2024年09月11日
第1次提问
症状及患病时长:女53岁 9月3号检查出4c 就医及用药情况:占无治疗 需要解答的问题: 请帮忙分析病理报告,已经预后情况,以及通过胸腹部CT看一下有没有转移可能

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肖伟锴医生
您好,已经收到您的提问, 问题我正在了解,需要仔细查看并分析您的问题,准备好之后我会录制语音或书写文字回复您(需要一些准备时间,大概15-30分钟左右),准备好之后我会尽快回复您。
另外,如果我万一没有及时回复您,可能是在做手术或处理急诊,还请你稍等一会,担心您着急,特先告知,感谢您的理解。

为了珍惜剩余2次的追问机会,暂时先不要追问,谢谢!
2024年09月11日
肖伟锴医生
02:44
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肖伟锴医生
00:28
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肖伟锴医生
乳腺癌病理免疫组化报告解读:
ER: 代表的是雌激素受体,如果这个指标阳性,需要内分泌治疗。内分泌治疗的作用是阻断性激素对肿瘤的刺激作用。
PR: 代表的是孕激素受体,如果这个指标阳性,也需要内分泌治疗。
HER2: 代表的是表皮生长因子受体2,结果3+代表阳性,如果2+还需要做FISH检测,FISH检测阳性就需要靶向治疗。输抗HER2的靶向药物(曲妥珠单抗、帕妥珠单抗)
Ki67: 代表的肿瘤细胞的增殖指数,数值越高代表肿瘤细胞增殖越活跃,这个数值大于20%-30%提示高增殖指数。
第2次提问
您看一下这个可以吗,还有就是预后怎么样

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肖伟锴医生
00:29
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2024年09月11日
肖伟锴医生
00:50
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肖伟锴医生
00:24
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第3次提问
医生,这是我母亲,我情绪比较激动,已经36个小时没合眼了,二期的话预后到底怎么样,5年生存率是多少,还有她这个分期是不是算比较好的,治疗方法多一点的
肖伟锴医生
乳腺癌的治疗要根据不同的情况综合治疗:
1.手术:肿块小的可以保乳,但是保乳需要术后放疗;不适合或不愿意保乳选择全乳房切除(爱美女士可以假体或自体乳房再造)。手术时腋窝需要淋巴结活检,有淋巴结转移的需要腋窝清扫。
2.化疗,包括术前化疗和术后化疗,具体要根据以下情况综合判断,包括:肿瘤大小、分级、受累淋巴结数量、雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的状态以及人表皮生长因子受体2( HER2)的表达情况。
3.如果免疫组化提示ER或PR阳性:需要口服内分泌药物5到10年。
4.如果免疫组化提示HER2阳性:需要靶向治疗1年,每三周打针1次。
5.放疗:保乳的需要放疗,腋窝淋巴结转移多个或肿块很大的的需要放疗。
肖伟锴医生
00:37
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2024年09月11日
肖伟锴医生
目前还需要完善HER2的FISH检测,看看要不要靶向治疗。

TA的问答

症状及患病时长:未知 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:希望知道这个甲状腺病症严重程度是多少?是否有扩散? 症状及患病时长:3个月 就医及用药情况:6月检查乳腺问题的时候发现腋下有淋巴结,仅检查 需要解答的问题:上一次月经8.22号,昨天感觉左边腋下有不适感,偶尔有点酸痛,然后感觉有点肿,摸不出来有东西,但是双手放下的时候有异物感。想问问这个大小需要重视吗?另外有没有必要再去检查一次,距离上次检查是2个多月。来月经前会不会也有影响?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生图一图二是二月的的图三是今天的,我需不需要吃点什么药,就是乳腺这几天有点疼一阵一阵的疼,这两个报告是减轻了还是严重了症状及患病时长:(9月10日)摸到左侧乳房上方一个鹌鹑蛋大小的硬块 就医及用药情况:彩超,未用药 需要解答的问题: 医生您好,本周二(9月10日)上午左侧乳房上方摸到一个鹌鹑蛋大小的硬块,因本周月经期,月经前乳房一直胀胀的,摸硬块的时候也有点痛,没有仔细摸。本周四(9月12日)月经来之后,这几天乳房不涨了,那个硬块按压不疼了,现在变小了,仔细摸还是能摸到的。于今日去医院检查,提示囊肿,医生让做微创手术,通知的比较突然,心态上还没有办法接受做手术。想咨询下: 1. 我这种情况是否需要做手术? 2.还是说可以定期复查,等变大了再做手术? 3.彩超提示囊肿感染,需要是消炎药么?消炎药能否消掉? 4.在孙逸仙做微创手术入院到出院需要几天?症状及患病时长: 去年底开始查到乳腺结节,双乳于年底已做微创手术 此次为上传两次B超结果问诊 定期复查双乳腺和甲状腺 此前我也在老师您这儿上传过去年底的检查情况,问诊过 就医及用药情况: 暂未用药 需要解答的问题: 麻烦帮忙看下病情是否需要吃药和其他治疗 谢谢