2024年10月12日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:体检报告有些什么问题

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2024年10月12日
王凯乐医生
您好,我已收到您的咨询,目前医院门诊较忙,请您稍等片刻,我将尽快给您回复,谢谢!
2024年10月12日
王凯乐医生
不好意思,让您久等了,从体检报告来看:
1、心电图:T波改变(I、II、I川、aVF、V4-V6低值或倒置),提示存在心肌缺血,与劳累、睡眠不足、心脏血管病变等原因有关。
2、心功能检查:心脏呈高动力表现,血管弹性紧张度增高,心肌血氧供需紧张。也是提示心肌缺血。
以上两个检查综合判断可能是心脏血管病变导致的,比如动脉硬化、狭窄等,建议前往心血管内科门诊就诊,做心脏超声和冠脉CTA检查,评估心血管情况。
3、甲状腺实质弥漫性病变,可能是桥本氏甲状腺炎,建议前往内分泌科门诊就诊,化验甲状腺功能及抗体检查。
4、脂肪肝(轻度)、左侧卵巢囊肿、子宫肌层钙化灶、绝经后子宫盆腔积液,这些属于慢性病变,不需要处理。
5、肺部CT提示肺结节,与去年9月份对比,没有明显变化,所以每年复查一次即可。
6、阴道分泌物微生态检测:PH: 4.8↑;过氧化氢:+-,空腹血糖(GLU)5.67,血常规:淋巴细胞百分比:46.8,嗜酸性粒细胞百分比:0.3,这几个指标没大的问题,也不用处理。
总的来说,近期需要进一步检查的是心电图的问题,也就是去心血管内科门诊就诊。
2024年10月12日
第2次提问
有没有哪个部分的问题可以先开药治疗吗 还是只需要去复查心脏 其他问题暂时不需要处理不需要吃药
王凯乐医生
目前这些异常指标是不需要用药的,先去检查心脏,根据检查结果决定心脏问题要不要治疗。
2024年10月12日
第3次提问
综合这些问题 有什么需要忌口和生活中需要注意的事项吗
2024年10月12日
王凯乐医生
肺部结节需要每年复查一次肺部CT,对比结节的变化情况。
甲状腺实质弥漫性病变可能是桥本氏甲状腺炎,可以去内分泌科门诊查一下甲状腺激素,如果异常是需要治疗的,如果指标正常,那么每年复查一次甲状腺激素。
心脏的问题比较重要,近期就去心血管内科门诊看看。
平时注意低盐低脂饮食,少吃油腻食物和咸菜,多吃蔬菜水果,在身体允许的情况下,可以加强锻炼,保持平静心态,避免情绪激动,注意休息,避免劳累而加重心肌缺血