您好,
根据您的提供的信息和图片肘部符合神经性皮炎的诊断,本病主要好发于压力过大,睡眠不佳,熬夜,焦虑,烦躁,有胃肠道疾病,或者抽烟酗酒的患者,在神经性皮炎中比较常见,同时该部位也是神经性皮炎好发部位,皮疹主要是神经性皮炎中的苔
癣样变
建议外涂0.03的他克莫司乳膏,西替利嗪睡前一片,同时局部加强保湿促进皮肤屏障恢复如尿素乳膏,早晚一次,同时擦保湿后涂药膏可以减轻他克莫司的刺激作用
神经性皮炎患者对任何外界刺激都比较敏感
避免进食辛辣刺激类食物和火锅,同时多进食蔬菜水果缓解症状,避免搔抓,避免热浴和日晒,任何热刺激都会加重
同时上述的诱发因素您需要避免,否则容易反复发作,其实神经性皮炎是免疫功能下降,导致皮肤的防御功能下降,皮肤的敏感性增高
根据您提供的病史和图片手指考虑汗疱疹,本病是长在手上,少数是脚上的汗疱性湿疹。
汗疱疹可以理解成一种特殊的类型的湿疹,又称出汗不良或出汗不良性湿疹,为一种复发性、瘙痒性水疱疹。过敏体质的患者好发
本病病因不明,一般认为是对多种内源性和外源性因子的反应,包括特应性、多汗、皮肤真菌病、对镍、铬、香脂、钴接触过敏、刺激性皮炎、情绪压力和气候改变,
汗疱疹可以自行缓解,治疗主要是控制瘙痒和水疱形成。
首先避免反复扣,可以外涂艾洛松乳膏乳膏一天两次外涂,润肤剂也有辅助治疗作用,如果伴有瘙痒可口服抗组胺药物止痒,如西替利秦或氯雷他定片,睡前一片,不痒仅仅外涂就可以了,避免进食辛辣刺激类食物,避免热水刺激,如果,好转后再继续坚持外涂尿素乳膏长期维持可以降低复发
同时您需要排除手癣的可能,汗疱疹是一种慢性过敏性疾病,而手癣是真菌感染,常常继发于灰指甲和足癣,两种疾病临床表现相似但是治疗方案相反,但是根据经验,汗疱疹可能性大,可以做个真菌检测进一步鉴别
针对汗疱疹建议同时避免过多使用药皂,洗手液,消毒液洗手,容易破坏手上的正常微生物,导致皮肤敏感,同时洗手液也是化学物品,长期用也是一种慢性刺激