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您好，感谢您的信任和咨询，您目前的情况还需要您补充一些信息更好了解您的情况

1.不知道平时是否容易发红？遇热遇冷或者情绪激动或者日晒等情况下皮肤发红加重甚至发烫？

2.皮肤是否油性肤质？平时容易长痘吗？

3.清洁面膜经常使用吗？

4.局部是否容易发红？后面一直也没有瘙痒对吗？疹子是否可以挤出来颗粒？

因为一次咨询只有三次提问次数，还需要您补充详细一些，谢谢

补充信息收到，后面编辑信息详细回复您怎么处理，请耐心等待一段时间

目前的照片来看，圈出来的部位可见有一些小疹子，有一些发红，之前反复出现疹子，近期出现小脓疱，需要考虑是皮炎，脂溢性皮炎的可能性大。不考虑是痤疮的表现，痤疮是可能毛囊皮脂腺开口毛孔堵塞有关。

目前病史已经两个多月，描述开始出现前有使用清洁面膜，清洁面膜用的也比较频繁，开始有一些瘙痒，后面没有瘙痒，如果过度清洁可能刺激皮肤引起皮肤屏障受损，出现皮肤的发红疹子，如果是使用清洁面膜后出现，需要考虑润肤清洁引起皮肤屏障受损，诱发加重脂溢性皮炎，脂溢性皮炎也容易合并有一定的皮肤屏障受损，所以后面也是需要长期的精简温和护肤修复，也可能会出现疹子脓疱等。

目前主要是脂溢性皮炎，伴皮肤屏障受损，引起脂溢性皮炎的原因比较复杂，可能与马拉色菌定植增加有一定的关系，还可能和缺乏维生素B有一定的关系，皮脂分泌旺盛也可能参与发病，不过少部分也有可能是皮肤不油腻也可能会引起脂溢性皮炎的情况，所以并不是只有皮肤出油多才可能会出现脂溢性皮炎。

如果经常熬夜或者劳累或者压力大或者喜好甜食奶制品和油腻食物等也可能会引起脂溢性皮炎的复发加重，平时需要注意控制。

既往有用激素药物，不建议长期使用激素药物，后面就不用继续使用激素药物。

对于目前的情况建议如下

1.脂溢性皮炎可能也合并有马拉色菌定植增加，有一些脱屑和发红，对于后面的治疗，建议可以外涂酮康唑乳膏，每日一次，涂抹红斑疹子脓疱的地方，有一定的抗炎和抗真菌的作用，对于脂溢性皮炎有一定的作用，可以用药一个月，消退可以停用。

2.由于局部发红有，建议可以联合吡美莫司乳膏，不是激素，对脂溢性皮炎或者其他的炎症性红斑也有作用，和酮康唑乳膏可以早晚各一种，有一定的作用。

🌸使用吡美莫司乳膏开始使用可能会有一定的灼热或者瘙痒等刺激表现，一般随着治疗次数的增加能够逐渐的耐受恢复，一般一周左右耐受，如果刺激明显可以慢慢建立耐受，先每日一次，涂抹几分钟后清水洗掉，第二天再继续使用，延长十分钟，二十分钟，半小时，一小时没有刺激可以每日一次不用洗掉。

对于吡美莫司，长期使用可能会依赖，确诊建议长期使用超过一个月停用可以慢慢停药，如果没有一个月也可以慢慢停药减少依赖，可以每日一次维持一周减量为两日一次，维持一周减量三日一次，以此类推，一周一次可以停用。

建议可以使用以上两种药物治疗改善，建议可以使用一个月，如果皮疹提前消退，可以停用药膏，因为脂溢性皮炎也容易反复，所以如果以后有复发，可以继续使用吡美莫司，不过控制住以后还是需要慢慢停药。

3.建议加上维生素B6，每次一片，每日三次，可以先用药两三个月，对于脂溢性皮炎有一定的作用。

4.🌸脂溢性皮炎有容易复发的特性，比较难根治，不过也是可以通过治疗得到很好的控制。

要预防减少脂溢性皮炎的复发加重，平时生活中注意作息规律。少熬夜，少吃辛辣刺激油腻食物，少吃甜食奶制品，蛋糕巧克力糖类奶茶等要少吃，忌烟酒。避免过度劳累和压力太大等，尽量少化妆，如果不注意也可能会有加重的情况。

5.目前皮肤有一定的屏障受损，所以平时护肤方面也需要注意温和护肤，减少皮肤的刺激，修复皮肤屏障功能，洁面建议使用温和的洗面奶洗脸或者清水洗脸，不要过度清洁，不要使用去角质产品，不要用肥皂香皂洁面。如果目前得洗面奶用后不紧绷，可以继续使用。

平时也需要注意护肤，保湿护肤品最好温和的护肤品，比如理肤泉的特安舒缓保湿修复乳或者雅漾的舒缓特护保湿乳，或者适乐肤神经酰胺乳也可以，也不要用太油腻的护肤品。

平时还要注意防晒，建议可以遮阳帽遮阳伞等硬防晒为主。

综上，目前建议用药

1.吡美莫司乳膏，每日一次，涂抹红斑疹子的地方，慢慢建立耐受，慢慢停药
2.酮康唑乳膏，每日一次，涂抹红斑疹子的地方，可以和吡美莫司乳膏早晚各一种
3.维生素B6，每次一片，每日三次，可以服用两三个月

目前可以先以上药物治疗控制，如果明显改善可以慢慢停药，如果一个月后还有反复，建议再复诊看看情况是否调整用药

针对以上建议对您有帮助，如果还有疑问或者不明白的地方，可以继续补充～