2024年10月19日
第1次提问
症状及患病时长:有异物感 眼结膜上有一块白斑 之前有过一次后来好了 这一次是今天开始的 就医及用药情况:上次滴过眼药水 需要解答的问题: 麻烦医生看一下是什么症状 再帮忙开一下药

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唐凯医生
您好,根据照片,考虑眼睛角膜边缘白为翼状胬肉或睑裂斑,需进一步了解:
1、是异物感从今天才开始?还是结膜上的白斑从今天才发现的?
2、有无可疑诱发因素和过敏史?如眼部外伤、进入异物、感冒、发烧、使用新品种化妆品、使用可能过敏的药物、佩戴隐形眼镜或生活环境改变。
3、平时有无眼痒、干涩?眼部有无按压痛、胀痛、刺痛、钝痛,或者眼球转动疼?
4、有无眼屎分泌物增多,什么颜色(黄色/白色)?
5、是否合并其他全身疾病?如过敏性鼻炎、哮喘、皮肤皮疹、关节炎症等。
方便进一步了解病情,感谢信任和理解
2024年10月19日
第2次提问
异物感是今天开始的 白斑好像之前就有 无外伤 但是有进异物的可能 平时也有眼痒 干涩 按压无痛感 无全身疾病 上次滴完眼药水有缓解
唐凯医生
您好,根据描述考虑为结膜炎引起眼痒。建议如下:
1、使用抗过敏止痒滴眼液:如盐酸奥洛他定滴眼液、盐酸氮卓斯汀滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液、普拉洛芬滴眼液、溴芬酸钠滴眼液等,选1种,3~4次/天,用药1~2周。
2、平时可以长期使用人工泪液滴眼液润滑眼表:如玻璃酸钠滴眼液、地夸磷索钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等,选一种,4次/天。
3、眼部凉水毛巾冷敷有助于快速减轻充血水肿,每天3次,每次5分钟。
4、建议先使用上述滴眼液2~3天,若症状无明显改善,需改用低浓度激素滴眼液,如氟米龙滴眼液、或氯替泼诺滴眼液等。长期应用低浓度激素滴眼液可能会引起眼压升高,需医生随诊监测眼压使用。
5、注意休息,勿熬夜及长期使用电子产品,营养均衡,严禁辛辣刺激食物。
6、翼状胬肉需要观察,如果向角膜(黑眼珠)进展比较多,需要择期行手术切除翼状胬肉,属于眼科常见手术治疗。
用药后多数可以症状改善,建议先使用上述药物治疗2~3天,若症状减轻继续用药,症状无改善或加重建议及时复诊或医院就诊检查以调整用药。