2023年09月26日
第1次提问
症状及患病时长:一岁1个月,之前都会不间断出疹子,这个月病了两次,一次病毒感染,一次感冒,都有咳嗽和发烧,现在没有发现咳嗽症状了,但是身上很多疹子,前两天去抽血验过敏源,还有验地贫,报告如下,请问需要换奶粉吗?换什么奶粉好呢?按照什么量添加才好?针对地贫这个情况需要吃药物治疗吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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林翊君医生
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林翊君医生
1 牛奶蛋白过敏诊断是进行回避-激发试验

如果奶粉喂养,改成氨基酸奶粉2-4周,症状改善,这是回避试验,然后换回原来奶粉,症状出现,这是激发试验,说明过敏。过敏吃氨基酸和深度水解奶粉都可以。

2、宝宝牛奶蛋白过敏会有什么表现?
皮肤:湿疹、红斑、风团等
胃肠道:呕吐、粘液便、便秘、血便等
呼吸系统:反复咳嗽、喘息、喷嚏、鼻塞等
除外还有便秘、哭闹、呕吐、磨牙、盗汗、体重身高增长缓慢、枕秃等表现。粪常规检测可以有白细胞和红细胞存在,血常规可能会出现嗜酸性粒细胞升高,但不一定每个宝宝都会升高。

3、食物过敏往往是暂时的,大多数不会终身存在,只要回避过敏原6个月,大多数会免疫耐受,即不会再对这样食物过敏,所以不用过于担心。
2023年09月26日
第2次提问
头上,身体,手臂,大腿都有红色疹子,偶尔便秘,睡觉会觉得有喘息,盗汗,身高体重增长缓慢,血常规嗜酸粒细胞升高,目前吃的奶粉是a2,如果要换奶粉换哪个牌子的好呢?怎么换奶合适?地贫是b确定的了,上面上存的第二张图片有一个标红的数据,是需要补充b12的意思吗?

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林翊君医生
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2023年09月26日
林翊君医生
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林翊君医生
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林翊君医生
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2023年09月26日
第3次提问
第一次提问就说啦,之前就有出疹子,是指出生到现在都会时不时出疹子,不是指只是现在出哦,之前是数量不会非常多,就是最近的疹子出的很多,几乎每个手,脚,头,屁股,几乎每个部位都有,七天平均奶量620毫升,辅食平均每天200克(其中肉70克左右每天),吃的来说,我觉得不算少吧,还是说还要再调整一下辅食的量,减少奶呢?如果要换氨基酸的话,是直接就完全换奶吗?还是需要逐步添加呢?地贫基因排查出生就做了,已经是确诊为b类型的了。
林翊君医生
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林翊君医生
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林翊君医生
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林翊君医生
营养指导
1 如果孩子长得不好的话,首先要先吃早中晚三顿主食,比如每顿主食控制半小时之内,不吃就饿到下一顿,最饿的时候先吃肉饭菜,比如吃粥或者面条或者米饭,里面放肉和菜等,不要吃肉汤,喝肉汤没有营养的,营养都在肉里面),猪牛羊肉都可以的〈因为这里面含有锌和铁,鱼虾可以额外吃,这样就不容易缺锌或者缺铁了)。当然,平时发现过敏的食物不能吃。

2 平时水果少吃(提醒一下,因为水果糖分较高,影响宝宝的胃口,水果的营养也没有蔬菜好),零食,酸奶,饮料都不要吃了(只是提醒一下),因为影响胃口,吃了减肥的。

3 最饥饿的时候的也不要先吃奶,先考虑吃饭菜,每天保证3顿饭,可以是米饭或者馒头,鸡蛋一天一个,一天足够的红肉,这比较重要,利于宝宝身高体重的增长。
2023年09月26日
林翊君医生
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TA的问答

症状及患病时长:一天 就医及用药情况:肺力咳合剂 需要解答的问题:早上和昨晚精神不太好,中午喝了肺力咳合剂煮了鱼腥草凉茶,下午精神状态可以,就是呼吸听着不太对劲,请问可以吃什么药症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好,我家孩子五个半月了,最近几天发现她的舌头尖这样,请问是有什么问题吗,大夫症状及患病时长:昨天白天呕吐2次,晚上呕吐多次,腹泻5次以上,大便呈蛋花状,耳温37度,肚子一直痛。今天白天拉大便一次,呕吐三次,耳温37.4,肚子一直疼。 精神状态欠佳。 就医及用药情况: 昨晚上吃了一包蒙脱石散 需要解答的问题: 应该如何照顾,是否需要就医?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 主任您好,前几天有咨询您,因为孩子屁股30小时内,用了三次对乙栓,跟布洛芬栓,当时是因为呕吐有出血,不敢口服退烧药 但是屁股这两天肛门附近很红,他塞药期间有放屁,说非常痛,不知道这么多次退热栓会不会对他的肠子有什么破坏,会不会有那些直肠结肠癌的风险症状及患病时长:3岁半小朋友,前天晚上喝完奶呕吐一次,昨天开始食欲不佳,今天早上三点多喊冷,早上起来后低烧,最高38度,有一点咳嗽,精神状态好,食欲差。昨天有说肚子疼,今天说身体没有疼痛。 幼儿园班上同学有确诊甲流的,但是同学是周末在家发烧,不知道是否有直接接触。 就医及用药情况:在家用流感检测盒检查,是阴性(不知道取咽拭子操作是否到位)。暂未用药。 需要解答的问题:是否可以直接吃奥司他韦?