问题详情

1.大便有没有过血丝
2.尿量怎么样
3.精神状态怎么样
4.有没有咳嗽、流鼻涕
5.发热时有没有畏寒寒战、头晕头痛、肌肉痛
6.安静时摸肚子是软软的还是比较胀
7.医生查看口腔以及听诊有没有什么异常

好的，信息收到，目前考虑上呼吸道感染可能性大，流感需要警惕，大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我，避免浪费你的追问机会。

1.你好，家长，久等了，我看了一下小朋友生病情况，分析建议如下：
2.目前症状首先考虑上呼吸道感染，上呼吸道感染就会引起发热、流鼻涕、咳嗽等症状，上呼吸道感染是病毒感染引起，并不需要特殊的治疗，在上呼吸道感染的病程可能会持续7~10天。
流感？：小朋友突然出现发热，在这个季节要警惕流感。因为这个季节流感也逐渐增多了。但是目前从临床表现并不是特别像。
急性胃肠炎？：另外小朋友有反复的腹痛以及大便有点变稀。还要考虑急性胃肠炎。但是目前已经没有拉大便，并且有没有呕吐等症状出现，所以有可能是呼吸道感染引起的肠道症状。
3.治疗方面:
a.抗感染:目前还是考虑病毒感染可能性大，一般的病毒感染没有特效药，目前小朋友需要筛查流感，可以在发热24~48小时到医院或者自己买咽拭子流感抗原筛查一下咽拭子流感抗原，如果流感阳性，建议口服奥司他韦，每次30毫克 每天两次，口服5天，目前细菌感染证据不足，不建议用抗生素。
b.发热：发热如果精神好可以多喝水观察，不一定要吃退热药。假如小朋友发热伴有明显不适，比如烦躁、哭闹等情况，可以口服布洛芬或者对乙酰氨基酚缓解不适。
对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg/次，或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g）0.25-0.5ml/kg/次。 每两次退烧药至少要间隔4~6个小时。
c.流鼻涕：还是建议买生理盐水海盐水滴鼻，然后用吸鼻器吸鼻，缓解鼻腔症状。
d.咳嗽：咳嗽本身是一种保护性反射，对于身体本身没有什么损害，但是如果咳嗽加重影响睡眠，可以口服蜂每天2~3次直接喝或者兑水喝，6岁以下小朋友不推荐用止咳药物。
e.腹痛建议保持大便通畅，可以顺时针轻柔的按摩腹部，促进肠道蠕动。
如果痛的特别厉害，可以吃布洛芬或者对乙酰氨基酚止痛。
4.除了精神状态，注意每天看看小朋友口腔有无疱疹、扁桃体化脓等症状，还有注意观察小朋友安静不发热情况下呼吸每分钟20-25次/分(不超过40次/分）。
如果有呼吸加快、呼吸费力早点医院来看看，需要除外肺炎。如果小朋友精神越来越差、面色苍白的等需要到医院来看。
5.所以目前建议多喝水及对症处理，必要时口服退热药。
6.目前查血炎症指标不高，腹部彩超提示腹腔淋巴结，可见这种其实在感染的时候有可能激发引起腹腔淋巴结肿大，这种一般是其他的感染引起，不需要特殊治疗。
听诊你说支气管有一些声音，这种在他现在咳嗽并不剧烈的情况下，支气管炎并不太像。
以上是我的建议，希望宝宝早日康复。