2024年09月15日
第1次提问
高医生您好,我家宝宝是早产儿,出生月龄已经86天,纠正月龄1个月11天,目前检查出来有腹股沟斜疝和脐疝。之前他的肠子都是掉落在生殖器三角区上方的,现在直接掉在阴囊里,而且一天会掉落好几次。以前就诊的医生和我们说掉落时就用手推回去,但可能是手法原因,我们推拿时宝宝哭的撕心裂肺,无法成功完成。现我想咨询如下问题,希望您给解答下,十分感谢🙏🏻 1.肠子掉落在阴囊里对宝宝的生殖器有影响吗?这样频繁的掉落先继续观察比较好还是直接安排做手术? 2.做手术需要全麻,全麻对宝宝的智力会有一定影响吗?在您执业期间里这个月龄做这样手术的宝宝多吗?手术效果如何呢? 3.什么样的情况属于嵌顿?以及我家心脏有室间隔缺损,麻醉会影响他的心脏吗?

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2024年09月15日
高琪医生
您好,孩子情况我已收到。请稍等,我需要详细分析后回复您。
2024年09月15日
高琪医生
您好,孩子情况已详细查看。
这个情况就是很麻烦,早产儿风险很高,就算没有这个疝都很危险,各系统发育都不完善。如果加上疝的这个问题,可以说问题很多也,长时间疝上下,有影响的,一是反复摩擦腹股沟里面,慢慢就有卡的风险,这个风险是逐渐增加的。有可能有一天卡着复不回去了,这种就必须做。二,就是会对睾丸发育也有干扰,但是这个一般时间短不太会有太大影响,这个比较次要。主要还是卡住嵌顿的风险逐渐增加。
什么时候手术这个是个相对问题和孩子状态风险,和医疗水平都有关系。现在做风险大,但是不做卡嵌顿风险逐渐增加,所以是一个相对问题。复发也容易,孩子太小,发育组织也很差,组织长不住,这种再加上手术反复哭闹多种因素加起来,这种也比大孩子更容易复发。但是大部分没有啥。大部分恢复不错的。
如果状态都不错,营养体重能有4-5公交,倒是可以考虑做。
全麻。现在没有证据表明对智力有影响。
卡着回不去,复不回去就是算嵌顿,有心脏问题,麻醉风险增加了。和麻醉是二者互相影响。相互的,麻醉下需要心脏带动全身,心脏有这种情况,会导致循环不稳定,所以是互相影响的。
有情况随时联系我。祝好。

TA的问答

高医生您好,我家宝宝是早产儿,出生月龄已经86天,纠正月龄1个月11天,目前检查出来有腹股沟斜疝和脐疝。之前他的肠子都是掉落在生殖器三角区上方的,现在直接掉在阴囊里,而且一天会掉落好几次。以前就诊的医生和我们说掉落时就用手推回去,但可能是手法原因,我们推拿时宝宝哭的撕心裂肺,无法成功完成。现我想咨询如下问题,希望您给解答下,十分感谢🙏🏻 1.肠子掉落在阴囊里对宝宝的生殖器有影响吗?这样频繁的掉落先继续观察比较好还是直接安排做手术? 2.做手术需要全麻,全麻对宝宝的智力会有一定影响吗?在您执业期间里这个月龄做这样手术的宝宝多吗?手术效果如何呢? 3.什么样的情况属于嵌顿?以及我家心脏有室间隔缺损,麻醉会影响他的心脏吗? 症状及患病时长:你好,消炎药是口服消炎药吗?头孢克洛己新?只涂百多邦可以吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:你好医生,孩子今天下面出现红肿,涂了一点碘伏,现在有白色脓液 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 小儿三个多月,从两个月因乳糖不耐受肛周脓肿,经治疗后有所好转,这次发烧后肛周脓肿变大变肿,自行破溃后肉突出来了,一碰就疼,请问这是什么情况?该怎么办 就医及用药情况: 碘伏,百多邦 需要解答的问题:症状及患病时长:1天 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 您好,今天早上发现宝宝私处有一处像是小划痕的道道(目前发红未出血),20个月女宝,应该怎么处理呀