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4.54分
月回答 87
2025年04月24日
症状及患病时长：厌食暴食催吐半年多，胆固醇高 吃药后症状减轻但效果不佳仍会有暴食情况出现 吃药后持续全身发抖 易哭泣 经常上课莫名悲伤曾一节课哭五次，喘不上气 全身发抖 四肢发麻 耳鸣 手抖 有幻听幻觉出现 易做噩梦 早醒 出手汗 记忆力下降 时感身体发麻发轻 说话做事到一半时头晕难受不知道自己在干什么只靠下意识进行 有时会莫名感到烦躁想大叫 有时心情低落不想说话对任何事都提不起兴趣很呆 有时话多话密感觉有说不完的话表达欲望强烈 无法接受肚子里有食物的胀感 不然就暴食不然就不吃东西 暴食后很想催吐导泻 嗜睡上课常犯困 常有自杀自残倾向 生活被副作用影响大
就医及用药情况：一直在吃氟西汀 吃过利必通和奥氮平但都停了 喝过安神补脑液
需要解答的问题：多次就医吃药后仍无明显效果接下来该如何治疗？副作用太大影响生活怎么办？心情不好生活无趣在学校易没有安全感怎么办？
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2025年04月24日
想问一下现在我这样的情况需要怎么办有什么解决办法呢 平常住校一周回一次家 条件有限 在学校经常暴食 上课吃东西 上课时满脑子都在想食物 规划饮食和热量 无法集中注意力听课 肚子里有东西就很焦虑 吃药的改善效果也不大
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氟西汀基础上用文拉法辛缓释胶囊75毫克口服一天一次，一周后加到150毫克口服一天一次。
你得合并用药就改善了
2025年04月24日
好的，就按照您说的药去吃就行对吗 就能够缓解上述的问题吗 别的不用调整是吗
2025年04月24日
目前你这个情况，给你用合并的治疗最好。再就是改善认知的心理疗法。目前最经济适用的就是合并药物。氟西汀效果确实单一用，达不到效果。前提是这个药你得用足剂量。吃3片看看效果如何。不行，再加上文拉法辛。效果肯定会好很多。调整心理认知，这个需要心理治疗。毕竟这个需要心理治疗师的一些引导，每周都做1-2次。这个就是需要付出成本较高，按小时来进行心理治疗。
2025年04月24日
再一个药物副作用都会有一些的。也就是头2周会有，后期适应了，就会消失的。所以要正确看待副作用。心情不好这块，给你用药你会好很多的。慢慢情绪就正常了。就不会觉得没趣了。
TA的问答
症状及患病时长：自己一个人的时候特别容易胡思乱想，尤其是晚上睡不着的时候，脑子里总是浮现一个自己不在这个世界上的画面，可能是因为我母亲去世的时候，我去过火葬场，所以脑子里总会浮现出这个场面，想象着自己到了那一天会是什么样，内心就比较害怕，这种想法在春天的时候经常有，大概有四五个月的时间没怎么想过这个问题，但是最近这一个多月到两个月的时间，如果是自己一个人的时候，这种想法还是会断断续续的出现，只要是自己一个人就会莫名想一些奇怪的问题，如果看见别人生病会想我会不会有一天也生病，看见不好的事情就会想这件事情会不会也发生在我身上，虽然我的内心比较乐观，但是在乐观的同时也有一些悲观的元素在里面，就是对未来没有把握的事情充满焦虑
就医及用药情况：未就医，没有吃过药
需要解答的问题：想知道怎么才能够避免这种患得患失的心态，怎么能够让自己保持一个平常的心态，希望晚上能好好睡觉，不胡思乱想。症状及患病时长：确诊3年有余，但青少年时期起就犯病了
就医及用药情况：碳酸锂每日一片或每日两片，睡前服用
需要解答的问题：天一黑就开始躁，每次躁都伤害身边亲友，有时还睡不着觉，医生我该怎么调整药到最合适的状态呢，有一个小请求就是药副作用不能是发胖，不影响正常的工作。该怎么调整药，让情绪更稳定，睡眠更好
症状及患病时长：
焦虑症抑郁症
就医及用药情况：
米那普仑更换托鲁地文拉法辛缓释片
需要解答的问题：具体怎么更换，如何逐渐减量
症状及患病时长：最近一年内经常会有暴饮暴食行为，经常在半夜趁着家人都睡了起来翻东西，点很多外卖吃，有时候会把自己撑吐，对体重数字很焦虑。我是舞蹈生原来只有44公斤现在因为暴饮暴食到了54公斤，心情很难过，肠胃也不舒服。还有经常坐着想起原生家庭就不分场合，甚至在办公室大家都在开会的时候就哭了，还经常会不考虑自己的经济状况不受控制的花钱买没用的东西，但是有时候会觉得自己好了很多做了很多计划要学习各种技能但是最后都没去学。觉得自己挺紧绷的
就医及用药情况：以前去医院，医生说先睡好再说给我开了思诺思效果很好，吃完睡的很舒服。每次吃一两周就能停了。每年换季的时候就会睡不着
需要解答的问题：我不知道要怎么解决自己现在暴饮暴食的行为，明明今天打算好好吃饭又忍不住买了一堆甜品来把自己撑的很难过
症状及患病时长：五年前开始，焦虑抑郁状态，入睡困难，早醒，白天困倦。
就医及用药情况：两年前就医服用舍曲林，有效果，但总体不理想，后换成氟伏沙明，进行睡眠认知疗法，效果一般。
四个月前病情加重，就医开始服用: 文拉法辛，喹硫平，舍曲林，拉莫三嗪，丁螺环酮。
两月前开始因为上学无法复诊。
因文拉法辛导致心率过快且月经出血过多，加药比索洛尔和氨甲环酸后缓解。
服用过奥氮平，喹硫平，曲唑酮来帮助睡眠，都会引起严重鼻塞，目前就医后减量服用以帮助睡眠。服用劳拉西泮有效，但医生让我不要吃这个。
病情稳定后，自行减量了舍曲林，拉莫三嗪，丁螺环酮。
原本药方如下: 文拉法辛（每天75mg），以下为一次一片：舍曲林（一日三次），丁螺环酮（一日两次），拉莫三嗪（一日三次），喹硫平（睡前一次半片）。
目前我这样吃: 文拉法辛（每天75mg），舍曲林（一日一次），丁螺环酮（一日两次一次半片），拉莫三嗪（一日一次），喹硫平（睡前一次半片）
需要解答的问题：想要调药，减药或者换药。
想要开一个用来应急缓解惊恐发作和失眠的药品，目前储备的劳拉西泮快吃完了。
