2025年04月28日
第1次提问
症状及患病时长:初步检查在县医院做的,前面4张图片(ct 胸腰椎处软组织影,核磁相应位置信号异常,肿瘤标记物指标高。但增强ct未发现病灶) 。后在北京协和做了胸腰椎的穿刺,和骨扫描。见最后两张图(其中免疫组化结果4/30出) 对应影像可微信扫右上方二维码 需要解答的问题:目前做了病理(和免疫组化),预计4月30号出结果。下一步如何做? 是否必要做pet ct,pet ct 与骨扫描间隔时间要多长时间不影响健康和结果?如果病理取到了癌细胞,是否不需做pet ct?如果pet ct和病理都未找到病灶,该如何做?

为保护用户隐私不显示图片

2025年04月28日
石磊医生
00:26
转文字
石磊医生
01:54
转文字
2025年04月28日
石磊医生
02:57
转文字
石磊医生
03:01
转文字
2025年04月28日
石磊医生
02:59
转文字
石磊医生
03:01
转文字
石磊医生
00:50
转文字
2025年04月28日
石磊医生
03:00
转文字
石磊医生
02:25
转文字
石磊医生
01:11
转文字
2025年04月28日
第2次提问
谢谢石主任,您解答的很详细。再请教下,如果是胃或者肠 转移过来的话,大概率会有什么样的症状吗? 另外,我爸的腋下和纵膈淋巴肿大,这个有可能是原发的淋巴癌吗?还是也是其他验证或者癌细胞引起的免疫反应?
石磊医生
02:04
转文字
石磊医生
01:41
转文字
2025年04月28日
第3次提问
协和病理会诊如果没有明确结果,是不是可以带切片去医学院肿瘤医院 进行病理会诊?谢谢
石磊医生
当然可以了,最好把蜡块(这相当于原始组织,已经切好染色的玻片固定好后就没法再检测了,只能代表这个医院的水平)也借出来,这样必要时医科院可以再重新切片制作活检,但是就怕穿刺骨组织量有限,无法制作多余的玻片再确定病理结果
2025年04月28日
石磊医生
当然一般来说大医院的病理科水平不会太差,出现严重错漏的可能性很小,往往可能就是本身非常特殊或者病理取材受限所致,这种有时候医院再好也没用
石磊医生
所以有些时候可能需要反复活检,对病人来说比较痛苦