2023年12月02日
第1次提问
症状及患病时长:北方开暖气后,脸上红肿,很痒,温度越高,越红越痒。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:什么原因引起的?可以用什么药?

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2023年12月02日
戴茹医生
感谢您的信任,考虑可能是敏感性皮肤、面部皮炎,敏感性皮肤发病原因不明,可能与免疫功能障碍、毛囊虫感染、环境、精神因素、血管功能异常有关。您的话,可能和气候变化、暖气相对热闷不透风的环境有关,会导致皮肤屏障功能和血管收缩功能的异常。

敏感性皮肤会出现泛红和丘疹,伴有瘙痒、紧绷、脱皮等皮肤屏障受损的表现,且皮肤屏障的话往往会伴有受刺激的时候皮肤泛红,特别是遇热以及受其他一些刺激(情绪激动、运动、日晒、闷热)会容易引起发红伴或不伴有灼热刺痛,瘙痒等症状。您还是比较典型的。

但是敏感性皮肤这个毛病是很难短时间内说根治的,可能需要一个长期的管理,严重的时候用药,平常的加强护肤,让皮肤有一个慢慢恢复的过程。

因此您的治疗建议是:
日常护理:
1 生活饮食上注意 应尽可能避免各种触发因素,辛辣性的食物以及饮酒尽量避免,其他如日晒、情绪波动、密闭的热环境等也要避免,避免滥用化妆品。
2目前护肤的原则是注意防晒,加强保湿,清水洗脸。我们推荐护肤品使用医用品牌,比如薇诺娜柔润保湿乳、米蓓尔的皮肤屏障修护乳、理肤泉的特安舒缓保湿修复乳或者冰溪的皮肤屏障修护乳。这些都是可以用的,任选一种就行,一定要多擦。

护肤品的原则是不刺激,长期使用为主,并不一定都要更换。防晒的话以物理防晒为主,比如打伞戴帽子等。

另外您还要考虑口服药物治疗,具体建议为
1.口服羟氯喹,每次1片,每天2次,
2.口服复方甘草酸苷片,每次2片,每天3次。
3. 外用爱宁达,第一周早晚1次,第二周每天晚上,护肤后涂完保湿产品后使用(部分人一开始使用可能会刺激加重,建议先点涂,慢慢建立耐受)
4.局部保湿产品使用(一定要用),最近洗脸不用洗面奶,洗完后使用保湿霜,推荐品牌见上。

以上药物可能需要使用4-8周,建议你2周后再至我处随访。面部皮炎治疗时间比较长,需要2月左右时间,建议您我处规律随访。(ps如果您担心口服药物副作用,也可以先尝试外用药物)

另外平时需要注意
1.合理作息,不要熬夜,保持愉快的心情。

2.平时注意防晒,平时出门打伞,带帽子。

3.避免温度交替,避免直接吹空调。

4.减少精神刺激,避免精神压力。

谢谢!
2023年12月03日
第2次提问
开瑞坦可以吃吗? 吃开瑞坦的话,那两种口服药还要吃吗
2023年12月03日
戴茹医生
对您来说,单纯开瑞坦效果不够,建议按我给您的治疗方案,而且治疗时间比较久,至少需要4-8周,谢谢!
2023年12月03日
第3次提问
好的,谢谢医生,可以直接开药给我吗?
2023年12月03日
戴茹医生
可以的,我把处方开给您。