致含铁血黄素沉着而发病。某些人和局灶性感染(如更换生活环境,感冒发热等)而致的变态反应性疾病。
这种皮肤问题的典型表现初起为群集的粟粒至针帽大小的淡红色淤点;增多后, 密集成形状不规则的橘红或棕红色
斑片, 边缘多呈锯齿状, 斑点疏密不一、压之不褪色。新的淤点陆续出现, 散布在陈旧皮损内或边缘, 似胡椒粉样斑点(图片中可以看到典型的改变)。时间久了皮损颜色变为淡褐色或淡黄色。这些典型表现家人都具备。
有自愈倾向, 但病程为慢性, 可持续数月至数年之久。对于家人这种情况属于陈旧改变,如果无特殊不适不推荐积极处理。
关于预防:
由于重力和静脉压升高是该病的重要的局部诱发因素, 因此, 应避免导致下肢静脉压增高及回流不畅的各种因素, 适量活动, 不要长期站立。可以完善下肢静脉彩超检查,如有静脉曲张患者应予治疗, 或穿弹力袜也有一定预防和治疗的作用。随着病情的治愈,只要不再反复色素沉着会自行缓解。
这种表现并非糖尿病足,和您提及的其他一些系统疾病也没有关系。