2024年05月02日
第1次提问
症状及患病时长:2年 就医及用药情况:非布司他 百灵片 尿毒清颗粒 需要解答的问题2022年7月第一次犯痛风,没有查肾功。2023年8月第二次犯痛风查出肌酐260,抗拒做肾穿刺,回家保守吃药。2024年4月复查肌酐220,尿蛋白弱阳性,(现在尿酸长期控制在400左右,血压一直正常的120 80,血糖5.1)当地医生建议做肾穿刺,结果如下。想问问后续怎么治疗,控制好可以稳定多久不发展成尿毒症。

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2024年05月02日
第2次提问
这是肌酐和尿酸,可以做什么手术更稳定一下吗

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侯敬涛医生
您好,非常感谢您的咨询。很报歉我正在夜间门诊,请您稍等我一下,我等下第一时间回复过来。这期间您不用回复本条信息,以免浪费宝贵的咨询次数。我会尽快回复您,再次感谢。
2024年05月02日
侯敬涛医生
非常抱歉,让你久等这么长时间,真的很抱歉,目前从这个肾穿刺的结果来看,这是一个典型的间质性的损害引起的肾脏的功能下降。肾穿刺也提示了这一点,除了已经硬化掉的小球,其他的病变主要集中在间质上面,这跟我们的尿酸有关系,也同时要看看有没有吃一些止痛药物或者是来路不明的中成药物这些。都是造成这种损伤的重要的因素之一,那现在如果想避免进展到尿毒症这种状态,这种已经硬化掉的小球是不可挽回的,但是这种间质性的病变主要还是靠避免接触这些再次加重肾脏损伤的这些止疼药物和来路不明的中成药物的服用才行。
2024年05月02日
第3次提问
请问配合吃药治疗 大概多久会变成尿毒症?这种缺血性肾病到后期可以换肾吗?
2024年05月02日
侯敬涛医生
您好,补充提问已收到,稍等我回复信息。
侯敬涛医生
你好,这个是没有确切的时间的,很多是在病因祛除掉以后,反而可以长期的保持在这个阶段,因为这是没有蛋白尿和血尿,没有其他的异常,制造病因反而更容易稳定,不一定进入到尿毒症,如果真的是说进展到尿毒症,这个也是可以做肾移植的。
侯敬涛医生
由于回答次数有限,可能很多方面不能面面俱到,如果有疑问,可以随时在保持沟通,祝一切顺利!

TA的问答

症状及患病时长: 之前没有任何基础疾病,1月份还做了全身体检,上个礼拜运动完呕吐,打了几瓶点滴,现在情况加重,昨天到医院检查化验肌酐334。 就医及用药情况: 医院安排住院 需要解答的问题:想搞清楚是什么情况引起的这个肌酐突然升高,严不严重。症状及患病时长:2年 就医及用药情况:非布司他 百灵片 尿毒清颗粒 需要解答的问题2022年7月第一次犯痛风,没有查肾功。2023年8月第二次犯痛风查出肌酐260,抗拒做肾穿刺,回家保守吃药。2024年4月复查肌酐220,尿蛋白弱阳性,(现在尿酸长期控制在400左右,血压一直正常的120 80,血糖5.1)当地医生建议做肾穿刺,结果如下。想问问后续怎么治疗,控制好可以稳定多久不发展成尿毒症。症状及患病时长:2-3周 就医及用药情况:无 需要解答的问题:男,32岁。无疾病史。早上起床的时候,两个腰子的位置会有点不舒服,移动的话会更明显,(比如坐起来,然后躺着的话翻身也会有些不舒服)不是刺痛的那种,但是会影响行动,有点像是胀痛? 基本上起床一到两个小时就好了。本来觉得可能是肾炎有多喝水并没有明显好转,尿液也是干净的,没有任何异味。这两天觉得可能是和早上胀气有关,上完厕所会有明显的好转。因为在海外国家,看家庭医生和检查需要预约比较麻烦,所以想先有个大概诊断再采取进一步检查和治疗。 谢谢医生症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:云南白药5天,头孢呋辛酯5天,肾石通颗粒3天 需要解答的问题:37岁,女,月经托后1个半月,育有2娃,血尿3➕,吃药后5天后潜血➕➖,b超显示右肾结石0.5,左肾0.25,膀胱收腹或小便是有点疼,b超看没什么问题,需要继续吃什么药?有点担心,是不是长东西了,需要进一步做什么检查?症状及患病时长:您好,侯主任打扰了,我妈妈今年68岁,是上周去体检,出结果尿常规里红细胞80,其他指标都正常,不知道是什么情况。没有任何身体不适的感觉。 就医及用药情况:体检前有感冒咳嗽,嗓子哑流鼻涕等,所以有口服克拉霉素4天,阿奇霉素5天,左氧氟沙星4天。体检查出 hpv阳性tct结果没问题。 需要解答的问题:想问一下是否需要进一步检查,会不会是抗生素服用引起的副作用,过几天复查比较合适。 谢谢您了,这么晚打扰您,就是比较担心