2023年11月05日
第1次提问
症状及患病时长:症状及患病时长:面部长有痘痘,从13岁到22岁,大学期间演变成玫瑰痤疮,从后面服用异维A酸半年,刚开始是每天一粒,后面两三天一粒,痘痘情况好转很多,后面只偶尔长几颗,脸部也很少发红发烫,这种情况大概维续了三年,今年9月开始断断续续的爆痘,主要在两颊靠耳朵区域,鼻头T区出油严重,黑头严重,鼻头有泛红现象,但是脸部没有发红发烫,吃了米诺环素有效果,但是副作用很大,头很晕,停药后痘痘反复,感觉有愈演愈烈之势,今年因为胃部不适,吃了大概三个月的胃药,停药大概两个月,现在痘痘复发可以吃异维A酸嘛,吃异维A酸防止爆痘,可以吃除了米诺环素之外的其它消炎药嘛 就医及用药情况:20年上半年吃过异维A酸半年,今年吃了三个月的胃药 脸部擦异维A酸药膏,效果很慢,现在在用博乐达水杨酸,处于爆痘期 需要解答的问题:现在可以吃异维A酸嘛,再吃会影响肝功能嘛,图中有我今年体检报告,您看看肝功能应该是正常的吧,如果可以吃异维A酸,这次要吃多久呢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2023年11月06日
易文娟医生
您好,感谢信任。目前正在查房前,为了保证回复质量,不能及时回复您,请谅解,我会在上午休息时间给您详细解答。您不用回复这条消息,以免浪费您仅有的2次提问机会。感谢理解
2023年11月06日
易文娟医生
02:39
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易文娟医生
寻常痤疮 复诊

多磺酸粘多糖,或者积雪苷霜,白天涂2次

晚上外用一次 壬二酸乳膏
壬二酸,对褐色印子也有作用。
壬二酸,需要海淘,可以看看澳洲版本20%壬二酸。10%-20%壬二酸乳膏,睡前外用一次。刚开始有点刺激,先小面积外涂
易文娟医生
01:18
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易文娟医生
夫西地酸乳膏,或者克林霉素磷酸酯凝胶 每天2次,外涂红痘痘部位
易文娟医生
01:00
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易文娟医生
后续可以考虑异维A酸口服

口服异维a酸胶囊(泰尔丝),小剂量吃即可,每天服用1粒,中午吃饭的时候服用

这个药服药期间,停药后3个月以内,严格避孕
这个药会抑制皮脂的分泌,如果服药剂量过大的话,会导致皮肤口唇鼻腔干燥
对于您这样的情况,我主张小剂量使用,多多注意加强保湿,那么副作用会非常轻微甚至没有,也不会出现很多患者担心的潮红加重的情况

异维A酸 与 多西环素/米诺环素不能同时治疗
2023年11月06日
第2次提问
9月新发痘痘去当地的医院看了,吃了米诺环素好了,10用博乐达水杨酸爆了几颗痘痘,11月初去了武汉这几天就一直都在爆痘,主要就是脸部油,痘痘反复的现象,像之前用了Sk2水,脸上好了一些,再用第二瓶的时候就没有明显的效果,我的脸就是用一个产品无论是护肤还是药膏效果好,再用就没有用。这周要去山东,我怕水土不服会大规模爆痘,除了米诺环素还有什么副作用小的消炎药,效果好一些的。
2023年11月06日
易文娟医生
收到,请稍等
易文娟医生
罗红霉素,规格是150mg/片,每天2次,每次1片,服用14天停用。饭前15-30分钟口服。
易文娟医生
00:46
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2023年11月06日
第3次提问
像我换季的时候脸就会爆痘,这怎么预防呢 用护肤品或者药膏,时间久了就没有什么效果,这是什么原因呢,抗生素吃多了有什么副作用嘛,开一些异维A酸吧,其它的药我这里都可以买。先两天吃一颗,爆痘的概率没那么大哦
2023年11月06日
易文娟医生
收到,请稍等 我先看个患者
2023年11月06日
易文娟医生
02:01
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易文娟医生
我在丁香医生上帮您开具处方,药物可以配送到家,估计要几天时间。您也可以选择在当地药店或其它途径购买。
如果我的回答对您有帮助,请五星好评鼓励,谢谢!
您好,可以自己选择药物数量和种类,如之后还需要继续用药,到「我的」-「我的处方」界面找到之前开具的处方「申请续方」即可

TA的问答

症状及患病时长:脸上突然长了一片摸起来硬硬的 有白头 之前不长痘痘的 最近两个月 左右两侧太阳穴和下巴长那种红肿的痘痘硬块 就医及用药情况:吃了盐酸多西环素 还有外用玫芦消座膏 没有一点用 需要解答的问题: 是不是脂溢性皮炎 可以涂什么药 一般红肿痘痘涂什么能消下去呢 推荐平常用什么护肤品 脸上很多痘印怎么消呢症状及患病时长:睡前全身瘙痒,脸跟头皮也会痒,没有起疹子也没有变红。皮肤干燥但是擦了身体乳还是没能缓解。本身患有过敏性鼻炎,对尘螨过敏。 患病时长:半个月前,天气变热就开始了 就医及用药情况:没去过医院,自己怀疑是不是尘螨过敏,吃了一颗氯雷他定 需要解答的问题:请医生帮我看看是怎么了,要用什么药缓解 症状及患病时长:1.胸前长小疙瘩,略微泛红,近半个月。2.手臂以前也长,现在变成了黑色素痘印,看过医生说是苔藓,现在好多了,但还有印子。 就医及用药情况:1.胸前未就医,用了阿达帕林胶凝涂。2.手臂就医了,用的是易孚表皮生长因子凝胶和阿达帕林, 需要解答的问题: 1.各是什么症状,胸前涂了阿达帕林反而感觉更严重了,需要用什么药膏能好呀?洗澡也没有用沐浴露,就清水冲洗。 2.手臂的已经较以上的消下去一大半了,还可以用啥呀?症状及患病时长:脸颊两侧痤疮硬块反复三年 就医及用药情况:2024年1月前往三甲医院就诊,用药异维A酸软胶囊10mg *60粒(三盒) 医生您好,今天吃完了1月配的三盒异维A酸软胶囊,去医院空腹检查了肝功能和血脂,线下医生也又给我配了三盒异维A酸软胶囊。但是刚才血脂报告出来显示我的总胆固醇偏高。 请问这和服用异维A酸有关吗,我是否还能继续服用异维A酸,我需要配其他什么药缓解血脂或者肝的问题吗,下附报告症状及患病时长:目前大概四五天左右了吧,四五天前突然晚上脱袜子准备洗澡的时候发现的,深红色的疙瘩,不痛也不怎么痒,没有什么特别的感觉,当天早上出门的时候都没有。 就医及用药情况:昨天才买了999皮炎平擦,好像也没什么效果 需要解答的问题:想确认一下,这个是皮炎吗?还是湿疹还是其他的啥,长出来就挺莫名其妙的,以前也没有遇到过。