陈勇
主治医师
神经科
北京大学第三医院
休息中
4.96分
月回答 90
2025年04月19日
症状及患病时长：
3.24开始连续一周出现入睡困难，3.28看了神经科医生，开了思诺思7片和谷维素。吃药一周仍无法自主入睡。4.4看了中医内科，继续吃思诺思的同时喝中药调理，但自主入睡未有改善。4.17看了心理医生，建议我这两周改变睡眠习惯，晚睡早起，详见图1。
我的日常工作压力不大，目前生活中的唯一焦虑就是入睡困难，每天空下来就在想这个事。
就医及用药情况：
思诺思、谷维素片、酸枣仁等中药（详见图2）
从3.31开始吃思诺思至今，半夜药效散了会醒一次，但马上能继续入睡。
需要解答的问题：
1. 虽然心理医生让我近期晚睡早起，但其实我晚上十点半十一点看电视刷手机时，因为身体放松很容易困，等到12点反而因为紧张睡不着了。我是否还是应该严格践行医生的意见，还是困了就尝试入睡？
2. 科学上来说睡前看手机和电视不利于睡眠、应当困了要睡觉的时候才上床。但是我多年的入睡习惯是在床上看电视或手机，困了就马上睡。现在改变习惯，不提前上床，睡前1小时开始看纸质书和听书，反而让我更清醒，12点正式上床太有仪式感，导致我更加紧张害怕。所以现在睡前1小时我会不知所措，不知该干什么才是正确的？
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2025年04月19日
您好，感谢您的信任，您的问题我已经看到了。
系统设置您还有两次追问的机会，建议您等我详细回答之后，有问题再继续追问。这样希望能尽可能的解决您的问题。
系统设置您还有两次追问的机会，建议您等我详细回答之后，有问题再继续追问。这样希望能尽可能的解决您的问题。
2025年04月19日
2025年04月19日
2025年04月19日
好的，谢谢医生，清楚了。另外，我现阶段是否可以沿袭我之前的习惯，睡前刷刷手机，之后心理负担少了，再慢慢改掉睡前玩手机的习惯呢？
2025年04月19日
TA的问答
症状及患病时长：头一面出汗一面不出汗
就医及用药情况：暂时没有
需要解答的问题：本地医生说要做脑部照影，看看现在严不严重
症状及患病时长：15周岁血压不正常，经常40-140，最近发现
就医及用药情况：检查发现有五、六脑室，血压不正常
需要解答的问题：
五、六脑室有什么影响，目前没任何症状，需要进一步检查治疗吗？ 血压不正常和这个有关系吗？心脏、动脉、甲状腺、肾上腺都查过没问题症状及患病时长：
头晕，持续2两个月，之前诊断有颈椎曲度变直。23年9月第一次发病，持续两个月，通过推拿针灸等方式缓解。24年3月短暂复发（2周左右）。23年9月做过脑部核磁，有白质脱髓鞘。前天又做了个，可以从云影像进行查看
就医及用药情况：
开了6天中药正在服用
需要解答的问题：
解答片子内容，是否头晕与脑部有关，还是颈椎引起（之前有医生觉得我后脑勺的大概位置有个空腔，不知道医生是否可以帮我查看一下）左手臂无力感，一个小时到两个小时一点点麻木，一点点胀，整个手臂感觉凉。
握持微颤（相比右臂持矿泉水瓶可见很极其轻微晃动）
最近在减肥，打了司美，掉肉了10公斤左右
前几天在吃他汀类药，已经停药三天
mr影像做了两个头颅和颈椎
手掌部握持什么的力度目前正常，肌肉看起来没有萎缩迹象。
有一个担心的情况：
就是我感觉手上的反应跟不上脑子，特别是打字的时候。（也有可能是感觉）
想咨询两个问题，第一个目前颈椎和颅脑的mr有关联吗？
第二个，好害怕渐冻症什么的，但是看了两个神经内科医生，说目前应该不考虑。
症状及患病时长：今早7点开始头晕，躺着不怎么晕，站立起来很晕，站起不来，无其他症状。前天晚上有醉酒熬夜，昨天躺一天。
就医及用药情况：已到当地医院就诊，病因不明，医生怀疑耳石症或者颈椎病引起
需要解答的问题：到底是什么病
