2025年04月22日
第1次提问
症状及患病时长:女儿9岁6个月,身高130厘米,差了骨龄偏小两岁,生长因子正常。 就医及用药情况:伊可欣一直服用 需要解答的问题:请问孩子需要做怎样的补充干预?

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2025年04月22日
刘芳医生
你好,欢迎咨询。宝宝一直身高偏矮吗?是否有从宝宝出生到现在的身高生长记录,如三岁到现在年生长速度有多少,是否有5厘米以上?如果有生长数据记录或者生长曲线图,最好上传看下。宝宝平时的食欲、大小便、体质情况如何?这是第一次检查骨龄吗?宝爸宝妈儿童时期是否有晚长情况?从描述的情况和上传的检查资料信息看,宝宝目前的身高、体重均在同性别同年龄儿童第10-25百分位,属于偏矮偏轻至中下水平,都是在正常范围内的,但相对一般均值水平而言,有些生长不足。按照宝爸宝妈身高计算宝宝遗传靶身高在162+-5厘米,属于中下至偏高水平。宝宝目前身高不符合遗传潜能水平,考虑与自身、后天因素有关。
宝宝这次检查的胰岛素样生长因子水平正常,但低于中位数水平。从上传的骨龄报告看,宝宝骨龄7.5岁,落后实际年龄2岁,一般骨龄与实际年龄相差一岁以内才属于是正常的,所以宝宝骨龄异常落后。骨龄落后一般跟营养、内分泌代谢(如生长激素缺乏、甲减等)以及体质性生长延迟(这个就是我们通常所说的晚长)等情况有关系。宝宝目前身高好在不是矮小,如果近几年身高年生长速度基本能够在5厘米,可以继续监测骨龄的进展以及身高的生长速度,看是否继续保持正常生长速度,骨龄与实际年龄差距继续保持(多次骨龄情况均是如此,则这种晚长可能性大)还是差距进一步拉大(警惕其他疾病或外因影响)。如果年生长速度低于5㎝或者骨龄与实际年龄差距越来越大,就需要去医院儿童保健科就诊,进一步完善全面检查查找原因。
平时注意做好饮食、睡眠、运动等,比如饮食保证充足的营养摄入,按照中国居民平衡膳食宝塔推荐摄入来(见附图)。充足的睡眠,比如每日9~12小时睡眠时间,尽量规律作息,晚上9-10点尽量准备入睡(如经常晚睡,睡眠不足,对生长发育有一定影响)。运动方面,比如多做弹跳纵向伸展性的运动如跳绳、打篮球、摸高、引体向上、游泳等,这些都有助于身高的增长。另外,还要注意加强卫生护理,尽量减少生病感染、消化不良等情况。维生素D可按常规量补充,即每日600~700单位,对促进健康生长发育有利。务必注意定期体检监测宝宝生长发育情况,这样有异常就可以及时发现及时干预,就不怕错过干预治疗时机。有什么情况或有检查结果可以再来复诊,祝宝宝早日追赶,健康成长!

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TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题 怎么干预性早熟 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 小儿三个月,请问适合练翻身多久?抬头多久?如何训练睡整觉?谢谢症状及患病时长:宝宝现在60天,湿疹一直反复,停了伊可新AD后湿疹有所好转,但是一热还是会零星长新的疹子,吃奶后有舌苔,平时有蹭脸的动作,大便正常,出生体重6.36斤,50厘米,现在60厘米,12斤,在家自测过乳糖不耐受为阴性,想知道是否需要转适度水解奶粉。 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否需要转适度水解奶粉,如果吃适度水解奶粉有拉肚或者便秘的情况怎么办 症状及患病时长:1岁女宝宝,现体重14.5斤,身高71厘米,出生体重5.7斤49厘米,症状便秘,不长肉身高体重指数偏低,牛奶阳性,鸡蛋弱阳,一直喝的普通奶粉 就医及用药情况: 需要解答的问题:如何干预,喝什么奶粉 症状及患病时长3个月: 就医及用药情况:无 需要解答的问题:医生您好,孩子现在快五个月了,之前因为大便隐血喝的氨基酸,现在转到深度水解这里了,深度水解已经快转一个月了,可需要转适度水解了?如果转,是不是也要转一个月的适度,然后才能转成正常奶粉?另外,我家宝宝已经快五个月了,下一步就是需要加辅食,那么再转奶期间能加辅食吗?我们的时间比较尴尬,加辅食是最迟不超过六个月,但是我们现在必须转奶,该怎么办?又面临马上到六个月龄,中间可需要再从深度到适度?该怎么转?怎么加辅食呢?