2024年10月12日
第1次提问
症状及患病时长:四岁宝宝笑的时候露上牙龈 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这种现在有没有必要调整?需要怎么调整?需要多大年纪调整?

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2024年10月12日
曹骏瑶医生
家长您好,根据您的描述和提供的照片,给出以下几点建议
1.关于露龈笑的矫治主要分为肌肉,骨骼和牙齿因素,根据成因不同,治疗的方法也各不相同。
鼻炎、腺样体肥大导致的张口呼吸,可能会影响唇肌功能,导致上颌前突狭窄,从而导致露龈笑,小朋友目前比较小,能够做的,只有肌肉部分的练习,可以进行一些例如抿唇,上唇包下唇,微笑训练之类的唇部肌肉训练,可以帮助小朋友放松,拉长唇肌。如果到成年后仍无法纠正的,也可以通过医美手段,如肉毒针等方式放松提唇肌(具体请咨询整形科医师)
如果是上颌骨发育过度,一般在8-10岁左右可以视情况进行矫形治疗,这需要届时进行充分的检查决定方案,过于严重的可能需要到16岁后进行正颌手术解决。(骨性问题可能存在遗传,如果家里有家长有类似的情况,或者凸嘴的情况,可能会存在遗传因素)
如果是牙性的问题,那可以在12周岁之后,通过牙齿矫正的方式调整前后牙的长度关系来改善露龈笑

目前来说小朋友年纪比较小,仍然是乳牙列,矫正的意义不大,重心可以放在唇肌训练和排查口呼吸等不良习惯上

2.鼻通气对于小朋友后期的面型发育和肌肉平衡都有重要的作用,如果小朋友存在鼻子经常不通气,睡觉用口呼吸或者打鼾的情况要及时五官科就诊,排查一下鼻通气的问题

3.露龈笑其实也是审美的一种,像刘亦菲、舒淇等明星,也是露龈笑,所以不用太焦虑

TA的问答

刚满5月龄的宝宝,嘴里有类似臭螺蛳的味道。 12日晚上睡觉前第一次发现,闻到宝宝嘴里不像平时的奶味,有种腥臭味,类似臭螺蛳、螺蛳粉的味道,夜间哭闹的时候更加明显,到后半夜喝过夜奶以后消失,又变回了奶味。 后面几天时不时地嘴里又会有臭味,好像是饿的时候会出现,刚喝完奶的时候不明显。 宝宝吃奶和精神状态都挺好,目前也没有发现其他异常。下牙3月半的时候已萌出,上周儿保的时候医生看了说最近可能在长上牙了,不知道有没有关系。 想知道最近几天这个口臭可能是什么原因?需要去医院检查吗?谢谢解答。症状及患病时长:宝宝三个月零五天,今天偶然发现她下牙龈那里有些白色的突起(就是图片中黄色圈住的地方)。她最近老是流口水,也喜欢伸舌头,不知道是不是长牙了? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:四岁宝宝笑的时候露上牙龈 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这种现在有没有必要调整?需要怎么调整?需要多大年纪调整?症状及患病时长: 这两天发现孩子用手去抠上牙部位这个连膜(?不知道怎么称呼),今天掰开发现好像是起泡了?如图所示,应该怎么处理?吃饭目前正常,但是会自己用手抠那里 就医及用药情况: 暂无 需要解答的问题:一岁七个月宝宝刚走路磕了下,门牙磕掉一小块,牙缝有轻微出血,没摸到明显松动牙齿,上嘴唇稍微有点肿,磕掉的半块用鼻腔喷雾(0.9%的生理盐水)泡着了。用吸管喝水宝宝喊疼,吃奶嘴又没事。精神状态又恢复正常。请问后续需要如何处理,牙齿还能粘回去吗?及患病时长: 就医及用药情况:暂未就医 需要解答的问题: 请问后续需要如何处理,牙齿还能粘回去吗?及患病时长: