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月回答 73
2024年03月13日
症状及患病时长：
医生您好，我是之前有段时间压力大喜欢瞎挠身上的皮肤，结果别的地方都好了，只有脚背上有个创面一直没有愈合。经常有组织液渗出，可能因为天天走路，擦了之后继续渗出，不见好。
就医及用药情况：
我在国外看病排不上号，按照网上查到的方法在伤口处涂碘伏消毒、裹纱布，没有涂过别的药。但这样两个月了还是和原来一样。
需要解答的问题：
请问需要用什么药吗？我查到好像用康复新液湿敷，或者直接在创口上涂莫匹罗星软膏会管用，但我自己不敢瞎折腾。
拜托您看看，非常感谢。
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2024年03月13日
您好，谢谢您的信任和咨询
您是否有过敏性鼻炎或者哮喘等其他过敏性疾病
平时皮肤干燥么
居住的地方潮湿么
根据您提供的病史和图片考虑诊断特应性皮炎，也称为特应性湿疹，主要临床表现就是瘙痒，会伴有皮肤干燥，严重的时候会伴有红斑渗出，您目前有部位渗出，是属于急性发作
哮喘，过敏性鼻炎的和特应性湿疹是同一病谱性疾病，您是否有哮喘和鼻炎病史，如果反复发作最好可以到医院查一下血清总IgE抗体检测
本病伴有皮肤屏障破坏，对外界各种刺激敏感，用药原则是干对干湿对湿原则
也就是皮肤越干要用乳膏或者霜剂，如果有渗出可以用溶液湿敷如生理盐水湿度，您目前皮损主要是渗出明显，所以以湿敷为主，可以用您提到的康复新液湿敷，把纱布浸湿，敷在皮损表面约20分钟，每天两次，通过蒸发的原理收敛，减少渗出，即为湿对湿
后期渗出减少后，以及目前比较干的皮损，皮肤越干要多擦乳膏或者霜剂，需要外涂糖皮质激素类药膏如艾洛松乳膏，一天两到三次，同时需要及时通过保湿来恢复皮肤屏障，您需要多擦保湿霜，可以考虑丝塔芙得保湿霜比较安全无刺激，一天多次外涂，以不干为原则
仅仅外用药物是控制不住您目前的症状的，治疗您需要口服西替利秦或者依巴斯汀或者氯雷他定，任选一种，一天一次，一次一片，其中氯雷他定在美国的药店可以买到
同时需要避免进食辛辣刺激海鲜类食物，补充钙剂对于皮疹改善也是有帮助的，空调或者暖气房容易加重干燥导致加重，避免使用，避免地毯布沙发使用，这类物质容易招致粉尘，螨虫诱发该病，避免热浴日晒运动，任何热刺激容易加重症状，避免焦虑压力大，因为会影响肠道菌群，间接影响皮肤
您是否有过敏性鼻炎或者哮喘等其他过敏性疾病
平时皮肤干燥么
居住的地方潮湿么
根据您提供的病史和图片考虑诊断特应性皮炎，也称为特应性湿疹，主要临床表现就是瘙痒，会伴有皮肤干燥，严重的时候会伴有红斑渗出，您目前有部位渗出，是属于急性发作
哮喘，过敏性鼻炎的和特应性湿疹是同一病谱性疾病，您是否有哮喘和鼻炎病史，如果反复发作最好可以到医院查一下血清总IgE抗体检测
本病伴有皮肤屏障破坏，对外界各种刺激敏感，用药原则是干对干湿对湿原则
也就是皮肤越干要用乳膏或者霜剂，如果有渗出可以用溶液湿敷如生理盐水湿度，您目前皮损主要是渗出明显，所以以湿敷为主，可以用您提到的康复新液湿敷，把纱布浸湿，敷在皮损表面约20分钟，每天两次，通过蒸发的原理收敛，减少渗出，即为湿对湿
后期渗出减少后，以及目前比较干的皮损，皮肤越干要多擦乳膏或者霜剂，需要外涂糖皮质激素类药膏如艾洛松乳膏，一天两到三次，同时需要及时通过保湿来恢复皮肤屏障，您需要多擦保湿霜，可以考虑丝塔芙得保湿霜比较安全无刺激，一天多次外涂，以不干为原则
仅仅外用药物是控制不住您目前的症状的，治疗您需要口服西替利秦或者依巴斯汀或者氯雷他定，任选一种，一天一次，一次一片，其中氯雷他定在美国的药店可以买到
同时需要避免进食辛辣刺激海鲜类食物，补充钙剂对于皮疹改善也是有帮助的，空调或者暖气房容易加重干燥导致加重，避免使用，避免地毯布沙发使用，这类物质容易招致粉尘，螨虫诱发该病，避免热浴日晒运动，任何热刺激容易加重症状，避免焦虑压力大，因为会影响肠道菌群，间接影响皮肤
2024年03月13日
啊谢谢您这么细致的解答！
是的，我是有过敏性鼻炎，这几天依旧正在鼻炎。。但断断续续的，有时候好有时候复发，我就没管过它也没吃过药。
去医院查血清啥的基本查不了，因为我在加拿大某个偏远省份上学，尝试过去医院排队但永远都叫不上号。最好可以开点药，麻烦您，我从国内集运过来吃药吧。
您提到湿敷，请问是可以用生理盐水湿敷吗？康复新液我刚买还没寄过来，但手上有生理盐水。请问也是浸湿纱布敷20分钟、每天两次吗？
药膏的话，现在我只有糠酸莫米松软膏，因为我手指上也经常有类似湿疹的部位，也有汗疹（在国内去医院看过），所以有时候涂这个药膏。但好像这种不能在创伤处直接涂？
另外关于肠道菌群，我有幽门螺旋杆菌，之前吃过药但复发了。不知道和这个是不是也有关系。
总之拜托您开些药吧，内服外用的都需要，我之后通过集运寄过来。真的非常感谢！✨
2024年03月13日
2024年03月13日
啊好的，我搜了一下这边附近都有，太好啦，这样就不用多等半个月了！多谢医生，祝您一切顺利😁✨
好滴，那我就不用给您开药了哈，不客气
TA的问答
症状及患病时长：
医生您好，我是之前有段时间压力大喜欢瞎挠身上的皮肤，结果别的地方都好了，只有脚背上有个创面一直没有愈合。经常有组织液渗出，可能因为天天走路，擦了之后继续渗出，不见好。
就医及用药情况：
我在国外看病排不上号，按照网上查到的方法在伤口处涂碘伏消毒、裹纱布，没有涂过别的药。但这样两个月了还是和原来一样。
需要解答的问题：
请问需要用什么药吗？我查到好像用康复新液湿敷，或者直接在创口上涂莫匹罗星软膏会管用，但我自己不敢瞎折腾。
拜托您看看，非常感谢。症状及患病时长：
2.22号去泡澡搓了个背 当天回去没事 第二天中午11点左右开始背部发痒 下班 回去洗个澡以后背部 胸口 腹部开始直接冒疹子 大概时间在6点左右
就医及用药情况：没去医院 洗完以后拿酒精棉擦了一下 不痒了 但是过了会出现轻微疼痛感 半夜以后开始发痒
需要解答的问题：这是什么病 需要配什么药膏去处理症状及患病时长：
打耳洞三个月,反复发炎,两侧都有硬块,
就医及用药情况：
去皮肤科看过,硬块不需要手术,每日碘伏消毒,涂抹复方多黏素B软膏,效果不明显
需要解答的问题：希望您提供方案,需要用的药物,有没有效果比较好的产品,消毒的和涂抹的,需要口服药物吗？症状及患病时长：膝盖和手指隙长东西，很痒。
就医及用药情况：暂未就医与用药。
需要解答的问题：请问这是什么病？严重吗？该用什么药治疗？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
5-7天2条腿上小肚上有红点和水泡怎么回事。
