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2025年04月21日
症状及患病时长：女孩子，5岁。有哮喘史。周四下午睡了一个小觉突然开始发烧，38.6度并伴随呕吐两次。周四晚开始喂退烧药平均4-6小时一次，间隙喂过2次奥司他韦，后自行试纸检测甲流阴性就停了奥司他韦。周五一天高烧都在38.5-39.5反复并且叫肚子疼。周六看了急诊，医生诊断是肠胃感冒让继续服用退烧药。周六一整晚及周日上午都不发烧，但是体温低，35.5-36.5之间。并且开始起荨麻疹。周日下午带出去散步，喝了冰果汁，不到半小时又开始发冷，马上回家测体温又烧到40度，一直叫发冷，肚子疼。
就医及用药情况：Advil，泰诺退烧药每4-6小时交替喂。看了急诊医生说是肠胃感冒，没开药让继续喂退烧药。因为肚疼做了尿检和超声波，结果正常。医生当时听了肺也说不是肺炎不需要照x光。
需要解答的问题：请问退烧后又开始40度高烧并伴随荨麻疹，这情况是否正常，是否需要再次去就医。
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2025年04月21日
家长您好，孩子的情况已经收到，接下来的时间我将编辑文字详细回复您，大概需要10-30分钟时间。
1.从你描述的情况看，孩子从周四开始出现了反复发烧的现象，而且现在体温也没有好转，最高体温还在上升，说明病情还在进展，
2.发烧一般多见于急性上呼吸道感染，急性上呼吸道感染以病毒感染引起的比较多见，但是也有部分是细菌感染或者支原体感染。或者有些非感染性疾病也可能会导致反复发烧，所以一定要及时明确发生的病因，
3.建议先排查感染的疾病的发烧，要做病原学的检查，建议做个鼻咽拭子，查包括呼吸道合胞病毒，腺病毒，流感病毒，新冠病毒，肺炎支原体在内的抗原或者核酸的检测，在家自己检测假阴性的概率比较大，因为自己采样的不标准，而且采样的量可能会不足，出现假阴性的概率是很高的，所以还是需要来医院做检查，
4.同时还要查一下血常规，c反应蛋白，降钙素原，同时还只有寻麻疹的表现，荨麻疹有些是感染诱发的，有些可能是一些非感染性疾病导致的，如果孩子还有发烧到现在已经有5天的时间了，建议要做个心脏B超测量冠脉的宽度，排查是否有川崎病等非感染性疾病导致发烧的可能。
5.建议还是需要再次就诊
2.发烧一般多见于急性上呼吸道感染，急性上呼吸道感染以病毒感染引起的比较多见，但是也有部分是细菌感染或者支原体感染。或者有些非感染性疾病也可能会导致反复发烧，所以一定要及时明确发生的病因，
3.建议先排查感染的疾病的发烧，要做病原学的检查，建议做个鼻咽拭子，查包括呼吸道合胞病毒，腺病毒，流感病毒，新冠病毒，肺炎支原体在内的抗原或者核酸的检测，在家自己检测假阴性的概率比较大，因为自己采样的不标准，而且采样的量可能会不足，出现假阴性的概率是很高的，所以还是需要来医院做检查，
4.同时还要查一下血常规，c反应蛋白，降钙素原，同时还只有寻麻疹的表现，荨麻疹有些是感染诱发的，有些可能是一些非感染性疾病导致的，如果孩子还有发烧到现在已经有5天的时间了，建议要做个心脏B超测量冠脉的宽度，排查是否有川崎病等非感染性疾病导致发烧的可能。
5.建议还是需要再次就诊
2025年04月21日
谢谢医生，孩子还一直说肚子疼，周六看急诊医生让做了验尿（怀疑尿路感染）和超声波，检查下来都是正常，但是今天还一直叫肚子疼。超声波应该是可以排查了肠梗阻的吧？
2025年04月21日
谢谢郑医生，因为我们在国外，一般发烧5天内都是打发回家自己喝退烧药和多喝水，医生都说让自己身体去自愈，但是因为孩子昨天已经退烧，现在又烧起来到40度（她的历史最高温了），这样反复你觉得是否要立刻就医呢？
2025年04月21日
一般体温恢复正常，持续48小时以上都没有发烧，说明病情是好转的，所以但是虽然有短暂的体温正常，但是后面又上升到40度以上，说明其实病情还是在进展的，所以一定要及时明确发烧的病因是什么？
TA的问答
症状及患病时长：男孩，七个多月，晚上有点感冒鼻塞流涕，昨天下午轻微鼻涕，晚上睡觉鼻塞睡不好，可以用药吗？宝奶奶今天五点多给用的三分之一氨酚黄那敏颗粒冲剂。合适不？还是用别的药？
就医及用药情况：
需要解答的问题：4月30日凌晨高烧，最高温39.4，高烧前三天晚上偶有连续性咳嗽，高烧后开始伴有打喷嚏流鼻涕咳嗽症状，4月30日早上去县中医院查血，结果均无问题，医院开了通宣理肺颗粒，5月1日咳嗽次数减少，但仍是连续性咳嗽，偶尔咳嗽会引起呕吐，除打喷嚏流鼻涕外，增加了鼻塞的症状，刚刚去医院拍了胸片，结果显示“考虑支气管炎”。
请医生看看是否为支气管炎，有无肺炎可能，如果没有，用药建议是什么？
症状及患病时长：
宝宝女今年3/13出生的，纯奶粉喂养的，4/27开始大便次数变多而且有奶瓣（平均一天4次）4/28去化验了大便（图1），情况都好就是隐血阳，医生开了益生菌开始吃（宝乐安），4/29大便出现一点血丝（图2），开始一天拉6-7次，换了拜奥益生菌，4/30又去化验（图4）隐血弱阳性其他也都好，现在还是一天拉6-7次，偶尔会有一次里面有很小的血点，之前发过三周左右湿疹用了蓝白药膏两天好了，现在又发出来一点但不严重（图5），今天体重9.9斤，出生5.8斤
需要解答的问题：
想问下纯奶粉喂养每天这个拉屎的次数是不是太多了？大便里有血是什么原因呢？要怎么治疗呢？需不需要换奶粉？谢谢症状及患病时长：如视频和图片所示，小孩有单侧的面部肌肉抽搐，不过不频繁，可以看到面部肌肉有动作的时候，嘴巴不对称。我自己平时没注意，只是发视频到群里，有其它妈妈注意到，建议我带小孩看一下医生。
就医及用药情况：
需要解答的问题：这种情况我需要休息什么，需要带小孩到线下看一下医生吗？这种事抽动症吗？症状及患病时长：一个月
就医及用药情况：小儿肺咳颗粒，小柴胡颗粒
需要解答的问题：孩子之前合胞病毒感染，支气管炎。已经一个月了，一直查支气管炎，咳嗽吃了小儿肺科颗粒好多了。但是还是咳嗽。中间换了好几次药也都不管用。昨天我们坐车出来玩，天气热，它可能也穿的厚了。睡觉一直出汗。火车上吃了方便面。昨天感觉白天就严重了，昨晚三四点突然发烧了。低烧。因为两天前刚查过血和片子，就说的支气管炎。血项可以，我在想是不是热了。
准备给换成小儿咳喘灵口服液，阿奇霉素，小儿豉翘颗粒。发烧用美林。可以不大夫。
