孙立群
主治医师
小儿内科
吉林大学白求恩第一医院（吉林大学第一医院）
休息中
4.83分
月回答 168
2025年04月21日
您好，小朋友18号晚上稍微有点热，19号上午发现发烧，20号去医院化验建议打针，做了头孢试敏，稍微有点发红，医院没给打，建议回家先吃点头孢看看。昨天下午和晚上各吃了一次头孢。
小朋友昨天早上眼睛下面有一块红色疹子，今天早上看就比较严重了如图片1-2，刚刚午觉起来感觉更严重了如图3-4，今天上午排了4次大便，感觉脱水了，如图5。
麻烦帮忙看一下是头孢过敏吗？如果不是，是什么，需要用药吗？用点什么药？
我今天改用阿奇了，吃的希舒美，给用了0.08g，这个总量行不？打算给吃三天，剩下两天吃0.06g，这么吃可以吗？如果3天不好还能继续吃吗？
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家长您好，我是孙医生，感谢您的信任，您的描述我已阅读，我将整理一下思路和语言，大约20-30分钟左右回复您，先不要着急追问，谢谢！
2025年04月21日
家长您好，感谢您的耐心等待！
请您补充以下问题，以便于我判断宝宝病情
1.宝宝今天发热第3天，今天发热有没有好转，比如发热间隔拉长了，每次吃退热药体温容易降下来了，每次烧的温度比之前低了呢？
2.宝宝的皮疹痒不痒？他挠不挠？蹭不蹭？
3.您除了头孢，还给他吃别的药了吗？
4.宝宝尿少不少？精神头怎么样？
5.请上传宝宝的化验单。
请您补充以下问题，以便于我判断宝宝病情
1.宝宝今天发热第3天，今天发热有没有好转，比如发热间隔拉长了，每次吃退热药体温容易降下来了，每次烧的温度比之前低了呢？
2.宝宝的皮疹痒不痒？他挠不挠？蹭不蹭？
3.您除了头孢，还给他吃别的药了吗？
4.宝宝尿少不少？精神头怎么样？
5.请上传宝宝的化验单。
2025年04月21日
1吃上头孢就好多了，发烧的间隔超长了，最高温度也比以前低了。
2感觉他有点痒，头上好像也有，感觉他蹭。
3除了头孢外吃了退烧药，泰诺林。
4尿还可以，没有明显感觉变少。
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回复中，请稍候
2025年04月21日
宝宝发热，血常规白细胞明显升高，CRP明显升高，这种还是支持是细菌感染引起感冒可能。
宝宝头孢皮试阳性，自行吃头孢后起皮疹，皮疹有痒，结果图片，考虑宝宝皮疹为头孢过敏引起的荨麻疹，建议口服西替利嗪。母乳喂养的话，母乳妈妈或暂停鱼、虾、蟹等容易过敏的食物 。
宝宝感染指标明显升高，头孢过敏，可用阿奇霉素治疗抗炎治疗，请告之宝宝体重，我帮您看一下阿厅用量。宝宝今天体温已有下降趋势，是在见好，若吃药超过3天，依然有发热，还是需要再次就医的。
关于宝宝发热的处理建议：
低热：37.5℃~38℃（腋温）。不需要用退热药，物理降温（用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处）、监测体温即可。
中热：38.1℃~39℃。宝宝若无不适，不推荐使用退热药；若宝宝出现不适感或精神状态不好时即可使用退热药物 ，布洛芬（美林、安瑞克、优舒芬）或对乙酰氨基酚（泰诺、扑热息痛、儿童百服咛），每种退热药每天吃不超过4次。
高热：＞39℃，需使用退热药。
关于宝宝腹泻的处理建议：
1. 口服补液盐（药店有卖成品的），每次拉后喝50ML，小口频繁喂，可以补充腹泻时经肠道丢失的水分和各种电解质，预防及治疗脱水。
2.锌有助于肠粘膜的修复，补锌10-14天，甘草锌或葡萄糖酸锌都可以。
3.益生菌（推荐亿活，布拉氏酵母菌），饭后吃，1周。
4.做好消毒卫生，每次便后作屁屁的清洗，保持屁屁干爽，保护好宝宝的小屁屁（防止加重感染）。
只要宝宝精神状态好就问题不大；如果宝宝拉得次数非常多，量非常大，同时出现尿量少、眼泪少、精神头不好了，哭闹、粘人，或嗜睡，躺在那不动弹，需要注意脱水、电解质紊乱、酸碱失衡可能，需及时就医进行静脉补液治疗。
宝宝头孢皮试阳性，自行吃头孢后起皮疹，皮疹有痒，结果图片，考虑宝宝皮疹为头孢过敏引起的荨麻疹，建议口服西替利嗪。母乳喂养的话，母乳妈妈或暂停鱼、虾、蟹等容易过敏的食物 。
宝宝感染指标明显升高，头孢过敏，可用阿奇霉素治疗抗炎治疗，请告之宝宝体重，我帮您看一下阿厅用量。宝宝今天体温已有下降趋势，是在见好，若吃药超过3天，依然有发热，还是需要再次就医的。
关于宝宝发热的处理建议：
低热：37.5℃~38℃（腋温）。不需要用退热药，物理降温（用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处）、监测体温即可。
中热：38.1℃~39℃。宝宝若无不适，不推荐使用退热药；若宝宝出现不适感或精神状态不好时即可使用退热药物 ，布洛芬（美林、安瑞克、优舒芬）或对乙酰氨基酚（泰诺、扑热息痛、儿童百服咛），每种退热药每天吃不超过4次。
高热：＞39℃，需使用退热药。
关于宝宝腹泻的处理建议：
1. 口服补液盐（药店有卖成品的），每次拉后喝50ML，小口频繁喂，可以补充腹泻时经肠道丢失的水分和各种电解质，预防及治疗脱水。
2.锌有助于肠粘膜的修复，补锌10-14天，甘草锌或葡萄糖酸锌都可以。
3.益生菌（推荐亿活，布拉氏酵母菌），饭后吃，1周。
4.做好消毒卫生，每次便后作屁屁的清洗，保持屁屁干爽，保护好宝宝的小屁屁（防止加重感染）。
只要宝宝精神状态好就问题不大；如果宝宝拉得次数非常多，量非常大，同时出现尿量少、眼泪少、精神头不好了，哭闹、粘人，或嗜睡，躺在那不动弹，需要注意脱水、电解质紊乱、酸碱失衡可能，需及时就医进行静脉补液治疗。
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2025年04月21日
小朋友的疹子在服药前就有，但是是在眼睛下面，小小一块，现在停药10小时了，一蹭就红，这种情况还是考虑过敏吗？还需要服用口服药吗？需要擦掉什么药吗？
孩子现在是7.75KG，怎么吃阿奇
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2025年04月21日
买儿童的西替利秦吗？您看这个可以吗？宝宝怎么吃？
阿奇如果三天没好利索，还能吃吗？或者还能吃别的药吗？
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回复中，请稍候
买儿童的西替利秦吗？您看这个可以吗？宝宝怎么吃？（这个是可以的，每次2mg,每天1次）
阿奇如果三天没好利索，还能吃吗？（宝宝感染指标高，3天后，不管宝宝好没好，建议复查一下血，我们再看下一步是否需要用药）
阿奇如果三天没好利索，还能吃吗？（宝宝感染指标高，3天后，不管宝宝好没好，建议复查一下血，我们再看下一步是否需要用药）
TA的问答
症状及患病时长 孩子最近一次血常规
就医及用药情况：
孩子没有不适
需要解答的问题：
这个血常规的指标是不是有问题症状及患病时长：2个月
就医及用药情况：4月初拍过胸片，正常，吃了感冒药，过敏药，鼻炎药，昨天又开始咳嗽
需要解答的问题：胸片结果严重吗
症状及患病时长：33周+3早产儿，出生12天，黄疸脸上10.5身上11.3，比前一天数值有所上升，正常吃，正常拉，正常睡
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：这个是继续正常观察吗？
症状及患病时长：宝宝目前1岁4个月，11号的时候有点咳嗽到了晚上有点低烧，然后就开始咳嗽流鼻涕喉咙里还有好多痰，早上喝完奶之后一咳嗽还会吐，15号开始拉肚子，一天大概有拉个4到6次，早上吐奶的症状一直到17号，拉肚子和喉咙有痰的症状一直到今天没有缓解
就医及用药情况：12号的时候去医院配了药(肺力咳，氨溴特罗口服液，还有两种药片不记得了)
需要解答的问题：
喉咙里的痰，拉肚子症状及患病时长：五联前胳膊上臂有些小疹子，其他正常，打疫苗一天后发烧
就医及用药情况：美林三次
需要解答的问题：应该如何应对
