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1，只要对症服用退热药物。腹泻明显的时候，服用口服补液盐，防止出现脱水即可。

血常规也考虑病毒感染。病毒感染的时候，血常规没有大的异常。结合孩子有腹泻，考虑肠道病毒感染可能性比较大。

孩子发热查血常规的目的是排除细菌感染，细菌感染的时候，血常规会有白细胞和C反应蛋白升高，目前孩子白细胞和C反应蛋白生理范围，不考虑细菌感染。

病毒感染的时候，血常规中白细胞和C反应蛋白没有明显异常，结合血常规，首先考虑孩子为病毒感染。

2，对于病毒感染所致的发热，建议继续对症治疗。

所谓对症治疗，就是高热的时候服用退热药物，低热或者不热的时候，随访即可。

如果腋下体温不超过38.2℃，耳温不超过38.5°C，孩子没有明显不适，可以不用处理。

如果孩子腋下温度超过38.2℃，耳温超过38.5°C以上，伴有不适，要给孩子服用退烧药，退烧药可以选择美林也可以选择泰诺林。建议服用最大量，最大量是标准剂量，不是超标剂量。

美林一般建议6-8小时服用一剂，如果发热，至少间隔4小时以上就可以服用一剂。

如果24小时确实需要服用4次以上美林，可以临时加用一次泰诺林。剂量参考下图，建议服用最大量。最大量不是超标剂量，最大量是标准剂量。

美林和泰诺林，一个是经过肝脏代谢，一个是经过肾脏代谢，不建议交替或者是同时服用，是因为容易加重肝肾负担。但是偶尔服用一剂，不会对孩子有什么损伤。

如果孩子服用退热药后能够退热，退热以后精神状态正常，24小时服用退热药不超过4次，体温正常的时候，呼吸频率不超过50次/分，继续居家观察。

居家期间注意观察孩子精神状态，如果孩子服用退热药后体温持续不退，退热以后精神状态欠佳，或者继续发热超过48小时，或者是退热以后孩子有呼吸急促，建议医院复诊，复查血常规，动态观察白细胞和C反应蛋白变化。

任何病毒感染的发热，最多不超过4-5天，如果超过2天还有发热，也要医院复查，复查血常规。

3，孩子腹泻稀便或者是稀水便，症状上考虑病毒感染所致的肠炎。

只要孩子精神状态正常，少量多次服用口服补液盐，防止出现脱水，只要孩子小便不少，继续观察即可。一般也要1-2周恢复正常。

孩子有病毒性肠炎时，食物没有完全消化，肠道菌群也出现了紊乱的情况，所以就会造成大便有酸臭味。容易引起继发性乳糖不耐受，典型症状是奶后腹泻。

如果持续无好转，孩子能接受的话，可以试喂无乳糖奶粉或者是添加乳糖酶（只是乳糖酶效果不如无乳糖奶粉肯定），无乳糖奶粉又叫腹泻奶粉，是用来治疗腹泻的，因为不含有乳糖，口感不好，绝大多数孩子不能接受。临床要求超过2周没有好转再考虑服用无乳糖奶粉或者是添加乳糖酶，绝大多数孩子2周内症状缓解。

目前建议口服补液盐兑水和，要求每腹泻一次，口服50-100ml，补充体内水分和电解质丢失。当然也不一定这么严格，也可以少量多次服用。服用口服补液盐的目的是使孩子小便正常或者接近正常水平。

这种病毒感染所致的腹泻多为自限性疾病，所谓自限性疾病，就是过去一定周期自然好转。只要孩子食欲精神状态正常，小便不少，也不要紧张。这样病毒性肠炎，一般病程1-2周。

所有药物都是一个辅助治疗，例如蒙脱石散是吸附剂，所谓吸附剂就是使大便有稀变干的作用，早期有减轻症状作用，但不会缩短病程。

如果大便次数明显增多或者是水分比较多，可以临时加服蒙脱石散，虽然治标不治本，但是有减轻症状作用。每次1/3包，每天三次。30ml左右温水冲服，奶前或者是饭前1小时左右服用。

还有的指南推荐微生态制剂，也就是益生菌，其作用也是有限。临床推荐度也不是很高。

最有意义的是口服补液盐，目的是防止脱水。如果孩子食欲精神状态正常，小便不少，也不要担心，好转要有一个过程，一般也要1-2周时间。

孩子腹泻要求低糖低脂饮食，维持原有的喂养方式不变。也就是维持原来的辅食不变，不要增加辅食的数量和品种即可。也不建议停掉辅食，只是含糖高和油腻的食物回避一下。