问题详情

您好，提问收到，感谢您选择丁香医生。非常感谢您的对我信任，很高兴为您解答！

我马上阅读您提供的情况，我会详细分析您提供的病情，整理思路、组织语言，但这需要一些时间，回复会略微晚些，感谢您的理解。

暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语。为明确诊断，我若需要您补充问题或您有疑问，到时可以一起补充追问，我会细致分析，不至于浪费您免费追问机会。

感谢您的耐心等待。

此条不要回复。

您第一次咨询提供的病史如下：

目前症状有哪些？
咳嗽、鼻塞、乏力、呕吐
症状持续多久了？
4-7天
其他不舒服症状：
晚上睡觉着凉感冒的，已经一周，没有发烧，症状主要是头疼头晕，前几天黄鼻涕，今天转白鼻涕，咳嗽容易干呕。
就医及用药情况：
今年反复感冒，前几次吃了左氧氟沙星，感觉太重，这次没敢吃，只头疼吃了布洛芬，每天喝金叶败毒颗粒，偶尔吃银翘片。
需要解答的问题：
现在是感冒后程快好了吗，有没有药适合我帮助感冒好起来，但是不是抗生素的，担心用药太重。（连续5个月都感冒，抗生素吃太多了）

您的主要问题是咳嗽、鼻塞、乏力、呕吐4-7天，受凉后起病，头疼头晕，流黄鼻涕、现转位百鼻涕，咳嗽干呕。头疼用过布洛芬。拒绝用抗生素。

根据您提供的病史，首先考虑为呼吸道病毒感染，是否合并细菌感染，以及上下呼吸道我还需要进一步明确，下面会问您一些问题。

我还需要问您一些问题哦：
有甲流或者新冠的核酸或者抗原阳性吗？支原体抗体有阳性吗？可以在家测一下拭子。
咳嗽是觉得气管里面要咳上来吗？还是只是咽喉部不适要咳嗽？
只是今天是白鼻涕，前几天您提到都是黄鼻涕。
咳嗽剧烈吗，晚上咳还是白天咳嗽为主？
有痰吗，痰是白色还是黄色？多不多？咳出还是吸出？
呕吐，是因为咳嗽多了，呕吐吗？也是与咽部不适有关，对吗？
有无胸闷、气促等，是否还有其他表现？
回答我上述问题，有助于我对您病情的进一步评估哦。

稍等

您第二次咨询补充病史如下：

没有测试咽拭子，不确定是否有新冠等阳性。
如果症状严重，就测一下。

咳嗽是咽喉痒咳嗽，胸腔没有痰的感觉，咳嗽就会引发想干呕。晚上睡前咳的多，睡着了好像没太有咳嗽，白天也会咳。
是的，前两天都是黄鼻涕，今天变白了。
好像没有痰，舌头很厚重。
今天好像有感觉心率变重，最近都有点头重脚轻，没有气短。
这种症状，我们要怀疑感染是否有加重，建议复测血常规CRP，必要时查胸部CT。

手心很热，精神比较差，晚上入睡困难。
这种症状除了与这次急性的病程有关，还建议排除甲状腺问题如甲状腺功能亢进症。

鼻音很重。
鼻部症状可以用氯雷他定试试。

您的主要问题是咽痒咳嗽、鼻塞、乏力、呕吐4-7天，受凉后起病，头疼头晕，流黄鼻涕、现转位百鼻涕，咳嗽干呕。头疼用过布洛芬。拒绝用抗生素。胸腔没有痰的感觉，咳嗽引起干呕，睡前咳嗽多。

根据您提供的病史，首先考虑为呼吸道病毒感染，应该要考虑合并细菌感染。

给您如下建议：
1.氯雷他定片10mg 一天一次，口服；1周。可以改善鼻部症状。
2.西地碘一片 含服，一天四次；1周。可以改善咽痒的症状。
3.睡前咳嗽明显，不能排除气道高反应，建议用孟鲁司特钠片10mg 睡前口服。
4.上述方法用2-3天，如果没有好转，还是建议加用抗生素哈。您可以再跟我联系。
5.淡盐水漱口，用温凉开水,放一点食用盐,化开,漱口，尽量泡淡一点。
6.如果好转不理想，建议查血常规CRP、胸部CT。

呼吸道感染需要以下多个方面的调节：
1.生活：天气变化时及时增减衣物，避免着凉；避免过度疲劳，注意手部卫生。应戴口罩，避免出入在人多的公共场合。积极戒烟、戒酒。根据年龄、心肺功能等情况，进行适当的运动，比如散步、跑步、骑自行车、做健身体操等，以增强身体的抵抗力。
2.饮食：清淡饮食，少吃刺激性食物。应选择易消化、富含蛋白质、高热量、富含维生素的食物，以保证营养的摄入，忌辛辣刺激食物，避免食用油炸、烧烤等不易消化的食物。可适当吃润肺止咳的食物，比如雪梨、枇杷、罗汉果茶饮等。
3.心理：要保持心情平静，良好的心情有利于身体恢复。家人要时常安慰和关爱病人。

稍等

您第三次咨询提供的病史如下：

不好意思，我刚发现其实还是有痰的，我以为是鼻子的痰落下来的。有点难清理干净。
请问我这样用吃其他感冒药吗

感冒药估计解决不了问题。
建议用抗生素，像可乐必妥0.5克 一天一次 口服，您用7-10天。

淡盐水漱口（盐放在烧开的开水里，冷了之后淑口，泡淡一点哦），适量饮水，休息，避免劳累、受凉，适当锻炼、增强免疫力。
用药后3天我这里复诊，要根据您的情况调整用药（不是所有疾病、病程的所有阶段都是同一个药物哦）。
另外，所有药物都有不良反应，用药后如果出现不适请立即停药，并与我联系或于医院就诊。
祝您早日康复，有需要随时再跟我联系哈，满意请打五星哦。

请完善患者信息，免费获得处方建议。处方开出后，你可以通过处方自主选择是否购买药品

过敏看到了，药物用了，如果有过敏，及时跟我说一声。