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根据你的描述：宝宝目前五个半月，主要表现为鼻塞、流清鼻涕，偶尔咳嗽，并于22日凌晨出现短暂低热（最高体温37.9℃），清晨已退热，目前精神状态好，吃奶、排便都正常。
针对上述情况分析和建议如下：
1.结合孩子目前的临床表现以及血常规的检查结果，并无明显细菌感染迹象，更符合轻型病毒感染的表现。肺部听诊无啰音、精神状态良好，说明目前感染并未累及下呼吸道，属于上呼吸道轻症病毒感染，最常见的包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。宝宝这个年龄段免疫系统尚在发育，一年中常常会经历几次轻度病毒感染，这是正常的免疫“训练”过程，大部分轻症上呼吸道感染可在5–7天内自愈。
2.是否需要用药？就目前情况来看，不建议立即使用抗生素或其他处方药物。因为孩子没有持续发热、精神差、拒奶等全身症状；血常规无明显细菌感染证据；呼吸道症状轻微，肺部听诊正常。
3.目前以观察和护理为主即可，不需要特效治疗。可以考虑使用一些物理护理和缓解性措施，例如使用温和的生理性海盐水喷雾或滴鼻，帮助缓解鼻塞；每天用温湿毛巾擦拭鼻翼，保持鼻腔通畅；保持空气湿润，避免干燥刺激宝宝鼻腔。若宝宝鼻塞影响吃奶，可以在喂奶前先滴鼻盐水，再让宝宝进食；观察是否有痰音加重、夜间咳嗽频繁或呼吸急促等症状进展。
4.自愈的可能性大吗？是的，从目前的临床表现及实验室检查看，宝宝的状况属于典型的轻型病毒性上呼吸道感染，没有合并肺炎或中耳炎风险迹象。只要精神状态好、吃奶好、体温控制稳定、咳嗽不加重，绝大多数孩子可以在几天内自行恢复，无需药物干预。
5.如果出现以下任何一种情况，建议立即前往医院复诊：持续发热超过72小时，或体温反复高于39.5℃；咳嗽加重，频繁夜间咳醒，出现呼吸急促、鼻翼煽动、胸凹等表现；精神状态变差、嗜睡、拒奶或吃奶明显减少；出现痰粘稠、咳不出、喘息音明显或呼吸困难；鼻涕变为黄绿色并持续数天。
6.总的来说，目前宝宝整体状态良好，症状轻微，血象支持病毒感染，不建议立即用药，多休息、适当护理、保持鼻腔通畅即可。自愈概率非常高，通常5–7天症状可明显缓解。
希望一切顺利，早日康复。

确实，五六个月的宝宝免疫系统尚未完全成熟，呼吸道感染容易在短时间内加重，如从上呼吸道发展至中耳或肺部。
关于中耳炎的识别：这个月龄的宝宝无法明确表达耳痛，但可观察以下表现：频繁揉耳朵、抓耳朵；吃奶时烦躁或突然哭闹；晚上睡眠突然哭醒；有时可能伴随耳朵分泌物（严重时鼓膜穿孔）；发烧但鼻涕咳嗽并不严重，提示感染可能在耳部。
小婴儿呼吸道短窄，感染易下行，警惕呼吸加快：每分钟呼吸次数超过50次；出现喘息音、憋气、鼻翼煽动、胸凹；咳嗽频繁变重，尤其夜间严重；精神差、吃奶差、易嗜睡；发热持续或复发。
宝宝目前白天状态好，无发热、无明显喘息，属于轻型感染可能性大。若夜间呼吸持续不顺畅、咳嗽加重或出现上述症状，建议及时复查肺部听诊或拍胸片，并可请医生查看耳膜情况排查中耳炎。
目前可继续观察+护理，加强鼻腔清洁，注意呼吸变化即可。

1.是的，绝大多数中耳炎可能会出现白细胞明显增高，基反应蛋白可能也会增高，但这个也看具体类型，比如说有些是病毒性的中耳炎，相对而言这种炎症指标可以是正常。
2.这个雾化药可以使用在喉炎。