问题详情

您好，非常感谢您对我的信任，选择我作为问诊医生。
您的问题我收到了，也看到了，我现在立刻分析病情，并尽我所能的在最快的时间内回复您（一般10分钟左右），您现在不要追加，避免浪费仅有的两次的追加机会。
您放心，我一定会尽我所能的，在最快的时间内回复您。

您好，感谢信任，感谢等待。
一，病情
之前有肝硬化病史，目前在用恩替卡韦

二，分析
右肺多发小结节，建议年度复查;考虑慢性支气管炎;
双肺上叶陈旧性病灶并双侧胸膜增厚;主动脉及冠状动脉壁部分钙化;
食管裂孔疝(少许脂肪疝出)可能;多发肝小囊肿。

1. 病人的CT主要提示了多个小结节。现在因为高分辨率ct的普及发现结节的情况特别多，每天都有因肺结节来就诊的，病人的结节都不大，像这样的结节一般是按期复查即可，可以每年的时候查一个肺CT，观察结节的变化。

肺上还报告了一些慢支的改变，（靠近胸膜儿的那些空腔影），如果病人没有胸闷、气短这些症状，不需要处理，不需要用药。
如果病人有胸闷，活动后气短，可以查肺功能，明确这些对肺功能的影响。不过看描述并不严重。

2.双肺上叶陈旧性病灶并双侧胸膜增厚;
答：这些病灶都是曾经得过炎症所遗留的影像改变，不需要处理，也不会影响病人的生活。

3. 主动脉及冠状动脉壁部分钙化;
答：这就是人们说的动脉硬化，动脉硬化不需要特殊的处理，平时少吃油腻的食物就好。
不过病人有肝脏的基础病，对饮食控制应该比较严格。

4. 食管裂孔疝(少许脂肪疝出)可能;
答：这项需要咨询胸外科，不过一般情况下是不需要处理的。
我们的胸腔和腹腔是通过膈肌分开的，食管穿行于胸腔，进入腹腔，食管儿穿行的孔稍微大一些，有一些腹腔的脂肪填塞到了那个部位。这种一般情况下是不需要处理的。

5. 多发肝小囊肿。
答：肝脏的小囊肿一般不需要处理。


看描述病人的病情控制的应该比较稳定，非常不错，为您点赞。

希望我的回答能够帮到您。
祝愿早日康复，一切顺利。
若有不明白的或者我没有表述清晰的，欢迎追加。