2024年04月24日
第1次提问
症状及患病时长:两周前发烧,之后喉咙就干,然后十天前喉咙左边长了白点 就医及用药情况:阿莫西林用了三天 平时吃草珊瑚含片 需要解答的问题:喉咙左边的白点是什么,张开嘴喉咙为什么是白的 那是白班吗

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袁先道医生
您好!您的咨询我已收到,我正分析病情组织答案详细回复您,请您稍等一会儿,大约30分钟。抱歉!这条您先别回复,以免浪费您的提问次数。
2024年04月24日
袁先道医生
您好!首先谢谢您的信任!迟复为歉!

为了更好的诊断请您再和我说一下,您之前发烧腋下体温多少度,发烧几天,或者目前退烧多长时间了?您有咽痛吗?您能具体标示一下您说的白点和白斑的部位吗?平时有咽炎吗?

您平时有恶心嗳气打嗝反酸水吗?您有胃炎病史吗?您吸烟喝酒吗?胸闷吗?您有紧张焦虑等心理方面的问题吗?

您有鼻痒鼻塞打喷嚏流鼻涕吗?如有流鼻涕,目前持续多久了?一直不缓解吗?一直流黄脓鼻涕吗?

请您根据我说的问题再和我说一下详细情况,我接着给您进一步解释,祝您早日康复!
2024年04月24日
第2次提问
3.24晚上吃了很杂,第二天一直肠胃不舒服 3.25号也发烧了一次 体温在39 晚上七点发烧吃了一粒布洛芬第二天早上不发烧, 4.13 口腔温度在38.6度左右,发烧两天 4.13 4.14号发烧 之后每天都测耳温 36.9 37 没有恶心 去年十二月份做的胃镜 十二指肠球炎 糜烂性胃炎 最近一个月有几次感觉胃烧 吃了达喜就好了 不喝酒 抽烟已经两个月不抽 之前抽的很少 一天两根左右 不胸闷 去年十一月做的胸部CT 左上肺有一个模糊微结节 有点焦虑,老是怕得癌啊什么的 不鼻痒鼻塞 打喷嚏不流鼻涕 只是喉咙感觉干

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袁先道医生
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2024年04月24日
袁先道医生
您好!谢谢您的回复!迟复为歉!

您之前的发烧一般还是因为感冒,但目前看起来感冒已经好了。您这个情况建议您先到医院耳鼻喉科做一个纤维鼻咽喉镜检查,确定一下目前的鼻咽喉具体状况,您这个咽喉干燥感等不适主要考虑可能和消化不良胃液胃酸反流刺激导致的反流性食管炎和反流性咽喉炎有关。反流性咽喉炎很多时候可以完全没有胃酸返流的自觉症状,但您也有相关的烧心胃炎等问题,实际上胃酸胃液反流刺激咽喉是您这种咽喉不适的常见因素,只是因为很多人不注意(甚至不相信)这个因素,甚至很多医生都不注意这个因素,所以没有得到及时有效的有针对性的治疗,所以导致了您的咽喉不适症状持续不好,这也是很多慢性咽喉炎持续不好的主要原因。

您的咽部照片也显示有轻微咽炎(包括您说的白点也就是粘液腺分泌物而已,会慢慢缓解的)扁桃体炎的表现,这个情况也是符合反流性咽喉炎的。没有白斑表现

目前治疗建议您首先注意三餐不要过饱,避免酸的(包括酸奶,醋,各种酸的水果比如橙子柑橘柠檬西红柿等)太辣的(比如说辣椒,咖喱,薄荷等)太热的刺激性饮食;避免太甜腻的不易消化的饮食,比如巧克力等;饭后2小时内避免剧烈活动;睡前3小时不吃任何东西不喝水,因为夜间卧位睡眠时更容易胃酸反流。睡觉可将床头抬高20cm左右。避免穿紧身衣服。避免碳酸饮料。不要喝茶咖啡奶茶。避免烟酒。持续不好的话,建议您口服抑制胃酸的药耐信(唯一进口原研药艾司奥美拉唑)(请您注意使用我建议的任何药之前,请确定没有过敏史才能用)每天早饭前半小时口服40mg,连续治疗至少4周,慢慢咽喉不适就能改善。当然如果持续不好,建议复诊,必要时可以做24小时食管酸碱度监测(其是诊断返流性食管炎的金标准),以及胃镜和幽门螺杆菌检查,根据情况再做进一步处理。

另外请您放松心情,避免焦虑紧张,咽喉这些不舒服症状以及反流本身有时候还和心理因素有一定关系,虽然一般不是主要关系。

胸部CT 左上肺有一个模糊微结节
——这个情况建议您以呼吸科医生意见为准,不是我的专业不敢多说,以免误导您

祝您早日康复!如果您还有问题,请继续提问。如果方便请给予五星好评(送优惠券),谢谢您!
2024年04月24日
第3次提问
医生 太感谢您了 您真的太好了 您是我遇到的第一个说的这么详细的 为患者考虑的医生,谢谢您,袁医生。
袁先道医生
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2024年04月24日
袁先道医生
OK,不客气!祝您早日康复!如您还有问题请继续提问。谢谢您的好评!

TA的问答

症状及患病时长: 右边耳朵有轻度嗡嗡的声音。时大约3天。这期间因为疲劳。现在好好休息了,还是有一点声音。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 主任您好。打扰您了。 我的嗓子和鼻子有点难受感觉像呛水后的辣辣的感觉。 症状及患病时长:鼻子嗓子有点疼,变挑剔有点发红,吞咽口水有干涩异物轻微痛感,感觉有点黏糊糊的。目前没有咳嗽,流鼻涕以及的其他症状。已经持续一天一夜了。 就医及用药情况:喝了很多水也没有用,目前正在生理期,就是前段时间感冒好久,前段期间的咳嗽一直咳嗽,流鼻涕,有两个月。这才刚好感觉不到一个月,感觉嗓子又疼了。 需要解答的问题:非常郁闷,感觉像估计抵抗力实在太差,一会就感冒,一个都抵抗不住🌪️😭,平时偶有耳鸣,哨音那种的耳鸣。我个人比较注意防护的,洗手也很及时。 请问目前需要喝什么药,谢谢您症状及患病时长:一到两周 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我用电子掏耳器截图的,前几天感觉耳朵难受,所以昨天插进去看了一下。请问我这是怎么回事,需要怎么治疗症状及患病时长:4天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:4天前去爬山,爬山后腰酸背痛,然后出现头晕症状(躺着起来,或者坐着躺下会有眩晕感,感觉床在转,持续时间10-20秒),还有耳鸣现象,前面3天,耳鸣不是持续性的,偶尔会有,但是昨天开始,耳朵像堵塞一样,嗡嗡嗡的。 今天去当地医院做了检测,检测结果如下: 请问医生,我这个属于突发性耳聋吗?情况紧急吗?是否需要住院治疗?症状及患病时长:两周前发烧,之后喉咙就干,然后十天前喉咙左边长了白点 就医及用药情况:阿莫西林用了三天 平时吃草珊瑚含片 需要解答的问题:喉咙左边的白点是什么,张开嘴喉咙为什么是白的 那是白班吗