2025年01月12日
第1次提问
症状及患病时长: 长痘四个月 就医及用药情况: 用过阿达帕宁,脸上有脱皮刺痛感就停止了,目前在用可复美的面膜和水乳 需要解答的问题:优思明停药之后脸上就开始冒红色的痘痘,有些会疼痛冒白头,有些是红色的疙瘩硬块不冒白头也消不下去,还有小小的闭口

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曾梅华医生
您好,您的问题我已经收到了,编辑文字需要时间(约十到三十分钟),请您稍等,为了珍惜追问机会,暂时先不要追问,谢谢。
2025年01月12日
曾梅华医生
您好,感谢信任咨询。

从照片上来看,您额头面颊下巴口周的位置有少量红丘疹和少量粉刺的表现,结合您的描述,要考虑这种情况为轻中度痤疮。

痤疮的发病机制很复杂,从西医的角度来看,痤疮的发生主要是由于皮脂腺增生以及皮脂腺分泌旺盛,毛囊口过度角化,痤疮丙酸杆菌定植以及炎症反应造成的,另外遗传易感性,激素水平的变化以及油脂分泌情况,精神压力,情绪,不良的生活饮食习惯和饮食结构,环境污染,不恰当的护肤品以及化妆品的使用,都会诱发或者加重痤疮的发生。痤疮的发生是多种因素共同作用的结果,不一定是单一原因引起。您出现这种情况首先要考虑可能跟您油性的肤质有关,此外如果平时作息习惯和饮食结构工作压力等因素没有注意也是诱发的因素。

对于这种在少量的这种肉色的粉刺,首选的外用药是阿达帕林凝胶,这个药膏可以帮助溶解粉刺,晚上睡觉前用一次,用完以后关灯睡觉,这个药刚用的时候有的人会有点刺痛,不是一般适应几天耐受就好了,后期那时候以后可以适当扩大用药范围,因为这个药膏也有帮助淡色素沉着的作用,只是这个药用药时间太短,效果不明显,一般至少要用药一个月以上。

而对于这种痤疮的炎性丘疹,类似照片中稍有一点偏红色的这种,可以外用夫西地酸乳膏,或者克林霉素凝胶,或者甲硝唑凝胶,每日两次局部点涂。

照片中您这种情况看起来并不是很严重,正常单纯外用药就可以了,如果确实单纯外用药物一个月以上效果都不明显,建议可以加多西环素片,一天两次,一次一片50毫克口服,连续服药6~8周,时间太短容易复发。如果没有50毫克的药,可以选择100毫克的,一天一次,一次一粒,这种药有胃肠道刺激性,可以饭后饱腹的时候吃药,减少胃肠道刺激。目前这种情况还是建议单纯外用药就可以了。

关于护肤,首先是建议您最好能继续简单护肤,正常的洗面奶,水,乳还是可以用。护肤品建议您最好能用医用的,相对来说这种医用的护肤品成分更单一,也会更安全,而且现在有很多具有修复功能的护肤品,正常这种医用的品牌都是可以用的,比如常用的薇诺娜,玉泽或者丝塔芙这些品牌都是可以的。当然您之前用,如果效果也比较好也比较单一,也是可以的。

痤疮在这个年龄本身是会容易复发的,所以您同时需要注意饮食和生活习惯,尽量少吃辛辣油腻甜食,少喝牛奶(但是酸奶可以喝,豆浆和鸡蛋也没有问题),注意生活规律,休息好。

平时尽量不要自己挤痘痘,不当的外力作用有可能会形成2次损伤加重炎症,更容易留下痘印和痘。您别担心,您这么年轻,而且您这种情况也不严重,治疗效果还是很好的,皮肤都可以修复的。而且本身随着年龄增长,慢慢也就会长得少了的。

最后希望我的回答对您有帮助,如果还有没有解释清楚的地方,欢迎您继续向我追问,如果我的回答对您有帮助,请五分好评鼓励,谢谢。

TA的问答

症状及患病时长:龟头炎,四天 就医及用药情况:用了盐酸特比萘芬凝胶龟头溃疡了 需要解答的问题: 怎么办,我现在用红霉素软膏涂,正确吗,面积不大,在表层,几天能好症状及患病时长: 长痘四个月 就医及用药情况: 用过阿达帕宁,脸上有脱皮刺痛感就停止了,目前在用可复美的面膜和水乳 需要解答的问题:优思明停药之后脸上就开始冒红色的痘痘,有些会疼痛冒白头,有些是红色的疙瘩硬块不冒白头也消不下去,还有小小的闭口 症状及患病时长:阴毛处痒 半年左右了 天气热和晚上的时候容易痒 特别是阴毛和阴茎连接处更容易痒 就医及用药情况:无 需要解答的问题:病因和治疗/检查方式 症状及患病时长:双小腿一圈(靠近脚踝处)长红色小疙瘩,且皮肤粗糙,有点干的起皮,偶尔会痒,挠了会更红。发现两三天,但今天感觉面积变大。(图片是两只小腿的左右两侧)家在东北,外面温度低,室内温度适宜且干。 就医及用药情况:现在妊娠期13周,且血小板少,只有30左右;去血液科、风湿免疫科都看过,确诊为免疫性血小板减少;在服用:美卓乐甲泼尼龙12mg,赛能羟氯喹0.2g,一日两次;两天前感冒完全好了,单纯感冒不是病毒性流感;我每周都会监测血常规。 需要解答的问题:红疙瘩是什么?是湿疹还是血小板减少性紫癜?要怎么处理?孕期能用药膏么?家有丹皮酚软膏能用么?或者身体保湿乳?或其他别的什么?症状及患病时长:2岁多女宝双手长红疹6天,瘙痒 就医及用药情况:没有去医院,自行涂糠酸莫米松软膏,口服西替利嗪滴剂3天无好转,白天痒感不明显,夜间1点到3点加重;换卤米松乳膏,口服氯雷他定片2天,仍无好转;白天痒感不明显,夜间加重 需要解答的问题:这是汗疱疹吗?接下来应该怎么用药?激素药膏用的我很焦虑,很担心变成激素依赖,但是不用药膏夜间痒得睡不着,吃药和擦药膏效果不好,维持时间短