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您好，您的问题我已经收到了，编辑文字需要时间（约十到三十分钟），请您稍等，为了珍惜追问机会，暂时先不要追问，谢谢。

您好，感谢信任咨询。

首先请问您宝宝除了指甲这样的改变以外，本身有没有像扁平苔癣或者皮炎湿疹这样的皮肤疾病呢？

您提供的照片是很清晰的，照片中宝宝脚趾甲前端明显是有空洞剥离，手指甲也是有点状的凹点以及纵脊。这种情况的原因主要有以下几点:
1、指甲/趾甲水分损失
通常的情况下,指甲分层是由于指甲的水分损失过多,这样过分的干燥而导致的。造成这种情况是因为长年的涂指甲油,或者是用手接触一些烫发水而导致的。所以我们平常在家里面多补充一些有水分的水果,可以多吃一些梨,或者是苹果,都会对指甲有好处。
2、甲真菌病（灰指甲）
指甲/趾甲的剥离分层也可能是真菌感染引起，真菌感染可以引起甲真菌病，使得指甲或者趾甲有变厚的现象和分层的现象发生。但这种情况一般除了分层，还有可能会出现指甲的灰黄变灰白变粗糙粉末状物质等。宝宝这种情况我个人经验甲真菌病的概率是相对比较小的，没有明显的增厚和粉末状的物质。
3、缺钙，缺锌
指甲或者趾甲变脆、分裂、分层、剥离有可能是身体缺少营养元素导致的,平时我们偏食，就可能造成缺钙缺锌从而出现指甲分层的现象。建议及时补充钙锌元素,平时多吃一些含钙量多的饮食,比如:牛奶、大虾、新鲜水果及蔬菜等等。
4、外伤
有时指甲或者趾甲收到外伤，刚开始指甲或者趾甲会有瘀血,过一段时间指甲慢慢脱落,长出来的新指甲就会出现分层、空掉的现象。
此外还有一些基础的疾病，比如像扁平苔藓，银屑病，手指，脚趾就周边的湿疹都有可能会引起指甲的这样改变。

对于这种情况可以先到医院的皮肤科做一个真菌镜检，帮助确定是不是有真菌感染。本身照片中这种情况，我个人经验真菌感染的概率还是比较小的。而如果不是真菌感染，可以选择用尿素乳膏每日2~3次外涂。同时把前面能修剪的指甲尽量修剪掉，如果确定查到了真菌，首选的是外用阿莫罗芬擦剂，每周两次。但需要连续用药5~6个月以上。原则上后面可以随诊观察即可，注意尽量穿纯棉的袜子。宽松透气的鞋子，避免挤脚，在这个过程中有什么情况变化都可以随时再向我咨询。

希望我的回答对您有帮助，如您还有不清楚的地方欢迎继续向我追问，如我的回答对您有帮助请五分好评鼓励。谢谢。

您好，因为我在一一回答您的小问题。
1.小朋友本身没有皮炎等皮肤病
2.他没有涂过指甲油这些，但是他每周攀岩使用镁粉，是用来干燥手部的，可能会造成指甲脱水
如果没有什么其他皮炎湿疹这一类的皮肤病，一般就不是这种疾病引起的指甲问题，但是如果每周攀岩使用镁粉有可能会是诱因。

3.小朋友的饮食比较规律，摄入食物丰富（乳制品、蔬菜摄入多），零食吃的少，如果还需要补充钙质等的话请问是否需要增加钙类保健品呢？
如果饮食很规律又很均衡，原则上不需要刻意再增加钙类的保健品。

4.如果不是真菌感染，请问外涂尿素乳膏是涂在指甲上吗？
是的。把前面有问题的趾甲尽量修剪掉。

5.如果是真菌感染，请问6岁的小朋友外涂阿莫罗芬搽剂是否会有副作用呢？
不会的，这种外用药是很安全的，还是局部的一个刺激，注意涂的范围不要太大即可。