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2025年04月22日
症状及患病时长：石主任，您好，宝宝4.1号出生的，基本是纯母乳喂养，有时候晚上最多搭一到两顿奶粉，宝宝拉便便次数比较多，有时候一天7 8次，最近发现宝宝拉的比较稀，今天上午的便便还有点血丝，因为时间过了所以不能化验，下午等她拉臭臭拿去化验，也没有发现有血丝。请问这需不需要完善后续的过敏如乳糖不耐受检查，需要吃妈咪爱益生菌调理肠道吗？
宝宝吃奶都很正常，体重目前从出生5斤8两，到今天7斤，比较能吃能拉。
我现在喂母乳，宝宝拉肚子，请问我需要特别忌口什么吗？如牛奶，鸡蛋等吗？谢谢您
就医及用药情况：第二张图是今天上午拉的，第三张图是下午拉的。
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2025年04月22日
1，继续母乳喂养，妈妈忌口就可以。如果添加奶粉，要把奶粉换成深度水解蛋白奶粉。
2，这个日龄孩子，无其他症状的血便，所谓没有其它症状，是指孩子没有发热、腹泻、腹胀等症状，首先考虑蛋白质过敏。
纯母乳喂养的孩子，没有一本指南建议停掉母乳改为深度水解蛋白奶粉喂养，只要妈妈忌口就可以，主要是忌口牛奶、鸡蛋、豆制品和海鲜。
孩子这种过敏，过敏源检测也未必能查出过敏源。因为孩子这种过敏绝大多数属于非IgE介导的过敏，临床上过敏源检测的是IgE介导的过敏，因为没有IgE产生，所以过敏源检测也未必能能检测出来。
纯母乳喂养的孩子，原则上不建议停掉母乳，妈妈忌口就可以。除非发生严重的血便，或者妈妈忌口两周，症状没有缓解，我们才建议停掉母乳，改成深度水解蛋白奶粉。目前建议妈妈忌口，主要是忌口牛奶、鸡蛋、豆制品和海鲜，如果忌口两周症状没有好转，孩子持续血便，才建议更换深度水解蛋白奶粉。
3，纯母乳喂养的孩子，妈妈忌口以后，孩子即使有血便，症状比较轻，也可以不用处理。如果母乳不足，需要添加奶粉，则要喂养深度水解蛋白奶粉。
孩子脱离过敏源至少6个月，或者是年龄达到9-12月龄的时候，绝大多数孩子会脱敏。也就是到孩子年龄9-12个月以后，孩子基本就脱敏了。
4，也不要服用益生菌。
一是孩子这种情况与菌群失调无关，二是许多益生菌里面含有脱脂奶粉或者是全脂奶粉，服用益生菌，容易从益生菌里面摄入过敏源。
5，出血量少的时候，红细胞被肠道消化液分解，所以看不到红细胞了。
2，这个日龄孩子，无其他症状的血便，所谓没有其它症状，是指孩子没有发热、腹泻、腹胀等症状，首先考虑蛋白质过敏。
纯母乳喂养的孩子，没有一本指南建议停掉母乳改为深度水解蛋白奶粉喂养，只要妈妈忌口就可以，主要是忌口牛奶、鸡蛋、豆制品和海鲜。
孩子这种过敏，过敏源检测也未必能查出过敏源。因为孩子这种过敏绝大多数属于非IgE介导的过敏，临床上过敏源检测的是IgE介导的过敏，因为没有IgE产生，所以过敏源检测也未必能能检测出来。
纯母乳喂养的孩子，原则上不建议停掉母乳，妈妈忌口就可以。除非发生严重的血便，或者妈妈忌口两周，症状没有缓解，我们才建议停掉母乳，改成深度水解蛋白奶粉。目前建议妈妈忌口，主要是忌口牛奶、鸡蛋、豆制品和海鲜，如果忌口两周症状没有好转，孩子持续血便，才建议更换深度水解蛋白奶粉。
3，纯母乳喂养的孩子，妈妈忌口以后，孩子即使有血便，症状比较轻，也可以不用处理。如果母乳不足，需要添加奶粉，则要喂养深度水解蛋白奶粉。
孩子脱离过敏源至少6个月，或者是年龄达到9-12月龄的时候，绝大多数孩子会脱敏。也就是到孩子年龄9-12个月以后，孩子基本就脱敏了。
4，也不要服用益生菌。
一是孩子这种情况与菌群失调无关，二是许多益生菌里面含有脱脂奶粉或者是全脂奶粉，服用益生菌，容易从益生菌里面摄入过敏源。
5，出血量少的时候，红细胞被肠道消化液分解，所以看不到红细胞了。
2025年04月22日
好的，谢谢石主任，那现在我们也不需要特殊处理，图三的便便这么稀，请问里面白色的长条是什么？图二的便便中有黏性奶瓣，我们也是第一次发现有血丝，是不是问题不严重。
我们现在奶粉一天差不多一顿或者两顿，每次70ml左右，如果现在转成深度水解奶粉，请问需要转奶吗？如何转？
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2025年04月22日
1，大便中长条是没有消化的植物纤维。
大便黄色稀便，这个条索状物外观看粘液性质的。孩子食欲精神状态正常，首先考虑妈妈吃的富含纤维的食物比较多有关系，孩子对植物纤维类成分不消化，植物纤维聚集在一起，会条索状。
母乳喂养的孩子，大便稀薄是因为母乳中乳糖含量比较高，乳糖有渗透性通便的作用。也就是母乳喂养的时候，大便次数会多一些，也会稀薄一些。乳糖在肠道细菌的分解下，会产生气体，会感觉孩子屁不断屎不断。
这种腹泻有乳糖不耐受的因素参与，这种乳糖不耐受属于发育型乳糖不耐受，所谓发育型乳糖不耐受，是指孩子小乳糖酶没有发育成熟，随着孩子长大，最迟添加辅食以后逐渐好转。在奶量充足前提下，也不会影响孩子生长不需要处理。
这种乳糖不耐受，只会使大便稀薄，不会出现大便带血。所以大便带血与乳糖不耐受没有关系。
2，目前症状比较轻，所以妈妈忌口，暂时观察。
尽量纯母乳喂养，但是如果母乳不足，不要喂养普通配方奶粉，要喂养深度水解蛋白奶粉。
深度水解蛋白奶粉属于治疗性质奶粉，不需要转成，可以直接服用。
大便黄色稀便，这个条索状物外观看粘液性质的。孩子食欲精神状态正常，首先考虑妈妈吃的富含纤维的食物比较多有关系，孩子对植物纤维类成分不消化，植物纤维聚集在一起，会条索状。
母乳喂养的孩子，大便稀薄是因为母乳中乳糖含量比较高，乳糖有渗透性通便的作用。也就是母乳喂养的时候，大便次数会多一些，也会稀薄一些。乳糖在肠道细菌的分解下，会产生气体，会感觉孩子屁不断屎不断。
这种腹泻有乳糖不耐受的因素参与，这种乳糖不耐受属于发育型乳糖不耐受，所谓发育型乳糖不耐受，是指孩子小乳糖酶没有发育成熟，随着孩子长大，最迟添加辅食以后逐渐好转。在奶量充足前提下，也不会影响孩子生长不需要处理。
这种乳糖不耐受，只会使大便稀薄，不会出现大便带血。所以大便带血与乳糖不耐受没有关系。
2，目前症状比较轻，所以妈妈忌口，暂时观察。
尽量纯母乳喂养，但是如果母乳不足，不要喂养普通配方奶粉，要喂养深度水解蛋白奶粉。
深度水解蛋白奶粉属于治疗性质奶粉，不需要转成，可以直接服用。
2025年04月23日
石主任，您好，昨天下午三点拉了臭臭以后，今天早上7点才拉，请问便便中的粘液是什么，需要特殊处理吗？ 还有便便有点点绿色。这种便便正常吗？
昨天听您说的，我现在忌口，如果宝宝便便里有一点点血丝也不用特别担心，只要体重正常增长，精神状态好流行。可以这么理解吗？
还有宝宝耳朵还没有长开，需要处理吗？谢谢您
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2025年04月23日
1，单纯大便粘液正常的。
从大便外观上看，黄绿色糊状大便有粘液。粘液是没有消化完全的蛋白质或者脂肪。因为径口喂养的食物，不管母乳还是奶粉，并不是完全消化吸收的，没有消化完全的蛋白质或者脂肪，在肠道细菌的分解下变成黏液状，有时呈现拉丝状，有时候豆渣状。这个正常的，与过敏没有关系。
母乳喂养的时候，前母乳中乳糖含量比较高，乳糖有渗透性通便作用，可以刺激肠道蠕动。肝脏分泌的胆汁没有被充分还原成黄色的粪胆原，大便中会有草绿色颜色。
2，母乳喂养只要妈妈忌口就可以。前提是保证奶量充足。如果母乳不足，添加奶粉，要喂养深度水解蛋白奶粉。
3，孩子耳廓有折叠。
这个可以做一个耳模，按压一段时间后可以恢复正常形状。
耳模简单讲就是一个硅胶做的，类似于耳廓的形状，压在耳廓上，待耳廓钙化成型以后取掉就可以了。会有点不舒服，因为材质绝大多数是硅胶的，也不会有明显的不适感。
可以去当地医院耳鼻喉科就诊，有的医院开展此项业务。如果没有，现在网上耳模可以买到，价格区别主要与材质有关系。
孩子的耳廓不影响功能，这实际是美容性质的，也不要过于紧张，做这些无非是为了美观一些。
从大便外观上看，黄绿色糊状大便有粘液。粘液是没有消化完全的蛋白质或者脂肪。因为径口喂养的食物，不管母乳还是奶粉，并不是完全消化吸收的，没有消化完全的蛋白质或者脂肪，在肠道细菌的分解下变成黏液状，有时呈现拉丝状，有时候豆渣状。这个正常的，与过敏没有关系。
母乳喂养的时候，前母乳中乳糖含量比较高，乳糖有渗透性通便作用，可以刺激肠道蠕动。肝脏分泌的胆汁没有被充分还原成黄色的粪胆原，大便中会有草绿色颜色。
2，母乳喂养只要妈妈忌口就可以。前提是保证奶量充足。如果母乳不足，添加奶粉，要喂养深度水解蛋白奶粉。
3，孩子耳廓有折叠。
这个可以做一个耳模，按压一段时间后可以恢复正常形状。
耳模简单讲就是一个硅胶做的，类似于耳廓的形状，压在耳廓上，待耳廓钙化成型以后取掉就可以了。会有点不舒服，因为材质绝大多数是硅胶的，也不会有明显的不适感。
可以去当地医院耳鼻喉科就诊，有的医院开展此项业务。如果没有，现在网上耳模可以买到，价格区别主要与材质有关系。
孩子的耳廓不影响功能，这实际是美容性质的，也不要过于紧张，做这些无非是为了美观一些。
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TA的问答
症状及患病时长：0
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
医生您好，宝宝马上6月4号满3岁，今天带宝宝外出吃饭，有一道鸡看着没辣椒，就给宝宝吃了2口，吃完这2口才知道叫盐酒鸡，应该是放了白酒烹饪的，我尝了一下，略微能感觉到一点点酒味，刚刚看网上说小朋友沾酒可能影响肝肾功能，甚至脑部发育和神经系统，现在非常担忧，想问一下这种情况严重吗？要不要带去医院做检查。
症状及患病时长：1天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
48天新生儿，奶粉喂养，每日量800ml。三小时喂奶一次，每次100ml。大便肉眼看偏绿色，有黑色絮状。三天前每顿吃120ml.吃了一周，有吐奶现象改回100ml每顿，这种情况是什么原因引起的？需不需要去查大便？
症状及患病时长：新生儿出生22天，前天开始有些拉稀，昨天自测发现乳糖不耐受，昨天测了个大便发现有些隐血，今天中午大变颜色比较深。精神状态比较好，也没有明显的长时间哭闹。
就医及用药情况：
需要解答的问题：请问这是什么症状，需要吃什么药吗？大变颜色深是大便带血吗？
症状及患病时长：小朋友4.30出生，出生16天，目前身高50+cm，体重8斤。1、从出生当天就有眼部眼屎，持续到今天没有好转，出生的医院开了红霉素眼膏，基本每天涂抹一次，但目前仍有眼屎。2、出生第3-4天以来脸上长了一些疹子，时好时坏，有时疹子会少一些，有时又新长了出来。最近3-4天在疹子上涂抹了氧化锌，但未见痊愈。
需要解答的问题：想咨询下针对以上眼部和疹子的症状，需要采取什么措施？石医生你好，宝宝16斤，还有7天满4个月，最近老是晚上扭来扭去，睡得不安稳，一扭就放屁感觉肚子不舒服。以前一天一次大便，最近一天4-5次大便。昨天晚上喂奶（混合喂养，每顿两边15分钟，加90奶粉，白天3小时一次），突然放了一个大屁然后喷射性的把奶吐了，打开尿不湿发现有大便，吐出的奶和拉的大便有很浓的酸臭味。大便性状如图，请问这是啥问题，该怎么处理？
