2024年04月25日
第1次提问
症状及患病时长:高度近视1000度以上,15年 就医及用药情况:24天前做了视网膜裂孔修复的视网膜凝光手术,之后一直在滴七叶洋地黄双苷眼药水,术后恢复良好 需要解答的问题:做完视网膜凝光手术之后,感觉视力在提升,前天去医院检查发现视力从0.4提升到0.5或0.6(同一副眼镜),现在要配新的眼镜,请问医生我术后视力提升是怎么回事,近视不是不可逆的吗,是不是意味着我配镜可以配低一些度数(手术前度数约1200度)

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2024年04月25日
赖晓宁医生
您好!您的问题我已经收到,我正在编辑回复内容,手机打字需要一会儿时间,预计需要15-25分钟您能收到。请稍等。稍后我会详细回复您,这条信息您不需回复,因为会浪费您一次提问机会,稍后我会主动联系您。
2024年04月25日
赖晓宁医生
做完视网膜凝光手术之后,感觉视力在提升,前天去医院检查发现视力从0.4提升到0.5或0.6(同一副眼镜),现在要配新的眼镜,请问医生我术后视力提升是怎么回事,

关于您做完视网膜凝光手术之后,佩戴眼镜的视力提高了,我估计和您这次检查的视力表的距离有关,如果您现在这家医院进行检查的距离变的更加近了,或者是视力表的灯光变的更加明亮了,测量的视力结果有可能会更加好一些,而且视力检查的结果和您的精神状态也有关系,如果检查的时候眼睛很疲劳了,检查的视力结果也会差一些,精神很好的情况下,可能视力结果会好一些。

所以只是这个视力测量的结果并不能说明您近视度数下降,如果您进行验光检查提示有明显度数下降或者是您进行第一张图的测量,提示眼轴明显缩短了,那有可能是度数下降了


近视不是不可逆的吗,是不是意味着我配镜可以配低一些度数(手术前度数约1200度)
确实成年人的近视度数是不可逆的,如果您进行验光检查提示有明显度数下降或者是您进行第一张图的测量,提示眼轴明显缩短了,那就真的有可能是度数下降了,因为您双眼的眼轴都已经是明显变长,右眼:29.44mm,左眼29.55mm,正常成年人的眼轴大概是24mm,近视度数越高,眼轴就越长,所以您的眼轴也符合您高度近视的改变,如果真的因为某些原因导致您眼轴变短了,那确实有可能近视度数下降
2024年04月25日
第2次提问
好的,谢谢医生解答,我还想问一下您,这个视力提升也是我明显感觉到的,应该是视力真的提升了,但是现在我也不知道我手术前眼轴长是多少没法比较,那我去配镜验光的时候,验光机器能准确测出我的度数吗,我担心配的度数过高会出问题
赖晓宁医生
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2024年04月25日
赖晓宁医生
您属于高度近视,双眼眼轴明显增长,而且双眼的矫正视力都低于1.0,很可能已经形成后巩膜葡萄肿(后巩膜葡萄肿一般发生在高度近视眼、眼球轴长明显延长者。后部巩膜,特别是黄斑部和视盘周围巩膜明显变薄,纤维排列稀疏,眼球后部呈蛋形膨出,葡萄肿区域的脉络膜、视网膜色素上皮和视网膜变性萎缩。通过黄斑区OCT扫描或者眼部B超检查就可以查清楚是否有后巩膜葡萄肿),可能后巩膜葡萄肿形态的改变也会导致矫正视力的改变,我估计您视力提升和这个有关系。

您进行验光检查应该去正规医院进行验光检查,不能只是进行机器的电脑验光检查,机器的电脑验光检查结果只能作为参考,还需要验光师进行进一步的综合验光检查才能得出准确度数
2024年04月25日
第3次提问
好的,我还想问一下,我的近视是从小学四年级开始的,度数在12到18岁期间迅速增长到900度,现在应该也超过1000度了,医院检查医生也只是说有裂孔,请问根据我的以往情况和图片的数据是病理性近视吗,是的话会不会视力会一直下降,眼轴会一直增长,因为现在已经成年了,视力还在下降,所以非常担心害怕,担心会到2000多度
赖晓宁医生
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2024年04月25日
赖晓宁医生
我只能说您超过1000度近视,已经是高度近视,如果您现在近视度数还在不断增加,眼轴也在继续增长的话,那很可能是病理性近视,有可能近视度数会继续增加,至于矫正视力会不会下降,我确实不好判断,如果没有出现视网膜视神经的病理性改变,一般矫正视力不会明显下降。

建议您平时注意用眼,避免眼睛过度疲劳,可以帮助预防近视度数增加,建议您平时近距离用眼(包括看书,看电子产品)20分钟,最好看6米以外景物半分钟来放松休息眼睛,避免眼睛过度疲劳。

如果平时眼睛非常疲劳的话,也可以使用七叶洋地黄双苷眼药水,这种是德国进口的没有防腐剂的植物提取物的眼药水来消除眼睛疲劳,效果比较好,每天使用三次。正确滴眼药水的方法是:先清洗双手后擦干,然后轻仰头,用手指轻轻扒开下眼皮,将眼药水点在下眼皮和眼球之间的缝隙里面(称为下睑结膜囊),点1滴眼药水。点后轻闭双眼5-8秒。点在下睑结膜囊内的眼药水会均匀的在上下睑结膜囊内流动,均匀分布于角膜、球结膜和睑结膜表面。
平时可以进行眼睛的局部热敷,使用四十度左右的热毛巾或者热水袋进行局部热敷,每天三次,每次15分钟,局部热敷可以缓解眼睛疲劳。
如果感觉到很疲劳也可以做眼保健操,眼保健操虽然没有提高视力的作用,但是眼保健操通过按摩眼睛周围的穴位可以缓解疲劳。通过以上手段帮助预防眼睛过度疲劳。

高度近视最好每年去医院进行详细的眼睛检查,包括视力,验光,裂隙灯检查,眼压检测以及眼底视网膜检查,特别是周边视网膜检查,看看有没有新增加的视网膜裂孔,以及观察视网膜变性区 有没有进一步变化,因为高度近视的人因为眼轴明显变长拉伸视网膜变薄容易出现视网膜变性区以及裂孔,而且随着年龄增加视网膜也会越来越薄,会更加容易出现视网膜变性区的变化以及新增加的视网膜裂孔,如果早期发现新增加的裂孔,可以通过视网膜激光光凝治疗封闭裂孔,预防发展成为视网膜脱离。同时通过裂隙灯检查排除有没有出现白内障,眼压检查排除青光眼可能。

TA的问答

症状及患病时长:患者肺腺癌晚期病人,骨转移,肝转移,脑转移。服用靶向药阿美替尼片,近期身体不适卧床,前天晚上整晚拉肚子,休息不足,之后发现眼白混浊变黄,看物体模糊,无疼痛感 就医及用药情况:因行动不便,暂无外出就医 需要解答的问题:这是什么疾病,需怎样治疗,需要用什么药症状及患病时长:女,今年33岁,双眼高度近视加散光,最近这几天左眼眨眼睛痛,闭眼用力了也痛,前两天热敷了一下,当时是缓解了,可是过后还是痛。左眼黑瞳下方有块红血丝有差不多一年了,越来越红,范围越来越大,是睑裂斑吗?影响视力吗?平时用眼看手机工作阅读时间长,失眠有好几个月了,昨晚终于睡着了,今天感觉没有那么痛了。 就医及用药情况:一年前滴过一瓶玻璃酸钠,几个月前滴过一瓶左氧氟沙星滴眼液,2个月前滴过一盒七叶洋地黄双苷滴眼液 需要解答的问题: 眨眼睛疼和红血丝,睑裂斑对视力和眼睛健康有没有影响?如何治疗?症状及患病时长:左眼皮红肿疼痛两天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:赖主任您好!我因为有甲亢,眼突有4个月左右的时间了,眼睛平时也会有点涨或者干,但没有使用任何眼药水,昨天开始左眼皮靠近眼角处有点痒痛感,晚上整个左眼皮有些肿,休息一晚上,今天发现还是痛,肿的位置似乎变成了靠近眼角处,不确定是不是前两天使用喷蚊子药时进到了眼睛里,请问我要使用什么眼药水呢?甲亢眼睛平时眼干也能使用吗?能长期使用吗?症状及患病时长:高度近视1000度以上,15年 就医及用药情况:24天前做了视网膜裂孔修复的视网膜凝光手术,之后一直在滴七叶洋地黄双苷眼药水,术后恢复良好 需要解答的问题:做完视网膜凝光手术之后,感觉视力在提升,前天去医院检查发现视力从0.4提升到0.5或0.6(同一副眼镜),现在要配新的眼镜,请问医生我术后视力提升是怎么回事,近视不是不可逆的吗,是不是意味着我配镜可以配低一些度数(手术前度数约1200度)症状及患病时长:医生您好 111 我从7号开始感觉左眼有点磨得慌,发现眼睫毛根部(这里应该是眼睑板)上有颗粒,以前也有时出现过。第二天开始感觉眼周有点肿,眼睛有点红,第三天开始早上睡醒会有眼屎糊到睫毛上。下面是我今天早上拍的照片 就医及用药情况: 未使用药物 需要解答的问题:您看看这是什么问题,需要用什么药物吗?日常需要注意什么吗