您好!
请问您有没有做过呼气检查?
1、胃炎C1:根据木村-竹本分型,对于萎缩的内镜下范围判断,分为C型(close type)和O型(open type),C有C1、C2、C3,O型是萎缩越过贲门的地方,称为O型,O型又分为O1、O2、O3。
C1指局限于胃窦的萎缩,范围不算广。
2、萎缩是比较常见的病理变化,主要意义是会增加胃癌的发生率,但并不是说有萎缩就肯定会长胃癌,现在的研究发现癌变率1%,不算高,而且从萎缩到胃癌也是个较长的过程,不用过于紧张。
幽门螺杆菌是导致萎缩肠化的最主要因素,所以要关注有无幽门螺杆菌,胃镜虽然报告阴性,但胃镜只是取很小一块组织检查,有一定的假阴性率,建议加做呼气试验,检查前抗生素停用1月,质子泵抑制剂(比如泮托拉唑之类后缀有拉唑的药物)半月,空腹检查。
根除幽门螺杆菌会延缓或阻止病情进展,如果呼气阴性或已根除幽门螺杆菌,可以吃段时间的叶酸、胃复春,有助于阻止病情的进展。
3、反流性食管炎:分为A、B、C、D四级,A级最轻,治疗常用的是抑酸药物,比如伏诺拉生、质子泵抑制剂(泮托拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑、耐信等)联合胃动力药物或粘膜保护剂,通常开始巩固治疗疗程8周,以后按需治疗,也就是说有症状吃药,没有症状不用吃。
此外,反流症状容易反反复复,建议饮食注意,因为有些食物有可能会诱发或加剧,常见的食物是太酸、太甜、辛辣刺激的、腌制的食物,烟酒,咖啡,巧克力,浓茶,糯米,年糕,棕子,番薯等,如果您吃了某些食物后出现不适就尽量避免。
总的来说,问题不大,建议先关注有无幽门螺杆菌,幽门螺杆菌阳性先根除幽门螺杆菌治疗,阴性的话可以用:
泮托拉唑 1片 1次/天 晨起空腹
达喜 2片 嚼服 3次/天 餐前半小时
希望对您有帮助!