2025年04月14日
第1次提问
症状及患病时感觉喉咙有东西一样,还有睡觉中久不久宝宝很用力拉便便一样,但是又没有垃 就医及用药情况: 没去看 需要解答的问题:

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2025年04月14日
第2次提问
用力想拉的时候脸红完
石礼锋医生
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石礼锋医生
1,听着有喉鸣音。声音也比较轻。

不知道这个喉鸣音是一直都有,还是今天才出现的?

孩子食欲和精神状态正常的吗?

孩子呼吸的时候可以听到明显喉鸣音,这个喉鸣音发生在吸气的时候。不知道这个喉鸣音是最近出现的,还是生后就存在。

如果是生后就存在,考虑喉喘鸣,是由于喉软骨没有完全钙化,吸气的时候喉软骨瘪下去了,所以吸气的时候会听到气体通过狭窄喉软骨发出的声音。活动剧烈的时候或者哭闹的时候应该会更加明显。

这个如果不影响呼吸,不影响吃奶,不用处理。继续补充维生素D即可,要求每天补充400单位。一般生后4-5个月后逐渐减轻,2岁内消失。

2,如果是最近出现的,要排除呼吸道感染可能,

即使是感冒所致,至于要不要就诊,一是看呼吸频率,安静状态下,(吃奶哭闹以后,要间隔半小时数呼吸频次)如果孩子呼吸频率不超过60次/分,就说明呼吸稳定。如果呼吸超过60次/分,则表明呼吸急促,需要医院就诊。

二是看精神状态。
这个日龄的孩子,判断精神状态,主要是看孩子饿了能否醒来吃奶,吃奶是否有力。如果孩子饿了能知道醒来吃奶且吃奶有力气,就是精神状态正常,可以暂时观察。
反之如果饿了不能醒来吃奶,或者吃奶无力,则要建议医院就诊。

3,这个日龄孩子睡觉的时候老是哼哼唧唧,扭来扭去有时候面部涨得通红。绝大多数是正常的生理反应。

新生儿生不管吃母乳还是奶粉,奶量比较多,奶或者奶粉在肠道细菌的分解下,会产生气体。加上孩子神经系统没有发育成熟,这种气体导致的轻微的肠道刺激就会出现肠胀气的表现。就会表现为在睡觉的时候哼哼唧唧,扭来扭去有时候面部涨得通红,绝大多数是正常的生理反应。

这种情况一般三四个月以后,随着神经系统发育成熟症状会逐渐消失。如果孩子一般状态都比较好,能够继续睡眠,这个时候属于正常的情况,适当给孩子拍拍身体,让孩子有安全感,可能这种情况就会缓解。绝不多数不需要处理,少数症状明显的孩子,日常以肚脐为中心顺时针按摩,或者让孩子趴着睡,趴着睡可以促进肠道蠕动,可以缓解肠痉挛。趴着睡前提是在有人看护的情况下,因为趴着睡容易吐奶,容易出现呛咳的情况。

经过上述处理还是没有好转,可以让孩子服用一点西甲硅油,网上买的到,西甲硅油可以促使小气泡逐渐组合成大气泡,大气泡更容易通过打嗝儿等方式排出。在肠道不吸收,原形形式从肠道排泄,所以也没有什么副作用。具体使用不同制剂用法不一样,参考一下说明即可。

但是作用也是有限,绝大多数孩子到3-4个月自然消失。只要没有哭闹不安表现,不需要处理。
2025年04月14日
第3次提问
不定时的哭闹;很用力哭,喝奶正常:刚回来的时候感觉没有那么大声的呼吸声;一天拉一次大便
石礼锋医生
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2025年04月14日
石礼锋医生
1,孩子这是先天性喉喘鸣。

只是刚出生的时候,肺活量比较小。症状不明显,随着日龄增大,肺活量增加,会感觉症状明显,尤其是哭闹、吃奶以后,喉鸣音会更加明显,出现哨子一样的吸气喉鸣音,只要不影响吃奶,不影响呼吸,观察即可。

这也不需要治疗,一般生后4-5个月后逐渐减轻,2岁内就消失。

2,孩子不定时哭闹,需要排除喂养不足可能。

不管是母乳喂养还是奶粉喂养,孩子喂奶间隔时间2-4小时。理想状态3-4小时。

因为胃的排空是2-4小时。如果孩子每喂养一顿,可以保证2小时以上不饿,理想状态3小时,说明奶量充足。如果孩子频繁哭闹,喂奶以后能够安稳下来,首先建议加强喂养。

理想状态每喂养一次,可以保证3小时不饿。

3,这个日龄孩子,正常大便2-4次/天,但是只要每天有一次大便,大便不干燥,就说明不了异常。
石礼锋医生
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TA的问答

症状及患病时长:从星期五晚上就不好睡,老是哭,放屁,这几天就昨晚睡得好,应该是肚子胀气 就医及用药情况:昨天低热,去我们县中医院开了药,喉咙有点红,用药在图片中,吃了后退热,昨晚好睡,但是肚子好像也不疼,就是放很大声的屁,放屁带屎,今天6次粑粑了,拉粑粑不痛苦,应该肚子不疼,精神还不错 需要解答的问题:请问医生她这是怎么了?需要吃什么药?之前因湿疹吃的水解奶粉,湿疹好了转成正常奶粉了,奶粉转奶半个月了,吃得挺好,一天4顿 ,一顿180,两顿辅食,粑粑一天一次,也没有什么,这几天也正常饮食,这次是咋啦症状及患病时长:医生你好,宝宝最近两天排便比较稀,次数也比之前增多,之前都是饭后排便,基本一天2到3次,现在出现半夜或者一早也会排便,中间还会有少量排便,一天大概有4-5次,每次基本也都不成形,偶尔还会有怪味道,并且从第一天开始就导致了尿布疹,所以宝宝半夜也睡不踏实,不知道到底是肠胃不舒服还是尿布疹导致的,翻来覆去还哭哭唧唧的。前两天偶尔会摸起来身上有点热,但是没量体温,昨天量了一下体温正常。白天状态基本正常,就是感觉这两天胃口不太好,比较挑食,但是水果之类的还是都能吃,所以请问医生这是积食导致的腹泻吗,还是有什么病毒导致的呢? 就医及用药情况:之前去儿保,医生让每天一条山楂茯苓鸡内金饮,不知道最近还可不可以吃 需要解答的问题: 症状及患病时长:2小时 就医及用药情况:没用药 需要解答的问题: 小女孩4岁半,昨天下午被猫抓伤,我们带她去打了两针疫苗,我们在海外,疫苗名字叫Verorab vaccine.现在出现了发烧症状,38度;我们能用退烧药吗?是不是打疫苗引起的呢症状及患病时长:4月4开始加辅食,夜里胀气,大便拉丝,4月14日停止辅食,恢复纯母乳喂养,一天两次稀便,4.18大便里出现过一次血丝(第一张图)后续没出现过了,4月28日晚上8点左右 突然觉得头有点烫,耳温37.4 后续间隔一到两小时复测 均在37.5左右徘徊(第二张图)1点 5点半 11点 11点半拉了四次 前两次较少 11点拉出了黑色条状物(视频)11:30蛋花样绿便 感觉还有很多水 (视频)现在体温一直在37度徘徊 就医及用药情况: 三天前开始吃常乐康益生菌,一日两次一次两包,未就医 需要解答的问题: 怎么解决腹泻及发烧问题症状及患病时长:大夫,孩子脸上最近起这些小疙瘩,有的时候会红,让他凉快凉快就不红了,但是会有这个疙瘩出现,是新生儿痤疮吗?要是的话,需要怎么护理啊? 肚皮上会有这些疹子是湿疹吗?昨天在肚皮上涂了点百多邦好了点,但是不敢给他一直用,说是激素药,可以给他在肚皮上厚涂保湿霜观察看看嘛? 就医及用药情况: 需要解答的问题: