2024年09月16日
第1次提问
症状及患病时长:医生,您好。我母亲今年54岁,1月前发现两双手偶尔发麻,最近发麻频次稍高,尤其是睡一晚起来较严重,只要活动就没事了,去医院检查拍了脑部ct,核磁共振,现结果如下 就医及用药情况: 这两天再吃(银丹心脑通软胶囊、复方血栓通低丸) 需要解答的问题: 这个病可以治好吗?需要注意什么?建议如何治疗?

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任占秀医生
您好
您发给我的信息我已经了解,下面我会问您一些问题以便进一步详细了解您的情况。
所以您还有两次追问机会。一定想好我所有的问题,仔细回答每一条问题。以便更好为您诊治。

问题编辑中,稍等…
任占秀医生
您好
1,有高血压糖尿病冠心病吗?有吸烟饮酒吗?
2,吃哪些药物吗?有没有接触有毒物质?
3,颈部有没有不舒服?
4,有没有入睡困难?睡着后有没有多梦?
5,睡眠质量如何?有没有早醒?
6,平时情绪怎么样?
7,有没有闹心、心烦意乱爱发脾气?胡思乱想?
8,有没有着急上火的事?平时生活压力大不大?
2024年09月16日
第2次提问
1.无 2.银丹心脑通软胶囊、复方血栓通滴丸,中药:调理预防脑梗 3.颈部没有不舒服 4.入睡困难、梦少 5.睡眠质量挺好,6点以后就是浅睡眠 6.情绪平常好着呢,但是一遇到事,抗压能力弱,心里爱多想 7.不闹心,爱胡思乱想 8.没有着急上火的事,生活压力不大
任占秀医生
收到,别着急,马上帮您分析。

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2024年09月16日
任占秀医生
您好
您的信息都已经收到了。
首先告诉您,目前的这个检查结果提示有腔隙性脑梗死,脑白质脱髓鞘和脑萎缩。这些都不至于引起肢体麻木。所以您母亲的肢体麻木和这个检查结果没有关系。

您母亲有双手麻木不适,理论上应该警惕周围神经病变,但是您说没有任何高血压糖尿病和烟酒,所以目前没有周围神经病变的基础。

再结合您母亲有睡眠问题,容易胡思乱想,所以就要警惕情绪心理问题引起的躯体化症状。

治疗建议如下
1,可以去医院做个双上肢的神经传导速度检查,明确有没有客观的神经损伤。
2,彻底分析自己目前所处的精神状态,到底有哪些精神压力,尽量解决它,或者尽量接受适应。找到适合自己的减压方式,比如游泳,唱歌,旅游,好朋友聚餐倾诉,运动等等。
3.放松心态,注意休息,养成良好的作息时间。保证充足睡眠。避免熬夜和劳累。
4.适当运动,尤其团体运动,最近研究团体运动可以减压。
5.如果效果不理想,建议去正规三甲医院心理科专门就诊。心理医生可以更详细的亲自问诊。详细了解病情。另一个可以做一些焦虑抑郁的量表,评估焦虑抑郁的情况。如果有,就需要规范治疗焦虑抑郁。
6,您说的两个口服的中药可以不用吃。
7,可以试着吃维生素
维生素B1 10毫克,日三次口服。
甲钴胺 0.5毫克,日三次口服。
这两个药物是营养周围神经的。
第3次提问
那我母亲检查出的这些三种疾病,需要如何治疗,是特别严重的吗?而且她手发麻是睡觉起来是这样,一活动就没事了
2024年09月16日
任占秀医生
收到,别着急,马上帮您分析。

文字编辑中,稍等…
任占秀医生
您好
这种腔隙性灶,脑白质脱髓鞘,脑萎缩并不严重。
这三种异常目前不会引起任何不舒服。
还可以再查一下TCD,颈动脉彩超,椎动脉彩超。锁骨下动脉彩超,如果没有严重的动脉硬化和狭窄。再结合没有任何血压血糖和烟酒的问题。目前就不需要服用药物。
只需要做到
低盐低脂饮食,多饮水,适当活动,保持情绪舒畅,保持作息规律。定期复查即可。


睡眠后肢体麻木,还可以做个颈椎磁共振,明确有没有颈椎问题引起的肢体麻木。

TA的问答

症状及患病时长: 出现头疼3个月 就医及用药情况: 做了核磁检查目前解决 需要解答的问题: 麻烦帮忙解答一下谢谢症状及患病时长:73 就医及用药情况: 一年左右 需要解答的问题: 请帮忙看一下脑核磁共振有什么问题?医生你好。 症状及患病时长:睡醒时会感觉到手脚发麻发僵,大约三四个月前这个症状频繁发生,几乎每次睡醒都有这种症状。这个症状活动一会儿就能消失。 在8月29号,白天清醒的时候也感觉到了四肢麻木,左脚尤其明显,伴随左脚脚踝轻微肿胀。 9月4号开始,左小腿及左脚持续发麻,左腿小腿股窝下方2cm处有局部抽痛,时有时无。伴有偶尔的左脚抽筋。左脚脚底左侧持续麻木,右侧正常。 9月6号晚,坐小腿骨窝的疼痛感消失,左脚脚底中心开始抽痛。以疼痛点为中心,左侧持续发麻、伴有偶尔的刺痛感。 9月7号晚,左脚左侧持续发麻,局部抽痛感遍及脚底,疼痛加剧,一整晚都在活动腿脚,活动的时候能稍微减轻,但一会儿不懂就痛得不行。 9月14号,右手手背大拇指指根处皮肤感觉异常,偶尔发麻。左脚发麻、疼痛感依然持续存在。脚趾(除大脚趾外) 偶尔疼痛发麻。 9月17号,手背大拇指指根依然发麻,对触碰不敏感,但对抚摸非常敏感。轻抠伴有刺痛感。 右手手指、手腕处偶尔发麻。大臂外侧神经拉扯疼。 右手温度低于左手。 持续发麻处的皮肤好像变薄了,轻轻一碰就感觉到疼痛。 就医及用药情况:目前服用维生素B族、镁复合剂一星期 需要解答的问题症状及患病时长:疑似面瘫,针灸治疗配合药物治疗,至今已经八个月多,仍然还没好,嘴角有抽搐感,右眼附近靠近太阳穴有疼痛感 就医及用药情况: 需要解答的问题:是何疾病,如何治疗 症状及患病时长:老年人;女;80岁。脑梗两年,右脑大面积堵塞,走路需要人扶着走;经常右脑头疼,脚痛手痛(都是在右边,主要是感觉到一整个右边的身子都有点痛) 就医及用药情况: 平时在吃药在做理疗 吃的药附件里面有照片 需要解答的问题: 脑梗引起的右边身子头痛,脚痛,手痛,适合用什么药?怎么处理这个问题