2024年10月16日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好 吴医生,大概俩周前左上5号牙附近牙龈红肿,一周后好转 ,红肿消失。但发现陆续有少量白色分泌物流出,我属于第一次遇到这种症状。全过程牙齿不疼 可以正常使用。今天去看了牙医拍了片,说是牙根感染,建议拔除。此牙很久之前(具体时间忘了)做过根管治疗和牙冠。 附上 x光片 请您看下,给点您这边的治疗建议,谢谢!

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2024年10月16日
吴玉杰医生
您好,您的问题已收到,现在详细阅读您的病史资料和编辑回复内容,大概在十分钟内回复您,请耐心等待。此条不必回复,以免影响您的追问次数。谢谢!
2024年10月16日
吴玉杰医生
您好,感谢您的信任。

目前从图片上来看,您这颗牙齿做过根管治疗,不过跟冲的材料并不是很致密。提示之前的根管治疗可能不是很完善,所以您现在牙龈有一些分泌物渗出考虑牙齿根管治疗后根尖周炎发作。

目前尚未到必须要拔牙的地步。因为这种炎症一般可以通过根管再治疗或者是根尖手术来愈合,但由于您已经做了牙冠,如果牙冠没有出现不密合的情况,不需要拆除的话,比较推荐直接进行根尖手术。将根尖处的牙龈切开,直接去除炎症组织和部分根尖组织,大部分是能够使炎症愈合恢复牙齿的功能的。

如果上方的牙冠已经不密合,那么可以拆除牙冠后直接进行根管再治疗,其好处是避免术后的肿胀,属于一种保守的治疗方式。

建议找专业的牙体牙髓科医生就诊,因为口腔科分科还是比较细的,这块属于牙体牙髓科的范畴。经过专业医生的处理,大部分是能够恢复正常的,不用太担心。

以上希望对您有帮助,祝您早日康复。
2024年10月16日
第2次提问
谢谢回答,请问我这个感染程度是不是不算太严重?这种程度的感染会导致低烧吗?我听说根管再治疗的成功率是不是不太高?我这个牙冠也很久了,上方和牙龈接触部分已经出现了黑线,应该是不太密合了
2024年10月16日
吴玉杰医生
您好

炎症范围和程度应该属于中度,因为在根尖周可以看到明显的暗影。如果不伴有牙龈的明显肿胀的话,那么引起发烧的可能性是比较小的。如果是急性发作,伴有牙龈的明显肿胀,那么可能会引起发烧。

根管再治疗的成功率大概是60~70%。出现黑线,很有可能您之前做的是烤瓷冠,露出的下层金属,是否密合不以是否出现黑线为准,最主要还是要线下探查。
2024年10月16日
第3次提问
您好 吴医生 经过考虑,我决定去拔牙了, 这颗牙打过桩子拔牙会不会有难度? 请问从片子能不能看出来 炎症对牙槽骨的影响大吗 ?应该不会是囊肿吧?会不会影响到以后种牙? 是不是拔牙三个月才能种? 谢谢您
2024年10月16日
吴玉杰医生
您好

这颗牙齿是单根牙,所以拔起来的复杂程度并不是很大,所以不用太担心。

即使是有囊肿也是假性囊肿的可能性较大,所以不用太担心是炎症引起的。并不会对拔牙的预后和拔牙的难度造成太大的影响。

牙齿拔除后,医生会对拔牙窝进行搔刮,将炎症组织去除,三个月后拔牙窝会有新骨形成,然后再进行种牙。

不论是否有比较明显的炎症,一般是拔牙后三个月才可以种牙哦,因为在种牙之前首先要有丰沃的骨质条件,而牙齿拔出后会形成一个窝坑,这个窝坑要重新由骨头长出来,一般需要三个月。

祝您一切顺利

TA的问答

症状及患病时长:一个星期 就医及用药情况: 丁细牙疼胶囊 阿莫西林 需要解答的问题: 我门牙有个蛀牙 最近发炎了疼了三四天 上嘴唇还肿起来了 吃了三天药不肿也不疼了 但是现在鼻孔里面 接近前几天发炎的那个牙龈位置 按下去疼(牙龈已经不疼了)甚至鼻孔那个位置有点肿 跟最近牙齿发炎有关吗症状及患病时长:您好,吴医生,现在孕七个月,牙髓炎牙齿疼痛有四五天,今天疼痛加剧,已影响饮食和睡眠 就医及用药情况: 需要解答的问题: 请问要怎么治疗,或者缓解疼痛症状及患病时长:昨天骑自行车摔倒,下巴磕到着地,后面就耳朵挂钩那疼,咬合正常的。嘴巴能张到二指样子。可能是什么问题呢 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好 吴医生,大概俩周前左上5号牙附近牙龈红肿,一周后好转 ,红肿消失。但发现陆续有少量白色分泌物流出,我属于第一次遇到这种症状。全过程牙齿不疼 可以正常使用。今天去看了牙医拍了片,说是牙根感染,建议拔除。此牙很久之前(具体时间忘了)做过根管治疗和牙冠。 附上 x光片 请您看下,给点您这边的治疗建议,谢谢!症状及患病时长: 吃硬食物时偶尔舌头起血泡什么情况 就医及用药情况: 需要解答的问题: 舌头碰硬食物起血泡