魏晓冬
主治医师
心血管内科
哈尔滨市第一医院
休息中
4.98分
月回答 127
2024年09月04日
症状及患病时长：5年以上
就医及用药情况：已做部分检查
需要解答的问题：您好。43岁。低压105，高压150，心率100。身高170，体重160。有高血压三项的检查结果。另外就是尿酸450，略高。高血压三项醛固酮，肾素都高，比值好像正常。医院开的阿利沙坦，比索洛尔。我吃这两个药合适吗？我这个是醛固酮增多症吗？我看网上说原发醛固酮增多症不适合吃阿利沙坦呢。（男，43岁）
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你好，很高兴能够为您提供咨询服务。您的留言我已经仔细阅读过了，您先稍等，接下来我为您做一个比较详尽的病情分析。此条千万不要回复，由于我分析的时间比较长，所以说先回复你一下，以免您着急😀（因为咱们这个对话呢，只有三次机会，所以说呢，这一条你千万先别回复，我正在慢慢的给你打字分析，回复了的话呢，就浪费了你一次咨询的次数）
严格来讲，你的这个应该不能定诊，是原发性醛固酮增多症，如果说你不放心的话，你还可以进一步去做一下肾上腺ct，看看有没有所谓的占位
但是你目前的情况是以低压高为主的高血压比较适合吃沙坦类的降压药物，还有就是心跳越快，低压也容易越高，所以说医院给你开的那个方案还是挺适合你目前的情况的，所以说你可以采纳那个方案
您这个年龄段最起码也要把血压降到140/90毫米汞柱以下，如果咱们可以再努努力比较理想的血压，应该是降到130 /80毫米汞柱以下，这样才有助于预防脑梗，心梗等危及生命安全的问题出现。
对于尿酸高的人群，平日里还要注意低嘌呤的饮食，也就是要注意不吃动物的内脏，不吃海鲜，不喝啤酒，不喝肉汤，平时里要多喝水（每天可以适当的喝1800毫升左右的白开水或者是矿泉水，促进尿酸代谢），这样才有助于更好地降低血清尿酸水平，预防痛风
对于血压高的人群还要注意低盐低脂的饮食，每日要将食盐的摄入总量控制在5克以下，不吃熏酱腌制油炸的食品，多吃新鲜水果蔬菜，不抽烟不喝酒，规律作息，避免劳累熬夜
但是你目前的情况是以低压高为主的高血压比较适合吃沙坦类的降压药物，还有就是心跳越快，低压也容易越高，所以说医院给你开的那个方案还是挺适合你目前的情况的，所以说你可以采纳那个方案
您这个年龄段最起码也要把血压降到140/90毫米汞柱以下，如果咱们可以再努努力比较理想的血压，应该是降到130 /80毫米汞柱以下，这样才有助于预防脑梗，心梗等危及生命安全的问题出现。
对于尿酸高的人群，平日里还要注意低嘌呤的饮食，也就是要注意不吃动物的内脏，不吃海鲜，不喝啤酒，不喝肉汤，平时里要多喝水（每天可以适当的喝1800毫升左右的白开水或者是矿泉水，促进尿酸代谢），这样才有助于更好地降低血清尿酸水平，预防痛风
对于血压高的人群还要注意低盐低脂的饮食，每日要将食盐的摄入总量控制在5克以下，不吃熏酱腌制油炸的食品，多吃新鲜水果蔬菜，不抽烟不喝酒，规律作息，避免劳累熬夜
2024年09月04日
谢谢大夫，那我就是先吃这两个药，先不考虑是醛固酮增多症，是吗
2024年09月04日
你好，假如有着急想问的问题，你可以现在留言，如果没有的话我就关机睡觉了，一般明天早上7:00我开机，晚上10:00我关机
TA的问答
症状及患病时长：大夫您好。之前看的找您问诊心慌，吃药之后好多了，但还是偶尔会有一小下，没有什么其他的不舒服倒是。我想问一下，我之前心电图那个P波高尖需要处理吗？这个有啥问题吗？以及我目前是还需要继续吃药吗，还是停药观察？
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：我母亲年龄54，糖尿病7年后引发的冠心病➕心绞痛，心率过快，跳100-120之间，胸闷气短等症状
就医及用药情况：酒石酸美托洛尔片，阿司匹林肠溶片
需要解答的问题：
想问一下吃什么能够改善一下症状，可不可以吃点保健品用于日常保养，症状及患病时长：
医生你好，今天上午躺在床上侧着玩手机。突然左侧乳房下方肋骨连着后肩膀疼。持续了两小时多去了医院。做了ct 血常规和心电图。ct和血常规无异常。心电图有一些心肌缺血麻烦您看一下严重么，医生给开了两袋止疼药的药水。挂完水后还是有点疼。现在怎么办？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：大夫我之前早搏1600最近3200了发作特难受，我工作原因得倒班，怎么能缓解一下
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：近二十天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
医生您好，我近二十天月觉得头晕呕吐乏力，可能最近工作的压力也有点大，作息时间也没有以往那么规律，血压心率、月经方面都是正常的，本人有些低血糖，颈椎一直有些问题，平时工作量大低头多的时候会觉得很僵硬，特别是最近工作较多且刚考完一场试，近一个月的心情都处于比较紧张的状态，一想起有什么重要事情要做的时候总感觉心跳得特别快、心慌很头晕又想呕吐一样，但有时分散注意力又有所缓解，不想的时候也好像没有头晕这些症状，想请问医生这种情况大部分是不是由于心理障碍造成的，需要到医院做进一步的检查吗？
