2024年05月07日
第1次提问
症状及患病时长:1.在怀孕三个半月吃了一块生鲜三文鱼和一个甜虾2.用了我们当地土方的过敏药膏,不间断用了几次。3.现在一到晚上就顶胃想呕吐。 就医及用药情况: 定期产检,nt早唐均无问题 需要解答的问题: 请问医生前两个问题对宝宝有没有影响,吃了生冷的和用了过敏药膏,呕吐有没有缓解的方法
2024年05月07日
翁若鹏医生
你好,感谢你的信任,你的信息资料已详细查阅,根据你的情况,分析如下:
✡️首先,整个孕期绝对不能碰的就三类食物:
第一类是烟酒🍺、整个孕期都需要杜绝烟酒、烟包括二手烟、三手烟,酒包括米酒、红酒、酒心巧克力等一切含酒精的食物和饮料。加饭酒不影响,因为烹饪过酒精挥发了。
第二类各种生的食物比如生鸡蛋、生牛肉、生鱼、生黄花菜,最保险的做法还是在孕期把一切食物都做熟了再吃。减少生食可以降低异常细菌感染风险。
第三类就是汞含量高的鱼,比如大耳马鲛、剑鱼、鲨鱼🦈等。当然,这些鱼类在我们中国人的餐桌上也不是很常见,你只需要避免体型非常大的鱼和来源不明的鱼就好了。妈妈们尽量吃熟的,这样可以最大程度避免寄生虫风险。但是如果已经吃了,也没有发生腹痛、腹泻、呕吐这些症状,那就可以放宽心。
而一般寿司级别的生鱼片🍣通常是安全的。
生鱼经过了适当冷冻,可以清除大多数寄生虫和细菌。欧盟规定海产品必须在零下 20 摄氏度冷冻 24 小时才能上市,而美国食品药品管理局则建议冷冻 7 天。
另外,螃蟹🦀是一种高蛋白低脂肪的食物,做熟了吃很有营养,并不会导致流产。
在正规的日料店偶尔吃几口三文鱼,甜虾刺身解解馋并无大碍。
✡️其次,虽然我们不推荐用成分不明的药膏,但是外用药物一般吸收入血的剂量很小,影响不大,这个不用太焦虑。由于正常人群存在3-5%的致畸概率(包括一些微小畸形),如果nt顺利通过,后续需要通过16-18周唐氏筛查,或13-24周无创DNA,24-26周三维B超来排除染色体异常和结构性畸形的风险。正常检查即可。
✡️至于呕吐的问题,妊娠胃肠道反应是临床上经常遇到但也没有特效药物的疾病,唯一的治疗方法就是“等待”,等孕周达到一定时间(一般16周左右)90%会自行缓解,还有10%的人会维持整个孕期。有一部分人可能早期反应不大,到后面反而严重起来,这些都很正常。另外,期间可能有的孕妇吐的非常厉害,吃什么吐什么,如果尿酮体很高,体重减轻,就要到医院补液支持治疗,补充盐水电解质,甚至有的孕妇吐到只能通过终止妊娠来缓解症状(很少)。能够做的就是少食多餐,尽量给予孕妇喜欢吃的易消化的食物。补充维生素B1,维生素B6,维生素C,喝可乐和吃生姜可能会有效,并且避免一些诱发呕吐的食物。每天至少摄入150克碳水化合物,以免发生酮症,吃些烤面包,烤馒头等食物有助于减少呕吐。尽量经口摄入食物,但也不要强制进食。如果完全不能进食,也必须补充一些水分,可以使用果汁,水果,牛奶,菜汤的食品。既能补充水分也能够补充因呕吐丢失的钾离子。尽可能远离厨房,避免闻到烹调食物的味道。
✡️妊娠剧吐的治疗中维生素B6最为常用,口服每6~8小时一次,每次25 mg,最大剂量每日200 mg。一般每天100mg。不会有所谓的依赖。吐的很厉害就补液挂水。如果维生素b6不行,我们还有其他进阶的办法。不用太担心。
希望对你有帮助,祝你早日康复🙂!

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2024年05月07日
第2次提问
我有血管瘤,我想问下宝宝会不会有遗传,有没有预防方法?
翁若鹏医生
你好,血管瘤不会遗传,这个属于偶发的变异,不属于遗传性的,不用管它。希望一切顺利就好🙂!
2024年05月07日
第3次提问
1.有没有孕期攻略,或者注意事项之类的 2.我老公有疤痕体质 红色凸起的红包,有没有遗传
翁若鹏医生
你好,以下是一些相关建议:
孕期饮食需要注意的是:
调整蛋白质、脂肪和碳水化合物的摄入量。体重正常、营养良好的前提下,每天的食物量应保持与孕前大致相同即可,避免过多摄入主食、肉食、油脂、甜食。需要多吃杂粮、粗粮,保证营养均衡全面,不偏食挑食,保证维生素和矿物质的摄入。
✡️调节每天活动量:
尽可能参加有益的日常活动,如散步和轻体力家务劳动等。
散步是适合于大多数孕妇的最佳运动,建议养成每日三餐后散步的习惯,总计每日散步1~2小时,步行不少于6000步。运动还可缓解子宫压迫造成的静脉回流不畅,促进血液循环,预防孕期水肿。
✡️调整每天饮水以及钠盐的摄入量,减轻水的潴留。孕激素会影响体内的各种平衡,包括钾与钠的水平,而这将导致液体持续留在体内。因此水潴留通常发生于足部和踝部,小腿也有可能受到影响。避免很咸的饭菜、零食。适当喝水。
✡️增加新鲜果蔬等纤维类食物摄入,对胎儿的生长发育有帮助。但只能是适量的吃,绝对不能把水果当饭来吃,最好选择含糖量较低的水果进食。水果中含有的葡萄糖、果糖经胃肠道消化吸收后可转化为中性脂肪,促使体重增加。
✡️丈夫的疤痕体质是否会遗传目前难以估计,因为疤痕体质形成的原因不明,未必是遗传性的。这个也不用纠结,因为改变不了。
希望一切顺利就好🙂!

TA的问答

症状及患病时长:想要常规避孕 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:可以口服优思明吗症状及患病时长:医生你好,我今年34岁,一个小孩6岁(剖腹产)。生小孩之前有痛经,但是不严重,半天可恢复。剖宫产手术时,医生看到有子宫内膜异位症,所以当时一起做了处理。从去年开始,痛经变得越来越严重,需要止痛药,两天才能好转。平时无症状。 就医及用药情况:5.11去医院做了检查,如图。 需要解答的问题: 1.现在准备要2胎,这个是否会有影响? 2.如果有影响,需要怎么治疗吗? 3.另外之前剖宫产的伤口,要二胎的话有什么需要注意的吗? 谢谢!症状及患病时长:1.在怀孕三个半月吃了一块生鲜三文鱼和一个甜虾2.用了我们当地土方的过敏药膏,不间断用了几次。3.现在一到晚上就顶胃想呕吐。 就医及用药情况: 定期产检,nt早唐均无问题 需要解答的问题: 请问医生前两个问题对宝宝有没有影响,吃了生冷的和用了过敏药膏,呕吐有没有缓解的方法症状及患病时长: 刚发现怀孕半个月左右 就医及用药情况: 暂未用药 需要解答的问题: HCG指数翻倍正常,今天突然内裤上突然有血(有点难看,翁医生见谅),肚子也不痛,不知道什么原因,请问这个正常吗 症状及患病时长:未婚,1月15日在协和医院做了子宫内膜息肉手术,切了5个大大小小息肉 就医及用药情况:回来吃了1个月地屈孕酮,2个月优思悦了 需要解答的问题:请问接下来还吃药吗,吃什么,吃多久呢,谢谢