2024年01月12日
第1次提问
症状及患病时长:一岁九个月的儿童,大约一周前大便变稀,里面有粘液,海鲜腥臭味。但是一天一次,精神状态也很好。可能是吃了凉的酸奶。 就医及用药情况:随后一次大便去化验,结果很正常,无隐血及白细胞等情况,都是阴。医生让吃益生菌。吃了两盒12袋亿活的益生菌。 目前为止大便还是有点稀,且能看到粘液,闻到海鲜腥臭味。 需要解答的问题: 宝宝是否需要改变用药,或者改用肠炎的药物?如何治疗处理。是否需要再次取样化验?
2024年01月12日
周远医生
家长您好,您的提问收到,我先看一下病史信息,之后打字回复,请您稍后一下。
2024年01月12日
周远医生
家长您好,非常抱歉,回复的有些迟。宝宝如果目前的精神状态仍然非常好的话,那么目前的情况并不严重,大便次数也不多,脱水的风险很小,不必过于担心,继续做好基础的喂养和补液,预防脱水即可;

治疗上,可以复查一次大便常规,看看现在的情况,有条件的可以做一次粪便培养。如果宝宝还有乳类的摄入,可以一并做一下乳糖不耐受的检查,因为宝宝的病程时间较长,看看有没有继发性乳糖不耐受的可能,如果不耐受检查是阳性的,可以将目前的乳类摄入转为无乳糖;

布拉氏酵母菌中含有乳糖成分,目前大便仍然会有一些黏液表现,可以停用,换用不含有益生元成分(包括各种低聚糖类、菊粉、水苏糖、乳糖等)的益生菌产品,比如lifespace的罐装多菌株粉、康萃乐迪辅乐拜奥等单菌株滴剂等。
第2次提问
大便常规,粪便培养,以及乳糖不耐的检查,都可以用粪便化验检查吗?还是要抽血?以前有过一次腹泻,拉水样便。服用了帮助缓解乳糖不耐的益生菌调理了一段时间,就好了。如果这次有乳糖不耐的话,可以还用益生菌调理吗?
2024年01月12日
周远医生
补充提问收到,请您稍后一下。
周远医生
家长您好,如果当地开展了粪便的乳糖不耐受检查的话,这几个都可以用粪便标本做的,乳糖不耐受的其他检查也包括尿(小便标本),一般没有开展血的检查;

大多数益生菌不具备调理乳糖不耐受的作用,有的乳糖酶产品可能里面包含益生菌的成分,目前认为有部分双歧杆菌可以产生乳糖酶,但作用效果并不确切,可以尝试,上面提到的几种也都有双歧杆菌的菌株产品。
2024年01月12日
第3次提问
刚问了,我们这医院没有乳糖不耐的检查,那我就做前两样化验,然后用新的益生菌吧可以吗?日常饮食有需要注意的吗?
周远医生
补充提问收到,请您稍后。
2024年01月12日
周远医生
家长您好,可以的,原来的那个调理益生菌如果确实有效果,也可以继续使用,并不局限,不是强制性的;

日常饮食方面,这两天注意给宝宝吃熟食,避免生冷的饮食,因为宝宝的胃肠道可能并不能良好的适应,质地上可以用流质的饮食或者是稠厚的食物为主,逐渐增加粗糙度,给宝宝胃肠道适应、恢复、改善的时间。

TA的问答

症状及患病时长: 大约有1-2个月的时间,之前说是干性湿疹,就一天两次保湿,身上是好了,但是手臂这边一直未好,还越来严重,膝盖部分也有一粒一粒的鼓包。 就医及用药情况: 地奈德涂了两天 需要解答的问题: 这要 用什么药吗,症状及患病时长:四月龄宝宝身上长了红疹子,目前不知道是湿疹还是藓,图四(患病大概一个月症状涂抹了地奈德乳膏,开始脱皮,过两天又开始复发红色。图一(患病大概两周),宝宝一洗澡,红疹处就相对明显。 就医及用药情况:顺宝宝宝保湿,氧化氢软膏,地奈德乳膏➕顺峰宝宝 1:1涂抹 茶籽油 没有到医院就诊 需要解答的问题:宝宝纯母乳喂养,面对以上情况,麻烦医生帮我详细看看宝宝身上长得是什么,并给予一些处理方法,感恩感谢症状及患病时长:20日开始发烧,体温最高时没有量,降了一些后测量,腋温38.3,今日依然发烧,睡觉呼吸时感觉嗓子有东西,下面有视频,中午睡觉晚上睡觉都被呛醒好几次 就医及用药情况:20日下午开始服用奥司他韦,美林,22日去医院,确诊乙流,下面有报告单,22日下午增加半袋氨溴索 需要解答的问题:接下来还是服用这些药吗,宝宝有别的问题吗?睡觉这样打呼噜,呛咳,有什么好用的药吗症状及患病时长:一个小时 就医及用药情况: 地奈德软膏 需要解答的问题: 孩子突然说痒痒,手腕上一簇包,后背前胸先是红色小疙瘩,然后很快变了一簇小包,手腕上的一簇小包也感觉的变大了。孩子正在感冒,流鼻涕偶尔咳嗽。症状及患病时长:从出生去医院住蓝光就开始脸上有疙瘩 一直到现在六个月 反反复复有一些疙瘩 就医及用药情况:之前说是湿疹用过地奈德 需要解答的问题:麻烦医生帮我看看 我儿子脖子处和脸颊上分别长得是什么 图一是昨天突然长出来的 红红的痘痘,摸着硬硬的 今天早上起床发现流脓了。脖子处发现大概一两个星期了 红红的 干燥起皮 只有脖子处有,其他身上没有发现有 。还有 我儿脸颊上已经有痘印了 有一处是黑灰色的印子,摸着还是硬的 但是很久没消下去了