2025年05月18日
第1次提问
症状及患病时长:宝宝目前1岁4个月,11号的时候有点咳嗽到了晚上有点低烧,然后就开始咳嗽流鼻涕喉咙里还有好多痰,早上喝完奶之后一咳嗽还会吐,15号开始拉肚子,一天大概有拉个4到6次,早上吐奶的症状一直到17号,拉肚子和喉咙有痰的症状一直到今天没有缓解 就医及用药情况:12号的时候去医院配了药(肺力咳,氨溴特罗口服液,还有两种药片不记得了) 需要解答的问题: 喉咙里的痰,拉肚子

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孙立群医生
家长您好,我是孙医生,感谢您的信任,您的描述我已阅读,我正在整理思路和语言,大约20-30分钟回复您,先不要着急追问,谢谢!
2025年05月18日
孙立群医生
家长您好,感谢您的耐心等待!

宝宝先有咳嗽、有痰、发热,热退后依然有咳嗽、有痰,考虑为急性上呼吸道感染-感冒可能。多数的感冒是由病毒感染引起的,病毒感染是自限性疾病,没有特效药物,由病毒引起的发热一般会持续3天左右时间。咳嗽、有痰等感冒症状一般会在2-3天达到高峰,之后逐渐减轻,持续时间可以达到1-2周,部份孩子可持续3周。

咳嗽本身可以有助于清除呼吸道内的分泌物,利于疾病的康复,一般不需要特殊用药干预治疗。也没有治疗咳嗽的特效药。对于咳嗽,主要也是针对病原的治疗,比如如果是病毒感染,是可自愈的,没有特效药物;明确的细菌感染,要用到头孢或青霉素类药物;如果是支原体或衣原体感染,要用到阿奇霉素或红霉素…
可以多喝些水,能稀释呼吸道分泌物,有助于其排出。可以在睡前 30 分钟干吃一小匙(约 10 g 左右)纯蜂蜜,有一定的止咳作用。

氨溴特罗口服液是化痰药,可以让痰液变得稀薄,容易咳出来,如果宝宝痰多,可以吃几天。

肺力咳是一个止咳的中药,这类药缺乏询证医学证据,而且也不会缩短感冒咳嗽病程。很多宝宝吃几天,还会出现腹泻,宝宝已经腹泻了,所以不推荐吃。

有呼吸道感染的宝宝,胃肠功能不好,容易出现呕吐、腹泻这些消化道症状。

关于宝宝腹泻的护理建议:
1. 口服补液盐(药店有卖成品的),每次拉后喝50-100ML,小口频繁喂,可以补充腹泻时经肠道丢失的水分和各种电解质,预防及治疗脱水。
2.锌有助于肠粘膜的修复,补锌10-14天,甘草锌或葡萄糖酸锌都可以。
3.益生菌(推荐亿活,布拉氏酵母菌),饭后吃,1周。
4.对于胃肠炎的治疗,管理饮食非常重要,水果、零食尽量就不要给了,可以喝粥,大米小米都可以,可以吃面条、疙瘩汤,里面可以放少量盐和切碎的菜叶。奶尽量少吃。
5.做好消毒卫生,每次便后作屁屁的清洗,保持屁屁干爽,保护好宝宝的小屁屁(防止加重感染)。

综上,如果宝宝咳嗽没有加重,或逐渐好转,我们就观察,等着他自愈就可以。
如果咳嗽在逐渐加深、加重,或出现不爱吃饭、精神状态不好,呼吸频率增加超过40次/分,或呼吸时明显能听到异常的呼噜声、再次发热等情况,需及时就医,让医生听诊肺部有无罗音,验血明确病原后选药,必要时作胸片等影像学检查。
这种腹泻、肠粘膜损伤的修复是需要时间的。只要宝宝精神状态好就问题不大;如果宝宝拉得次数非常多,量非常大,同时出现尿量少、眼泪少、精神头不好了,哭闹、粘人,或嗜睡,躺在那不动弹,需要注意脱水、电解质紊乱、酸碱失衡可能,需及时就医进行静脉补液治疗。

希望我的回答能够对您有帮助,祝您生活愉快,祝宝宝早日康复!
2025年05月18日
第2次提问
你好医生最近拉肚子比较严重可以开药吗
孙立群医生
01:14
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2025年05月18日
第3次提问
你好医生有没有止泻的药呀!拉的好严重屁股都拉红了,
孙立群医生
00:56
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孙立群医生
氧化锌软膏

TA的问答

症状及患病时长: 2岁4个月宝宝皮肤红疹瘙痒,主要是脖子后面肩部,后腰,后腿弯 就医及用药情况: 未用药 需要解答的问题: 宝宝前段时间感冒,家里暖气开的足,出汗多,以为是皮肤干的或者是出汗腌到了,一直就是勤涂保湿,没什么效果,涂什么药膏比较好?家里人最近轮流感冒,应该是给小娃传染了。姐姐这周急性支气管炎,输液消炎四天,现已好转。新生儿妹妹56天,有咳嗽症状,吃奶、睡觉、清醒时状态都还不错,无发烧。想问问你对妹妹56天大,家长应该怎么办?去医院还担心交叉感染。症状及患病时长:昨天下午感到不舒服,18点测体温39.3℃,咳嗽有浓痰,19点去医院,医生诊断是病毒性上呼吸道感染。 就医及用药情况:昨天晚上21点服用了一片玛巴洛沙韦,蓝芩口服液,乙酰半胱氨酸 需要解答的问题:高烧一直退不下来,昨天晚上18点,今天上午10点和下午16点,已经三次用布洛芬退烧,但下午16点依然烧到了39.8(耳温),下一步如何治疗?另外中性高,超敏C反应蛋白正常,是否符合病毒性上呼吸道感染的症状? 一岁七个月儿童,上周三打麻腮风疫苗,本周三发烧一天,自行用药,小儿解感颗粒,周四退烧。周四周五流鼻涕咳嗽,自行用药小儿止咳糖浆,目前周六下午,目前咳嗽有痰,轻微流鼻涕。请问需要去医院验血吗,需要换药吃吗。症状及患病时长:家里两个小孩,之前分开住,姐姐周五回家,发烧咳嗽,今天确诊了甲流,开了药。妹妹在姐姐回家后,和姐姐有接触,周四没接触姐姐之前就感冒咳嗽,周四晚上低烧。 就医及用药情况:周五早上妹妹吃了头孢,金振,和上次感冒医生开的美敏伪麻口服溶液,周五吃完药就没有低烧的情况了。 需要解答的问题:需要再给妹妹加个磷酸奥司他韦预防甲流吗? 头孢和其他药需不需要停?