2024年10月16日
第1次提问
症状及患病时长:您好,我今天早晨五点半醒来突然就下体又痒又痛,坐立不安,排尿频繁,排尿比较痛,我不知道我这是尿道感染还是阴道炎,需要吃什么药治疗,上个星期六有这个症状,排尿尿道会痛,但是没这么严重,我就吃了两颗大扶康后来就不难受了,后来断断续续又吃了两颗或者三颗,昨天晚上我没吃药早晨起来就特别痛,又痒又痛的感觉,医生我这需要吃点什么药呢? 就医及用药情况: 需要解答的问题:
龚丹医生
您好,首先非常感谢您的信任和提问,尿路感染。首先是要考虑的,阴道炎也有啊!。我现在在开车。稍后再详细解答您的问题。大概需要等待30分钟左右,您暂时不要再问第二个问题,因为您只有三次问诊机会,以免浪费您的问题。
第2次提问
医生如果我去医院该挂妇科还是泌尿系统科,您帮我尽快回复一下
龚丹医生
去医院是挂妇科,做白带常规以及做尿常规检查就可以了,因为我现在在开车等红绿灯,不太方便详细回复
2024年10月16日
龚丹医生
你好,首先非常感谢您的信任和提问,也非常抱歉让您久等了。

根据你目前的症状阴道炎和尿路感染都要考虑啊。

你说外阴或阴道瘙痒疼痛,这个是阴道炎的表现啊!阴道炎是女性最常见的一种妇科疾病,基本上每个女性她的一生都感染过,但是通过用药治量是可以痊愈的,所以你不用担心。

阴道炎是因为女性阴道感染了一些致病菌引起来。有可能是外来的一些致病菌感染,也有可能是内源性感染。绝大部分女性的阴道炎以内源性感染为主,因为女性阴道炎本身就寄居了很多微生物以及致病菌,如果说你最近的抵抗力下降了,或者阴道菌菌失衡了,寄居在阴道的这些致病菌就会大量繁殖,从而引起阴道炎的症状,其次,也可能通过性生活交叉感染或间接的接触传播,比如说公共的坐便器,浴盆等等,只是这个概率不大。

阴道炎表现为外阴及阴道瘙痒,白带异常,异味,严重的时候还会导致外阴红肿,疼痛甚至出现灼热感。目前根据你的症状还是很符合阴道炎的表现的,有瘙痒,有疼痛这些症状,那么,要确诊是哪一种阴道炎,可以去医院挂妇科行白带常规进一步明确,如果暂时不方便,可以先阴道局部用药治疗阴道炎症。

阴道局部用药治疗效果是最好的,比如说可以用甲硝唑氯己定洗剂水清洗外阴,不要冲洗阴道,每次用50毫升液体化半盆温水清洗外阴,然后阴道局部塞硝呋太尔制霉素阴道软胶囊,每天晚上一粒,连用六天,这两个药呢,效果都不错啊,当然,阴道局部用药的前提是要有性生活的女性才能阴道局部用药治疗。

其次你还有尿路感染的症状。尿路感染是女性非常常见的一个疾病,这个和女性的尿道解剖特点是密切相关的。女性的尿道很短很直不像男性有很多弯弯曲曲又很长,所以一些致病菌很容易逆行进去,从而导致感染的概率会有所增加。

其次女性的尿道和阴道隔得很近,阴道又有很多致病菌积聚在里面,阴道的致病菌也可能逆行到尿道里去,从而导致尿路感染的概率是会有所增加,如果同房就会导致这种概率会进一步增加,因为同房反复摩擦就容易导致致病菌逆行。

尿路路感染最典型的症状有尿频,尿急,尿痛,尿不尽,甚至血尿等等。根据你目前的症状是很符合的,那么首先多喝水多排尿可以可以起到冲刷尿道的作用。也可以服用喹诺酮类的药物,对于泌尿系统的感染效果非常的好,比如说左氧氟沙星胶囊,每天两次,每次0.2克,连用5到7天。

大部分女性服用药以后,症状能够得到很好的缓解,如果到时效果不好,你再去医院挂泌尿外科或妇科做尿常规也行。

平时呢,一定要多注意,保持外阴清洁干燥,多穿棉质透气宽松的内裤,不要穿紧身裤,避免外阴环境潮湿,加重细菌滋生导致炎症加重,还有一定不要用洗液去冲洗阴道过度冲洗阴道,很容易破坏女性阴道菌群,导致炎症反反复复发作,平时用清水清洗外阴就可以了,饮食没什么特别需要忌口。
龚丹医生
可以用甲硝唑氯己定洗剂化水清洗外阴,每次用50ml液体化半盆温水清洗。然后阴道局部塞硝呋太尔制霉素阴道软胶囊。每天晚上一粒,连用六天。同时口服左氧氟沙星胶囊,每天两次,每次两片,连用五到七天。也可以去医院挂妇科行白带常规和尿常规
2024年10月16日
第3次提问
医生我早晨特别难受,坐立不安的就吃了三颗大扶康,这会儿好了很多,还需要再吃吗?
龚丹医生
大扶康不要再吃了啊!但是阴道用药还是要的啊!你的阴道炎症状还是比较明显,如果后续尿频尿痛症状加重就把左氧氟沙星胶囊加上去啊!

TA的问答

症状及患病时长:快一个月了,期间9.25来大姨妈,来的时候就不痒了,后面没来又痒了。阴道内外痒,可能是外面痒,但是挠着挠着就都很痒。阴道平时都不痒,但是每次同房后都会痒,10.13同房过一次,用了很多润滑液,第二天才痒。 过敏药也吃过了,避孕套也用了,事前事后也清洗了,能用的都用上了 就医及用药情况:10.13前七天都有使用朗依硝呋太尔制霉素阴道软胶囊(之前同房后痒也用这个就不痒了),这次感觉用了好久这个药,都没好,昨晚停了药。 之前检查最多清洁度是三,9.19检查了还变好了。最近去看开的药,用了洗剂都没用,开的吃的药也不是整这个的。 需要解答的问题:1.阴道好痒,有没有快速止痒方法? 2.怎么才能解决这个同房后会痒的问题,已经看了很多次医生了,都没用😭 症状及患病时长:下体有褐色分泌物 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:您好,我今天早晨五点半醒来突然就下体又痒又痛,坐立不安,排尿频繁,排尿比较痛,我不知道我这是尿道感染还是阴道炎,需要吃什么药治疗,上个星期六有这个症状,排尿尿道会痛,但是没这么严重,我就吃了两颗大扶康后来就不难受了,后来断断续续又吃了两颗或者三颗,昨天晚上我没吃药早晨起来就特别痛,又痒又痛的感觉,医生我这需要吃点什么药呢? 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好,我已经超过73天没有来过月经。 我的月经不规律从去年9月份开始,9月一个月没来月经,10月来了30天停不住。后来每个月都来15天,量都很大。最近一次8.5号做了血检,贫血,血红蛋白77,但是维生素B2和叶酸都正常,只有铁低一些,7.08。超声波显示没有肿瘤或病变,只有左侧卵巢有一个囊肿。 医生给我开了屈螺酮炔雌醇片II,说月经第五天的时候开始吃。可是我8月9月一直没来月经,我不知道该什么时候开始吃。 请问我应该现在开始吃吗?怎么调理?谢谢医生。 您好,孩子还差一个月16岁,之前一直月经规律。刚上了高中孩子自己对学业有所要求,自己有压力,每天早上五点半起床,晚上大概11点半睡觉,跟之前比睡眠减少了三个小时左右。10月3号来的月经,一直到5号都是黑色胶状,伴随一点的血丝。10月1号到7号,每天孩子都有两个小时剧烈的运动,打羽毛球,跑步,扔球。10月8号孩子放学说学校感冒人多,晚上嗓子疼,10月9号吃的治疗嗓子的药。10月6到9号是正常月经,白天晚上都用的日用卫生巾。10号那天,说了孩子,孩子心情不好,月经突然增多,一直到12号,那几天会漏到防漏裤上一些。13号到现在15号的量不是很多,晚上用新卫生巾没有什么,一到白天就有,一天换三四次卫生巾,我把今天的图片拍给您。昨天晚饭后开始吃药,我把药图片拍给您。药房医师说让吃10天的量,我看孩子今天还没好,熬夜这几天也不熬了,想问问您接下来生活中怎么调理,怎么能好的快点。之前没有这方面的困扰,熬夜从9月开学开始的,这个月提前五天来的月经。